Аналіз 4 хреста після лікування. Запитання. Розгляди у лабораторії

Ті, хто здавав аналізи на вензахворювання, знають, що реакція може бути як позитивною, так і негативною. Це від того, якому етапі досліджується кров хворого. Для позначення результатів аналізу при сифілісі використовують плюси чи хрести. Їхня кількість може варіювати від одного плюсу до чотирьох. Вперше таке позначення для сифілісу запропонував Вассерман, який відкрив спосіб дослідження крові на присутність у ній трепонеми. Сталося це понад сто років тому. Здавалося б, з'явилося багато нових видів тестування, але найпоширенішою так і залишилася реакція Вассермана з її плюсиками. Лікар розробив особливу систему характеристики хвороби, яка кількістю хрестів свідчить про кількість антитіл у крові. Чим більша їх концентрація, тим більше плюсів. Найбільша їх кількість – 4 (++++). Слід запам'ятати, що у самій хворобі їх немає. Тут є трепонеми, шанкер, сифілітичний висип та інші ознаки. А хрести присутні у кожному позитивному аналізі, що вказує на наявність антитіл.

Що таїть 1+?

Якщо є плюси, сифіліс позитивний, але при цьому є сумніви в його наявності дже за наявності в крові антитіл, які утворилися для боротьби з трепонемою або іншими вірусами. Нерідко такий діагноз називають хибнопозитивним чи сумнівним. Часто він свідчить про наявність зовсім іншого захворювання.

На першій стадії захворювання часто буває 1 плюс. Це говорить про те, що з моменту зараження минуло ще трохи часу.

Один + буває у пацієнтів на третій стадії захворювання, коли концентрація антитіл в організмі гранично низька.

1+ може бути і після повного лікування хвороби, якщо в крові ще залишилися антитіла. Особливо чутлива до таких частинок навіть у малій концентрації реакція ІФА. Після лікування від трепонеми краще як контролюючий аналіз використовувати RW.

Сифіліс: 2 хрести

Два хрести – позначення позитивного результату, деякі його називають слабопозитивним. Він може бути отриманий на першій чи другій стадії захворювання та сигналізує про наявність трепонем у крові, з якими борються антитіла. Однак підрахунок титр вказує на їх незначну концентрацію, тому буде потрібний і трепонемний аналіз, щоб підтвердити діагноз у два хрести, перш ніж приступати до комплексного лікування.

Сифіліс: 3 хрести

Якщо сифіліс три хрести, це характеризує його не з найкращого боку. Це впевнений позитивний результат і піддається сумнівам дуже рідко. Повторне дослідження крові дає лише підтвердження результатів, одержаних при першому тестуванні. 3 хрести бувають на другому етапі хвороби.

Сифіліс: 4 хрести

Найстрашніший вирок для хворого: сифіліс чотири хрести. Однак це зовсім не означає, що хвороба вже не піддається лікуванню. Самий розквіт сифілісу – 4 плюси. Це його другий ступінь, що характеризується яскравим висипом, випаданням волосся та лихоманкою. Кількість антитіл на даному етапі в організмі найбільша, тому аналіз не піддається сумніву.

Хтось порівнює хрести сифілісу з Георгіївськими хрестами, які служили почесною нагородою видатним людям. Порівняння, звичайно, символічне, але отримати такі винагороди навряд чи комусь хочеться. Життя поки не придумала, як відзначити безпутних любителів неприборканих втіх, от і роздає кому +, а кому - цілих ++++. Тільки шкода, що тут наростання плюсів символізує у сумній історії хвороби не про переваги ловеласу, а про прогрес хвороби.

12 вер 2013, 11:16

Результати аналізів на сифіліс
Після обстеження пацієнта дерматологом за наявності ознак, що вказують на присутність сифілісу, лікар пропонує здати йому кров.

Відгуки та коментарі

Михайло- 11 вер 2018, 20:57

Що таке 2+?

Микола- 03 вер 2018, 22:31

Сифілісу не існує! Це лікарі все вигадали! Що б смоктати бабло з людей! Це вже підтверджено! Це бізнес! У мене чисто! Я прийшов до поліклініки, мені потрібно було проходити медогляд і в мене нібито виявили сифіліс 4 хрести! Я пішов до іншої поліклініки і там показав аналіз, що у мене немає ніякого сифілісу! Лікарі, які хочуть на цьому наваритися, вигадують всі ці хвороби! Вони побачать якийсь прищик на тілі і у них вже готова відповідь позитивна! Ці лікарі – погані люди! Скільки людей вони життя зіпсували!

Для позначення результатів аналізу при сифілісі використовують плюси чи хрести. Їхня кількість може варіювати від одного плюсу до чотирьох. Вперше таке позначення для сифілісу запропонував Вассерман, який відкрив спосіб дослідження крові на присутність у ній трепонеми. Сталося це понад сто років тому. Здавалося б, з'явилося багато нових видів тестування, але найпоширенішою так і залишилася реакція Вассермана з її плюсиками. Лікар розробив особливу систему характеристики хвороби, яка кількістю хрестів свідчить про кількість антитіл у крові. Чим більша їх концентрація, тим більше плюсів. Найбільша їх кількість – 4 (++++). Слід запам'ятати, що у самій хворобі їх немає. Тут є трепонеми, шанкер, сифілітичний висип та інші ознаки. А хрести присутні у кожному позитивному аналізі, що вказує на наявність антитіл.

Що таїть 1+?

На першій стадії захворювання часто буває 1 плюс. Це говорить про те, що з моменту зараження минуло ще трохи часу.

Сифіліс: 2 хрести

Сифіліс: 3 хрести

Сифіліс: 4 хрести

Для кожної людини діагноз «сифіліс остання стадія» є серйозним ударом, хоча за статистикою таких хворих на.

Після обстеження пацієнта дерматологом за наявності ознак, які вказують на наявність сифілісу, лікар пропонує здати йому кров.

Проходячи чергове обстеження або здаючи аналізи під час вагітності, деякі стикаються із висновком.

Відгуки та коментарі

У мого брата лікаря виявили сифіліс 4++++. Але у нього жодних симптомів немає. То може бути?

Поясніть, як правильно розшифровувати ці значення.

Що означає 3 хрестики, підкажіть.

Сифіліс буває і в прихованій формі (без висипу, папул) у такій формі він набагато небезпечніший.

Як мені розібратися із цими хрестами. Ніяк не можу зрозуміти суті наслідків кожної зі стадій.

Залишити відгук або коментар

ОСТАННІ ПУБЛІКАЦІЇ

ВЕНЕРОЛОГІЧНІ НОВИНИ

Баланопостит

Сифіліс

Герпес

Контрацепція

Як проводиться скринінг на сифіліс та що означають 2, 3, 4 хрести у результатах?

ВАЖЛИВО! Сергій Бубновський: Ефективний засіб від венеричних захворювань є. Читайте далі >>

Сифіліс – венеричне захворювання, що вражає весь організм хворого. Для виявлення проводиться аналіз крові. У результатах 4 хреста позначають вторинну хворобу, і ця відповідь найбільш несприятлива для хворого. 3 хреста означають хворобу над настільки занедбаному стані, 2 і 1 хрест виявляє хвороба у ранньому розвитку, мінус означає відсутність захворювання. Ця методика полягає в реакції Вассермана (RW).

Незважаючи на те, що з'явилося безліч інших методів діагностики сифілісу, метод Вассермана залишається основним, хоч і не позбавлений недоліків, зокрема схильності до хибнопозитивних результатів. Аналіз крові на RW дозволяє діагностувати хворобу на будь-якій стадії з великою точністю (до 90% на 6-8 тижні після початку захворювання, % при вторинному прояві). При своєчасній діагностиці та адекватному лікуванні навіть чотири хрести або вторинна форма піддається лікуванню порівняно легко.

При запущеному захворюванні та вродженому сифілісі (дитина отримує його від матері, заразившись в утробі) в організмі людини відбуваються незворотні зміни, які призводять до інвалідності та смерті.

Симптоматика вторинного сифілісу

Вторинним сифілісом називають фазу перебігу хвороби, що настає після розвитку первинного періоду та поширення збудника захворювання по всьому організму. Відбувається повільне ураження внутрішніх органів, і з'являються різноманітні висипання. Особливо страждають нирки, нервова система, кістки та печінка. Шкірні симптоми вторинного сифілісу дуже різноманітні. Вторинні сифіліди – саме така специфічна назва мають шкірні висипання, діляться на кілька видів:

розеоли;
папули;
пустули;
сифілітична лейкодерма («намиста Венери»);
сифілітична алопеція.

Розеоли є круглі блідо-рожеві або червоні плями розміром до 1 см. Зазвичай розташовуються на кінцівках, але можуть проявитися і на обличчі. При вторинному сифіліс проявляються поступово протягом тижня. Характерно пропадання розеол при натисканні. Зрідка можуть лущитися або височіти над рівнем шкіри.

Папули являють собою плоскі вузлики, що підносяться над шкірою. Від цього походить друга назва папул - вузликовий висип. Папули відрізняються за розміром та формою. Розрізняють сочевицеподібні, монетоподібні, бляшкоподібні та просовидні папули. Найчастіше папули з'являються не тільки на шкірі, а й на слизових оболонках - порожнини рота, зіві, гортані. Папули мають схильність рости та зливатися один з одним. У місцях тертя про одяг та підвищену пітливість перетворюються на мокнучі виразки. При ураженні папулами ротової порожнини хвороба стає дуже заразною, трепонеми передаються через поцілунок або користування загальними столовими приладами.

Пустули при сифілісі часто вводять в оману під час діагностики, т.к. нагадують аналогічний висип при інших захворюваннях. Пустули - гнійничкові висипання, але їх сифілітичною особливістю є велика щільність та синюшний відтінок.

Більш специфічними симптомами є сифілітична лейкодерма та сифілітична алопеція (облисіння). При лейкодермі, ще названій «намиста Венери», на шиї хворого утворюються непігментовані плями шкіри, оточені гіперпігментованими ділянками. Гіперпігментовані ділянки темніші за здорову шкіру. Іноді лейкодерма поширюється інші ділянки тіла - верх спини і плечі. При сифілітичному облисенні, що зустрічається приблизно у 20% хворих, виникають осередки великого або малого випадання волосся. Часто волосся на голові людини стає схожим на мох, з'їдений міллю. Шкіра при цьому не страждає.

Шкірні висипання зазвичай не викликають у хворих на біль, печіння або свербіння. Особливістю уражень шкіри при вторинному сифілісі є те, що вони можуть навіть при слабкому лікуванні чи самостійно через 3-4 тижні зникнути під впливом імунітету організму. Глибокі ураження шкіри залишать рубці, але решта висипів зникне безслідно. Але це не говорить про одужання. Хвороба переходить у приховану фазу, але продовжує розвиватися у третю, найбільш небезпечну стадію і до того ж схильна до рецидивів. Крім цих симптомів у хворих може виявитися кашель, нежить, прояви кон'юнктивіту, нездужання, незначне підвищення температури та осиплий голос при ураженні хворобою голосових зв'язок.

Лікування сифілітичної інфекції

Збудник сифілісу, бліда трепонема, є практично єдиною бактерією, що зберегла напрочуд високу чутливість до пеніциліну. Тому саме він є основним препаратом при лікуванні. З препаратів пеніцилінового ряду використовуються три: Біцилін, Ретарпен та Екстенцилін. При алергії у людини на пеніцилін вдаються до інших антибіотиків:

напівсинтетичних пеніцилінових препаратів (наприклад, Ампіцилін або Амоксиклав);
препарати тетрациклінового типу (Доксициклін);
макролідам (Кларитроміцин, Джозаміцин, Еритроміцин);
фторхінолонів (Ципрофлоксацин, Офлоксацин);
аміноглікозидами (гентаміцин);
ципрофлоксацин 3-го покоління (Цефтріаксон).

За необхідності лікування ускладнень чи пошкоджених шкірних покривів проводиться додаткова терапія. При прояві будь-яких симптомів захворювання слід відразу звернутися до лікаря. Тільки фахівець може призначати потрібні препарати. Несвоєчасна діагностика та самолікування небезпечні для життя та здоров'я.

А.В. Бутилів. Лікування венеричних захворювань.

2. Журнал «Консиліум Медикум» - http://con-med.ru/;

3. Журнал «Лікар» - http://www.lvrach.ru/;

4. Довідник лікарських препаратів Відаль - http://www.vidal.ru/;

5. Журнал «Вісник дерматології та венерології» – http://www.vestnikdv.ru/;

6. Науково-практичний журнал «Урологія» – http://www.urologyjournal.ru/ru/;

7. Журнал «Європейська урологія» – http://uroweb.ru/european-urology;

8. Науково-практичний журнал «Клінічна нефрологія» – http://www.nephrologyjournal.ru/ru/;

9. Науково-практичний журнал «Гінекологія та акушерство» – http://www.aig-journal.ru/ru/.

А чи можна сифілітичні висипання (папули, пустули та інші) у дитини сплутати з іншими нешкідливішими захворюваннями, або для звичайного дільничного педіатра це не складе великої праці?

Безумовно, при самостійному огляді Ви легко зможете сплутати сифілітичний висип з висипанням, що характерне для іншого захворювання. Але для лікаря, який здатний провести диференціювання того, що виявить на шкірі Вашої дитини, визначити небезпеку висипань не складе труднощів. Тому при появі підозрілих висипань на тілі дитини негайно звертайтеся за професійною консультацією до лікаря.

Як відрізнити звичайну алергію від хвороби? Плями та почервоніння схожі на алергічні чи відрізняються? Наприклад, як можна визначити хворобу у випадкового партнера? Наскільки небезпечне зараження у громадських місцях?

Головною відмінністю сифілітичного від висипу, що виникає при інших шкірних захворюваннях, є відсутність сверблячки. Зовнішніх відмінностей як таких немає. На зовнішніх статевих органах можуть спостерігатися специфічні зміни шкірного покриву. Вони виникають у місці, де відбувається проникнення бактерій через слизову оболонку в організм. Для цього захворювання зараження побутовим шляхом не характерне. Однак за наявності пошкоджень на шкірі мікроорганізм має можливість проникнути в організм через рану.

Що означає діагноз – сифіліс 4 хреста. Що це за хрести (плюси)?

Чотири хреста прийнято було взяти для оцінки ступеня розвитку сифілісу в організмі людини на основі аналізу крові на реакцію Вассермана (RW). Та це навіть і не хрести, а плюсики. Мінус означає відсутність будь-яких змін у кількості антитіл.

4 хрести, як правило, означає вторинну форму сифілісу, при якій збудник розноситься по всьому організму, вражаючи внутрішні органи - нирки, шкірні покриви.

Але сьогодні, при хорошому лікуванні, навіть вторинна форма сифілісу виліковна. І при своєчасному зверненні за медичною допомогою повне одужання цілком можливе. Особливо на тлі відмови від шкідливих звичок.

Нічого це ще не означає. Це скринінговий метод. При інфаркті міокарда також може бути різко позитивна реакція. Для більш точної діагностики треба здавати кров натще (не менше 4-х годин після їди), не рекомендується здавати кров після прийому алкоголю, прийому лікарських препаратів і у жінок - під час циклу. Точним, найбільш, є імуноферментний метод специфічний тест для діагностики сифілісу – РІБТ – реакція іммобілізації блідих трепонем (для прихованих форм більш підходить).

А то Вадим 103 написав як у тому анекдоті про геологів – база сказала ти помреш.

При діагностиці сифілісу використовують хрести, якими позначають стадію розвитку хвороби-кількість антитіл у крові, чим більше, тим більше хрестів. Усього їх може бути чотири. Тобто якщо у вас в аналіз показав чотири хрести, це означає, що вас можна привітати у вас точно сифіліс, тоді як один плюс може вказувати і на інше захворювання.

Чотири хрести (хоча в першоджерелі це були просто плюси, а не хрести), це найстрашніший сифіліс, кількість хрестів показує (вказує) на кількість антитіл у крові.

Чотири хрести сифіліс ще піддається лікуванню, але більш тривале.

Хрести – це ближче до жаргонного слівця. Зазвичай медики плюсами позначають ступінь захворювання або кількість бактерій в організмі.

У випадку сифілісу (венеричне ЗПСШ) чотири плюси (++++) може показати первинний аналіз на RV (реакція Вассермана) при ранній формі захворювання, коли в крові висока концентрація бактерії Treponema pallidum і такий аналіз називається яскравопозитивним.

Найстрашніший вирок для хворого це сифіліс чотири хрести. Однак це не означає, що хвороба вже не піддається лікуванню. Найрозквіт сифілісу це чотири плюси. Це його другий ступінь, що характеризує яскравим висипом, випаданням волосся і лихоманкою.

Хрести при сифілісі

Серодіагностика сифілісу є основним методом верифікації діагнозу на інфекцію.

Для первинного обстеження використовують неспецифічні імунологічні випробування:

Інтерпретація результатів серологічних досліджень на сифіліс здійснюється за допомогою позначення хрестами "+". Кількість плюсів відбиває концентрацію в сироватці крові хворого антитіл, які утворилися у відповідь використання в організм трепонеми.

Таку систему позначення кількості антитіл у крові запропонував використати вчений Вассерман.

4 хреста (++++) означають різко позитивну реакцію та безперечне зараження сифілісом
(+++): позитивну
(++) та (+): слабопозитивну
(+-): сумнівну
(-): негативну реакцію

Результати аналізу крові залежать не тільки від того, чи є в організмі пацієнта збудник інфекції. Важливо, у який період зданий зразок на дослідження.

Протягом днів після інфікування триває період серонегативного вікна. При цьому бліда трепонема у тканинах вже розмножується, але в крові її виявити ще неможливо.

Коли виявляють хрести

Один хрест (+) можуть виявляти у таких випадках:

На початкових стадіях хвороби при недавньому зараженні, у цьому випадку кількість антитіл поки що невисока.
При третинному сифілісі, коли рівень специфічних імуноглобулінів у крові знижується до мінімального значення.
При хибнопозитивних результатах аналізу. Причиною цього можуть бути інші інфекційні захворювання (висипний тиф, скарлатина та ін.), сполучнотканинні патології, аутоімунні процеси, прийом алкоголю, вживання жирної та смаженої їжі за добу до серологічного дослідження, період перед пологами та відразу після них, швидкий початок менструації у жінок.
Після закінчення медикаментозного лікування інфекції при збереженні у сироватці крові незначної кількості антитіл.

Найчастіше такий результат аналізу вважають сумнівним. Хворого у разі відправляють на додаткові дослідження з метою уточнення діагнозу та її верифікації.

2 хрести означають наявність у крові блідих трепонем. Як правило, їх виявляють при первинному чи вторинному сифілісі. Така реакція означає невелику концентрацію у крові збудника та боротьбу організму з інфекцією. Це слабкопозитивний результат серореакції. Для того, щоб приступити до медикаментозної терапії, потрібна верифікація діагнозу за допомогою додаткових трепонемних тестів.

Три хрести є практично безпомилковим свідченням захворювання на сифіліс. Найчастіше їх виявляють у вторинному періоді хвороби. Зазвичай повторні додаткові імунологічні дослідження впевнено підтверджують наявність сифілітичної інфекції.

4 хрести є безперечним доказом присутності в крові хворого антитіл до трепонеми. Найчастіше їх виявляють у вторинному періоді сифілісу. Це тому, що у період найбільш яскраво і чітко проявляються клінічні ознаки хвороби.

розеолезний і папульозний висип на тілі
ураження лімфатичних вузлів

При отриманні такого результату зазвичай уточнення діагнозу та додаткових серологічних тестів не потрібно. Навіть після проходження курсу етіотропного лікування та клінічного одужання хворого у його крові зберігаються антитіла до трепонеми.

Це визначається щодо з допомогою РПГА чи ИФА. Тому їх застосування з метою оцінки ефективності терапії недоцільно.

Для встановлення точного діагнозу при підозрі на сифіліс здайте аналізи в нашому медичному центрі.

Коли можливий хибнопозитивний аналіз на сифіліс

Аналіз визначення сифілісу людині доводиться здавати чи не найчастіше: прийом працювати, медкомісії, профілактичні огляди, вагітність. Виконання цих досліджень необхідне – вони дозволяють виявити захворювання на ранніх стадіях, коли лікування матиме найвищу ефективність.

Отриманий позитивний результат нерідко ставить у глухий кут людини, особливо за відсутності будь-яких приводів. Виявлення сифілісу хибнопозитивного - досить часте явище, а тому не варто заздалегідь піддаватися паніці. За інформацією різних джерел, до 30% первинних досліджень можуть давати неправильний результат. Причин цього явища досить багато: зміна стану організму, соматичні захворювання. Щоб краще зрозуміти, чому вони з'являються, варто ретельніше розібратися в питанні проведення дослідження.

Типи аналізів на сифіліс

Методи клінічних досліджень стрімко удосконалюються з кожним роком. З розробкою нових способів діагностики, хибнопозитивна реакція на сифіліс зустрічається все рідше. При необхідності діагностика може включати кілька різних методик - це дозволяє отримати найбільш достовірний результат.

Нетрепонемні методи дослідження

Ці методики спрямовані на виявлення білків, які утворюються внаслідок активності блідої спірохети. Вони спрямовані на визначення слідів збудника. Такі методи мають відносно високий відсоток похибки (до 10%). Подібні методики є неспецифічними, але дозволяють за титром антитіл визначати ступінь зараження.

Реакція Вассермана RW

Найбільш поширеним аналізом, який проводиться для виявлення блідої трепонеми є серологічне дослідження крові. Реакція Вассермана дозволяє лише за кілька хвилин визначити наявність хвороби. Тому ця методика застосовується в лабораторіях найчастіше – вона не потребує багато часу та має відносно низьку вартість.

Для аналізу використовується спинномозкова рідина чи кров. Забір досліджуваного матеріалу може здійснюватися з пальця (якщо аналіз лише один) або з вени (якщо потрібно проведення кількох досліджень). В результаті проведення аналізу може бути не тільки хибнопозитивний, а й хибнонегативний. Він можливий за таких обставин:

рання стадія зараження, коли кількість трепонем в організмі ще низька;
хронічне захворювання на стадії затихання, коли число антитіл знижується.

Зверніть увагу! Хибнонегативний результат виникає вкрай рідко, тому при наявності хоча б одного плюса з чотирьох, необхідно пройти додаткове обстеження.

Мікрореакція реципітації (МР)

Ця методика дослідження заснована на реакції антиген-антитіло. Вона вимагає невеликої кількості матеріалу для виконання. Спрямована на виявлення антиліпідних антитіл, які виробляються в процесі руйнування клітин трепонем. Для дослідження використовується як кров пацієнта, і спинномозкова рідина.

Оскільки руйнування клітин може відбуватися не тільки при сифілісі, аналіз використовується як відбірний, а не підтверджує. Існує два аналоги цієї методики:

Мікроскопічний тест (VDRL). Для аналізу застосовується інактивована сироватка крові. При підозрі на ураження нервової системи сифілісом, як досліджуваний матеріал використовується спинномозкова рідина.
Макроскопічний тест (RPR). Вважається методом експрес-діагностики. Застосовується візуальний підрахунок плазмових реагінів.

Дана реакція при недотриманні необхідної стерильності може показувати хибнопозитивний результат. Поява такого аналізу також можлива при неспецифічному пошкодженні тканин, що спричиняє руйнування ліпідів. За наявності позитивного результату рекомендується обов'язкове проведення трепонемного тесту на підтвердження.

Трепонемні методи дослідження

Ця категорія аналізів дає найбільш точні дані і тут рідко бувають хибнопозитивні результати. Дослідження спрямовані на виявлення специфічних білків, що виділяються організмом у відповідь на зараження. Дані методики мають більш високу вартість, а тому застосовуються як підтверджуючі, а не відбіркові.

Специфічні антитіла починають вироблятися організмом лише через кілька тижнів після зараження трепонемою. Вони можуть зберігатися протягом тривалого періоду лікування хвороби. Тому специфічні тести можуть показувати позитивні результати протягом тривалого часу після ремісії.

Зверніть увагу! При позитивному RW та негативному специфічному застосовується повторне проведення дослідження через кілька тижнів.

Імуноферментний аналіз (ІФА, EIA)

Грунтується на оцінці рівня імуноглобулінів класу IgA, IgB та IgM. Перші два типи білків виробляються в організмі вже з 2 тижнів інфікування, а IgM через місяць після зараження.

Інтерпретація аналізу здійснюється на підставі співвідношення наявності імуноглобулінів:

виявлено лише IgA – з моменту інфікування пройшло не більше 14 днів;
виявлено IgA та IgB – зараження відбулося від 14 до 28 днів тому;
виявлено всі три типи – сифіліс в організмі понад 28 днів;
виявлено лише IgM – пізній сифіліс.

Наявність IgM може бути ознакою вже вилікуваного сифілісу – синтез імуноглобулінів IgM може тривати ще кілька місяців після ремісії.

Реакція імунофлюоресценції (РІФ, FTA)

Використовується для підтвердження зараження на ранніх етапах. Для дослідження проводиться забір крові з пальця чи вени. Результат схожий на аналіз RW, де вказано мінус, або від 1 до 4 плюсів. За наявності хоч одного плюса може призначатися додаткове дослідження.

Вкрай рідко зустрічаються хибнопозитивні результати при виконанні РІФ - вони можуть бути у вагітних, а також у пацієнтів із захворюваннями сполучних тканин.

Реакція пасивної аглютинації (РПГА, TPHA)

Титр антитіл дозволяє визначити наявність сифілісу та його стадію. Достовірні дані ця методика дає вже з 28-го дня після зараження. Для оцінки використовується кров із пальця чи вени. Підвищення кількості антитіл означає більш пізню стадію хвороби.

Найточніші методики дослідження

Аналізи цієї групи відрізняються високою чутливістю, тому похибка в їх результатах вкрай низька. Їх відрізняє більш висока вартість, порівняно з іншими методами, та більш складна техніка виконання.

Полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР)

Аналіз ПЛР вважається одним із найбільш високоточних. Він спрямований визначення ділянок патогенної ДНК в організмі людини. Метод вимагає наявності спеціалізованого обладнання та реактивів, а тому використовується у поодиноких випадках.

Імуноблот

Комбінований метод дослідження. Направлений визначення імуноглобулінів у сироватці крові пацієнта. При аналізі перевіряється наявність комплексу антитіл, якими і встановлюється діагноз. У даній методиці застосовується електрофорез, за допомогою якого поділяють імунодетермінанти, та реакція ІФА, яка виявляє розділені точки.

Реакція іммобілізації блідих трепонем (РІБТ)

Високоспецифічний аналіз, що визначає реакцію сироватки крові на бліду трепонему. Він широко застосовується у всьому світі, оскільки має високу ймовірність точного результату. Спеціальні антитіла (імуномобілізини) у хворого на сифіліс здатні знерухомлювати трепонему. У крові здорової людини таких антитіл немає. Саме на наявності/відсутності даної здібності та заснована методика дослідження.

РИБТ використовується виявлення тих різновидів сифілісу, у яких реакція Вассермана дає негативні результати – поразка нервової системи, внутрішніх органів, прихованої форми хвороби. Хибнопозитивний результат у країнах СНД трапляється вкрай рідко. Причиною його появи може бути саркоїдоз, лепра.

Причини хибнопозитивних результатів

Реакція Вассермана може визначати «гострий» і «хронічний» хибнопозитивний результат. Його виразність залежить від характеру змін стану людини. Показувати стадію загострення RW може у таких випадках:

інфекційні захворювання на стадії загострення;
травматичні ушкодження;
інфаркт міокарда;
запровадження будь-якої вакцини за кілька днів до проби;
харчове отруєння.

Ці стани характеризуються посиленою роботою імунної системи, що призводить до підвищеного вироблення антитіл. Вони помилково розпізнаються у реакції як антитіла до трепонеми, тому виникає позитивний результат.

За наявності патологій хронічного характеру імунна система виробляє велику кількість неспецифічних антитіл, які можуть викликати реакцію. У RW такий стан може показувати хибнопозитивний результат. Тому варто попередити лікаря про такі захворювання:

хронічні патології сполучних тканин;
туберкульоз;
хронічні захворювання вірусної етіології: ВІЛ, гепатити, С, D;
хронічні захворювання печінки;
аутоімунні патології.

З віком в організмі пацієнта окисно-відновні реакції уповільнюються. Старіння тканин також може показувати хибнопозитивний результат, тому для пацієнтів похилого віку призначаються більш точні методики дослідження.

Зверніть увагу! За позитивної реакції Вассермана проводиться додаткове дослідження, яке дозволяє отримати більш точну картину.

Повторна перевірка

Повторний тест на сифіліс проводиться за сумнівних результатів скринінгового дослідження. Він призначається за наявності одного або двох хрестів – такий аналіз потребує додаткової перевірки. Дослідження може давати хибнопозитивні результати в кількох випадках:

Рання стадія хвороби. До появи твердого шанкеру кількість імуноглобулінів в організмі досить низька.
Пізня стадія хвороби. З моменту зараження пройшло понад 2 роки, і титр антитіл поступово почав знижуватися.

Повторний аналіз, який проводиться за 2-3 тижні, показує точно, чи є захворювання. За наявності позитивного результату вдруге використовуються додаткові уточнюючі методики.

Аналізи при вагітності

Одним із найнесподіваніших може стати позитивний результат тесту на сифіліс у вагітних, особливо якщо жінка не змінювала партнера. Така ситуація нерідко жахає майбутніх мам, оскільки трепонема може негативно впливати на внутрішньоутробний розвиток малюка.

Скринінгове дослідження при вагітності проводиться кілька разів:

при становленні на облік, 12 тижнів;
початок 3 триместру, у 30 тижнів;
перед пологами.

Це та кількість досліджень, яка вважається мінімальною. Несправжній позитивний аналіз на сифіліс може виявлятися через перебудову організму, що відбувається під час вагітності. Коли жінка виношує дитину, її імунна система виробляє велику кількість антитіл - це еволюційний пристрій для захисту малюка в перший рік життя.

Під час вагітності призначають додатковий аналіз, що уточнює, який характеризується більшою точністю. Якщо контрольне дослідження свідчить про наявність збудника в організмі, обов'язково проводиться лікування. Вплив терапії на організм, що росте, істотно менше можливої шкоди від трепонеми.

Як підготуватись до аналізів?

Одним із способів запобігання неправильному результату є підготовка до здачі аналізів. Через неправильну підготовку можлива поява реакцій, що супроводжуються виробленням неспецифічних антитіл, що і призводить до появи неправильного результату.

Аналіз обов'язково потрібно здавати натще. Можна вживати лише чисту воду.
За добу до забору крові варто виключити алкоголь – він створює додаткове навантаження на печінку, що може призвести до появи позитивного результату.
Рекомендується напередодні відмовитися від вживання жирної та смаженої їжі, гострих страв та великої кількості спецій.
Щонайменше за 60 хвилин до аналізу рекомендується утриматися від куріння.
Перед забором крові з вени потрібно відпочити хвилин у прийомному спокої.
Жінкам не рекомендується здавати кров під час менструацій.
Не можна проводити аналіз після рентгенологічного дослідження, фізіотерапевтичних процедур.
Заборонено здавати кров на сифіліс під час загострення інфекційних захворювань.

Зверніть увагу! Якщо пацієнт приймає якісь ліки, він повинен проконсультуватися з лікарем перед проведенням дослідження, може знадобитися перерва в кілька днів між прийомом препаратів та аналізом.

Що робити під час підтвердження сифілісу?

Не варто турбуватися при отриманні первинного скринінгу із позитивними результатами. Помилковий сифіліс легко визначається повторним дослідженням. Якщо все ж таки діагноз був підтверджений, потрібно вжити заходів:

обстеження статевого партнера у дерматовенеролога;
обстеження близьких родичів;
виконання превентивного лікування для попередження зараження у близьких;
оформлення лікарняного листа на період лікування – лікарняний лист не містить інформації про діагноз, гарантуючи конфіденційність;
після закінчення курсу лікування видається спеціальна довідка - її потрібно мати при собі, щоб уникнути в подальші кілька місяців питань про хибнопозитивні результати.

Позитивний результат на сифіліс який завжди буває достовірним. Тому не варто турбуватися і рекомендується зачекати на додаткове дослідження. Правильне лікування, яке розпочалося вчасно, гарантує швидке одужання з мінімумом залишкових явищ.

АТ Treponema pallidum(сум)позитивний т1\320. Мікрореакція негативна

Розшифровка аналізу на сифіліс - хибнопозитивний та позитивний

Досвідченим лікарям відомо, що позитивний аналіз на сифіліс свідчить про інфікування людини та є показанням до проведення специфічної антибактеріальної терапії. Дане захворювання легко передається контактним та іншими механізмами та нерідко призводить до ураження внутрішніх органів.

Види аналізів

Кров на сифіліс береться при підозрі захворювання. Показаннями для проведення аналізів є:

первинне обстеження пацієнта;
виявлення прихованої форми захворювання;
обстеження донорів;
проведення хірургічних втручань;
скринінгове обстеження населення.

Основними завданнями лабораторної діагностики є виявлення геному збудника сифілісу (блідих трепонем) та антитіл до них. Позитивними можуть бути такі аналізи:

мікроскопія у темному полі;
полімеразна ланцюгова реакція;
реакція швидких плазмових реагінів;
реакція Вассермана;
реакція імунофлуоресценції;
реакція пасивної гемаглютинації;
RW з антигеном трепонем;
реакція іммобілізації блідих трепонем.

Лабораторна діагностика має вирішальне значення у постановці правильного діагнозу.

Позитивні результати мікроскопії

У виявленні збудника захворювання широко застосовуються мікроскопічні методи. До них відносяться темнопольна мікроскопія, дослідження з Романівського-Гімзи та імпрегнація трепонем сріблом. Матеріалом для дослідження є:

вміст шанкра, ерозій та виразок;
пунктат лімфатичних вузлів;
мазок із уражених слизових.

При сифілісі позитивна мікроскопія темнопольна. При напрямку світла на предметне скло з препаратом хворого бліді трепонеми починають світитися повністю темному тлі. Вони мають тонку, спіралеподібну форму і здатні до різних типів рухів (поступальних, обертальних, згинальних). Трепонеми мають кілька завитків.

При сифілітичній інфекції дуже інформативним є аналіз за методом Романовського-Гімзе. Препарат фарбується спеціальними речовинами, висушується та досліджується під мікроскопом. Для цього застосовується масляне середовище. Позитивним аналіз є у тому випадку, якщо візуально виявляються мікробні клітини. Відрізнити блідий трепонем від інших спірохет дозволяє рожевий колір. Рідше в діагностиці сифілісу застосовується метод імпрегнації сріблом, у якому збудник забарвлюється темно-коричневий чи чорний колір.

Реакція Вассермана при сифілісі

Для встановлення захворювання застосовується реакція Вассермана. Нині вона проводиться рідко. У сучасних лабораторіях аналіз RW замінений на антикардіоліпіновий тест. Реакція Вассермана – це експрес-метод діагностики сифілісу. Недоліком аналізу є низька інформативність. Часто спостерігається хибнопозитивний результат.

При первинній формі сифілісу RW стає позитивним лише через 6–8 тижнів після зараження. Для дослідження береться кров із вени. Суть реакції у тому, що у відповідь на додавання до крові пацієнта спеціального білка утворюється комплекс та спостерігається випадання осаду. Відбувається це, якщо в матеріалі є кардіоліпін блідих трепонем.

За результатами аналізу ставляться хрести. Помилковий результат часто спостерігається, якщо у людини є інші захворювання (червоний вовчак, туберкульоз). На результат можуть вплинути:

менструації;
прийом алкоголю;
куріння;
наявність пухлин;
прийом ліків;
вживання жирної їжі.

Результат у вигляді 1 хреста розцінюється як сумнівний. У цьому реакція гемолізу виражена слабо. 2 хрести ставляться при частковій затримці руйнування еритроцитів пацієнта. Це свідчить про слабопозитивный аналіз. 3 хрести свідчать про виражену затримку гемолізу. Реакція Вассермана вважається позитивною. Можлива відповідь у вигляді 4 хрестів. Він свідчить про наявність захворювання.

Результати інших досліджень

При обстеженні великих груп людей на сифіліс RPR-тест є одним із найінформативніших. Він точніший, ніж реакція Вассермана. Дане дослідження стосується нетрепонемних методів, тобто воно спрямоване на пошук антитіл (імуноглобулінів) проти ліпідів клітин мікробів або фосфоліпідів зруйнованих тканин.

При проведенні RPR-тесту хибнопозитивний результат спостерігається в 1-2% випадків. Антитіла у крові хворих виявляються вже через 7–10 днів після виникнення твердого шанкеру. Згодом титр антитіл знижується і до 3 періоду захворювання можливий хибнонегативний результат. Навіть якщо поставлені при сифілісі 4 хрести, додатково проводяться трепонемні тести (РІФ, ІФА, РПГА, імуноблот та РІБТ).

Після проведення неспецифічних аналізів проводиться серодіагностика. Дуже інформативними є реакція імунофлуоресценції та імуноферментний аналіз. Ці реакції стають позитивними останніми днями безсимптомного (інкубаційного) періоду. Вони інформативні при діагностиці прихованого сифілісу та виявлення хибнопозитивних реакцій.

У людей у крові все життя виявляються специфічні антитіла. РІФ, РПГА та ІФА не застосовуються для визначення ефективності антибактеріальної терапії. Розшифровка аналізу крові на сифіліс проста. Результат часто представляється як хрестів чи відсотків. Знак «-» вказує на те, що людина не інфікована блідими трепонемами. 2 хрести свідчать про сумнівний результат. Слабопозитивний аналіз дорівнює 3 хрестам. 4 хрестики вказують на наявність в організмі блідих трепонем.

Чому аналізи позитивні

Потрібно знати причини позитивних лабораторних досліджень, які проводяться за підозри на сифіліс. Виявлення трепонем або антитіл свідчить про зараження. Основні причини виникнення та розвитку захворювання:

незахищені статеві контакти;
зайняття комерційним сексом;
нехтування бар'єрним методом контрацепції;
внутрішньоутробне інфікування;
спільне введення наркотичних засобів через 1 шприц;
недотримання правил антисептики;
випадкове попадання крові хворих на шкіру чи слизові;
користування чужим посудом, білизною або мочалками;
переливання компонентів крові без попередньої перевірки донора;
асоціальний спосіб життя.

Причиною позитивних результатів на сифіліс можуть бути неправильна підготовка пацієнта, наявність супутньої патології та помилки під час самого аналізу.

Що робити хворим

При виявленні в організмі пацієнта блідих трепонем або імуноглобулінів потрібне лікування. Додатково можуть проводитися такі дослідження:

загальний та біохімічний аналізи крові;
аналіз сечі;
МРТ чи КТ;
рентгенографія;
огляд слизових та шкірних покривів;
дослідження спинномозкової рідини.

При позитивному результаті аналізу на сифіліс лікар повинен визначити терміни зараження та період (стадію) захворювання. Після цього підбирається схема терапії.

Якщо виявлено бліді трепонеми, то призначаються системні антибіотики (пеніциліни, макроліди, тетрацикліни). Найбільш ефективними є Доксал, Диксициклін-Акос, Біцилін-3, Біцилін-5, Бензилпеніциліну натрієва сіль, Цефтріаксон і Азітроміцин Форте.

На пізніх стадіях поряд з антибіотиками показані препарати вісмуту та йоду, імуностимулятори та фізіопроцедури. Після закінчення курсу терапії організовуються контрольні аналізи. Таким чином, при підозрі на сифіліс проводяться трепонемні та нетрепонемні тести. Крім самого пацієнта, обстежитися мають його статеві партнери.

Герпес
Молочниця
Цитомегаловірус
Папіломавірус
Гонорея
Уреаплазмоз
Трихомоніаз
Хламідіоз
Гепатит
Мікоплазмоз
Сифіліс
Короста
Інші ЗПСШ
Баланопостит та баланіт
Вагіноз
Вульвіт та вагініт
Хвороби матки та яєчників
Уретрит
Хвороби яєчок у чоловіків
Простатить
Фімоз

Копіювання матеріалів сайту можливе без попереднього узгодження у разі встановлення активного індексованого посилання на наш сайт.

Це захворювання, що передається статевим шляхом, є одним із найнебезпечніших серед венеричних хвороб. Існує і побутовий сифіліс, коли людина заражається від хворого через предмети загального користування (посуд, білизна, рушники, ліжко тощо). Без статевого контакту з носієм хвороби ризикують заразитися нею гінекологи та стоматологи у зв'язку з їхньою лікарською діяльністю. Як бачите, хвороба досить підступна, а тому поговоримо докладніше про інфекційне захворювання на сифіліс, симптоми захворювання, 4 стадії сифілісу, профілактика від сифілісу в чому полягає.

Це хронічне інфекційне захворювання викликається мікроорганізмом – блідою спірохетою. Симптоми захворювання проявляються на ділянці тіла, що знаходилася в безпосередньому контакті з тілом людини, хворої на сифіліс.

На самому початку захворювання хвороба проявляється появою одиночної виразки, яка називається твердим шанкром. Можуть з'являтися множинні виразки, ерозії, що виникають у сфері проникнення інфекції. Нерідко збудник хвороби переноситься із заражених ділянок тіла на здорові. Все це провокує появу сифілітичних ерозій та виразок на симетричних місцях. На місці застосування збудника виникає сифілітична гранулома. Інкубаційний період із моменту зараження до появи симптомів становить приблизно 3 тижні. Але іноді може тривати до 3 місяців. Захворювання обов'язково потрібно лікувати, інакше воно призводить до смертельного результату.

Стадії захворювання

Первинна стадія характеризується появою невеликої цятки, яка згодом утворює виразку, діаметром близько 1 см, овальної форми, твердої на дотик. При натисканні з виразки виділяється прозора безбарвна рідина. Після цього, через деякий час у паху запалюються, опухають лімфатичні вузли. Але всі ці прояви не викликають у хворих сильного занепокоєння, тому на цій стадії вони рідко звертаються до лікаря. Тим більше що через короткий час виразка гоїться сама собою, без спеціального лікування. Але це зовсім не означає, що настало одужання. Хвороба весь цей час прогресує, переходячи у другу стадію.

На вторинній стадії сифілісу у людини різко погіршується самопочуття. З'являються сильні головні болі, може підвищуватись температура, нудота, пропадає апетит. Крім того, шкіра покривається тріщинами. Руки та ноги покриваються висипом, який незабаром поширюється по всьому тілу. Ця висипка не заразна і не є переносником захворювання.

На цій стадії починає випадати волосся, у роті виникають виразки. Ерозії та виразки також з'являються у горлі та геніталіях, збільшуються лімфатичні вузли та залози в організмі. Ці виразки вже заразні та можуть стати джерелом зараження іншої людини.

Третя стадія захворювання називається латентною. Вона може спостерігатися, але може протікати непомітно тривалий термін, іноді десятиліття. Але якщо людина під час цієї стадії відбувається медичний огляд, то аналізи покажуть наявність сифілісу.

Остання стадія завдає незворотних ушкоджень внутрішнім органам, системам людського організму. Поверхня тіла вкривається виразками. Вони покривають шкіру, суглоби, ушкоджуються зв'язки. На цій стадії хвороба пошкоджує серцевий м'яз, судини, імунну, кісткову та нервову системи. У цей період може вразити сліпота, параліч чи божевілля. Людина гниє живцем. Підсумків не лікованого сифілісу є болісна смерть.

Первинна та вторинна стадії хвороби цілком піддаються лікуванню. Якщо лікування проводити під наглядом хорошого фахівця, відбувається повне одужання. Навіть на інших стадіях, аж до останньої, розвитку хвороби можна запобігти. Однак наслідки сифілісу запобігти не можна. Особливо небезпечний сифіліс при вагітності. Якщо вчасно не звернутися до жіночої консультації, не вжити термінових заходів для лікування, страшне захворювання можна передати своїй майбутній дитині.

Причому захворювання таких дітей іноді виявляється дуже пізно, іноді через 5 років. Лікування вродженого сифілісу дуже складно лікувати, воно важке та тривале. До того ж, хвороба часто стає причиною вроджених аномалій у дітей і навіть може спровокувати народження мертвої дитини.

Ось чому така важлива рання діагностика цього страшного захворювання. При здійсненні незахищеного статевого акту з малознайомим партнером слід провести обстеження крові на наявність збудника.

Профілактика сифілісу

Найважливіше – дотримуватись загальновживаних правил гігієни: Завжди використовуйте окремий посуд, мийте його з милом після вживання. Використовуйте власні засоби гігієни.

Уникайте випадкових статевих контактів, поцілунків із малознайомими людьми. Людина може бути носієм інфекції. Під час статевих контактів використовуйте презерватив.

Якщо такий небажаний контакт таки відбувся, за кілька тижнів пройдіть обстеження у венеролога на наявність сифілісу та інших венеричних хвороб. Раніше звертатися до лікаря немає сенсу, оскільки під час інкубаційного періоду, аналіз зазвичай дає негативний результат.

Не лікуйтеся самостійно! це може призвести до тривалого інкубаційного періоду та подальшого розвитку захворювання.

Найкраща профілактика сифілісу – це близькі стосунки із постійним партнером, у здоров'я якого ви впевнені. Ну а якщо випадковий зв'язок все трапився, пройдіть обстеження у венеролога і приступайте до лікування, яке порекомендує лікар.

Позначення сифілісу: хрести та плюси - 1, 2, 3, 4
Ті, хто здавав аналізи на вензахворювання, знають, що реакція може бути як позитивною, так і негативною. Це від того, якому етапі досліджується кров хворого. Для позначення результатів аналізу при сифілісі використовують плюси чи хрести. Їхня кількість може варіювати від одного плюсу до чотирьох. Вперше таке позначення для сифілісу запропонував Вассерман, який відкрив спосіб дослідження крові на присутність у ній трепонеми. Сталося це понад сто років тому. Здавалося б, з'явилося багато нових видів тестування, але найпоширенішою так і залишилася реакція Вассермана з її плюсиками. Лікар розробив особливу систему характеристики хвороби, яка кількістю хрестів свідчить про кількість антитіл у крові. Чим більша їх концентрація, тим більше плюсів. Найбільша їх кількість – 4 (++++). Слід запам'ятати, що у самій хворобі їх немає. Тут є трепонеми, шанкер, сифілітичний висип та інші ознаки. А хрести присутні у кожному позитивному аналізі, що вказує на наявність антитіл.
Що таїть 1+?
Якщо є плюси, сифіліс позитивний, але при цьому є сумніви в його наявності дже за наявності в крові антитіл, які утворилися для боротьби з трепонемою або іншими вірусами. Нерідко такий діагноз називають хибнопозитивним чи сумнівним. Часто він свідчить про наявність зовсім іншого захворювання.
На першій стадії захворювання часто буває 1 плюс. Це говорить про те, що з моменту зараження минуло ще трохи часу.
Один + буває у пацієнтів на третій стадії захворювання, коли концентрація антитіл в організмі гранично низька.
1+ може бути і після повного лікування хвороби, якщо в крові ще залишилися антитіла. Особливо чутлива до таких частинок навіть у малій концентрації реакція ІФА. Після лікування від трепонеми краще як контролюючий аналіз використовувати RW.
Сифіліс: 2 хрести
Два хрести – позначення позитивного результату, деякі його називають слабопозитивним. Він може бути отриманий на першій чи другій стадії захворювання та сигналізує про наявність трепонем у крові, з якими борються антитіла. Однак підрахунок титр вказує на їх незначну концентрацію, тому буде потрібний і трепонемний аналіз, щоб підтвердити діагноз у два хрести, перш ніж приступати до комплексного лікування.
Сифіліс: 3 хрести
Якщо сифіліс три хрести, це характеризує його не з найкращого боку. Це впевнений позитивний результат і піддається сумнівам дуже рідко. Повторне дослідження крові дає лише підтвердження результатів, одержаних при першому тестуванні. 3 хрести бувають на другому етапі хвороби.
Сифіліс: 4 хрести
Сифіліс хрести, плюси. Найстрашніший вирок для хворого: сифіліс чотири хрести. Однак це зовсім не означає, що хвороба вже не піддається лікуванню. Самий розквіт сифілісу – 4 плюси. Це його другий ступінь, що характеризується яскравим висипом, випаданням волосся та лихоманкою. Кількість антитіл на даному етапі в організмі найбільша, тому аналіз не піддається сумніву.
Хтось порівнює хрести сифілісу з Георгіївськими хрестами, які служили почесною нагородою видатним людям. Порівняння, звичайно, символічне, але отримати такі винагороди навряд чи комусь хочеться. Життя поки не придумала, як відзначити безпутних любителів неприборканих втіх, от і роздає кому +, а кому - цілих ++++. Тільки шкода, що тут наростання плюсів символізує у сумній історії хвороби не про переваги ловеласу, а про прогрес хвороби.

Ця стаття була автоматично додана з спільноти

Діагностика сифілісу первинного та вторинного дуже часто виходить із клінічної картини захворювання, а серологічні дослідження лише підтверджують діагноз. І навпаки - діагностика латентного чи пізнього типів хвороби переважно відбувається з допомогою серології.

Як визначити сифіліс на даному етапі – підкаже венеролог. Існує кілька типів лабораторної діагностики: мікроскопія, імунодіагностика, серологія, дослідження спинномозкової рідини.

Мікроскопічний метод ґрунтується на взятті матеріалу з твердого шанкеру та дослідженні його під мікроскопом. При цьому в матеріалі знаходять рухливі трепонеми.

Метод мало інформативний у разі розташування шанкеру в ротовій порожнині, так як у складі мікрофлори рота знаходиться багато інших спірохет.

Для масових профілактичних обстежень роблять аналіз на сифіліс серологічним методом. Так звана реакція Вассермана дає змогу виявити підвищений титр антитіл за наявності інфекції.

Метод має досить високу чутливість і навіть низьку специфічність. Це означає, що результат може бути позитивним за наявності інших інфекцій.

Тому позитивний діагноз під час серології потребує підтвердження іншими методами.

Лікування

Чим лікувати сифіліс визначає лікар-венеролог спільно з іншими фахівцями. При цьому враховуватимуться стадія захворювання, вік хворого, дані обстеження.

Тривалість лікування залежить від складності ураження людських внутрішніх органів. На первинній стадії недуги тривалість лікування тягнеться протягом 2-3 тижнів.

Лікування вторинного та третинного сифілісу триває кілька років. Під час лікування хворий постійно повинен перебувати під наглядом лікаря.

Лікування сифілісу обов'язково містить у собі антибактеріальну терапію, імуностимулюючі засоби, фізіотерапію, загальнозміцнюючі препарати. При первинному сифілісі можливе амбулаторне лікування.

На пізніших стадіях, що протікають із серйозним впливом на внутрішні органи, потрібна госпіталізація до стаціонару.

Ліки від сифілісу підбираються індивідуально кожному за хворого. Обов'язковим є призначення антибіотиків.

Зазвичай достатньо призначення курсу ін'єкцій внутрішньом'язових антибіотиків пеніцилінового ряду. Однак бліда трепонема може виявитися стійкою до цього препарату.