Analiza e 4 kryqeve pas trajtimit. Pyetje. Ekzaminimet laboratorike

Ata që janë testuar për sëmundje venoze e dinë se reagimi mund të jetë pozitiv dhe negativ. Varet se në çfarë faze ekzaminohet gjaku i pacientit. Pluset ose kryqet përdoren për të treguar rezultatet e testit për sifilizin. Numri i tyre mund të ndryshojë nga një plus në katër. Ky emërtim për sifilizin u propozua për herë të parë nga Wasserman, i cili zbuloi një metodë për testimin e gjakut për praninë e treponemës. Kjo ndodhi më shumë se njëqind vjet më parë. Duket se janë shfaqur shumë lloje të reja testimi, por më i zakonshmi mbetet reagimi Wasserman me pluset e tij. Mjeku ka zhvilluar një sistem të veçantë për karakterizimin e sëmundjes, numri i kryqëzimeve të të cilit tregon sasinë e antitrupave në gjak. Sa më i madh përqendrimi i tyre, aq më shumë përparësi. Numri më i madh i tyre është 4 (++++). Duhet mbajtur mend se në vetë sëmundjen ato mungojnë plotësisht. Ka treponema, shankër, skuqje sifilitike dhe shenja të tjera. Dhe kryqe janë të pranishme në çdo test pozitiv, duke treguar praninë e antitrupave.

Çfarë fsheh 1+?

Nëse ka përparësi, sifilizi është pozitiv, por ka dyshime për praninë e tij edhe në prani të antitrupave në gjak që janë formuar për të luftuar treponemën ose viruse të tjera. Kjo diagnozë shpesh quhet false pozitive ose e dyshimtë. Shpesh ajo tregon praninë e një sëmundje krejtësisht të ndryshme.

Në fazën e parë të sëmundjes, ka shumë shpesh 1 plus. Kjo sugjeron se ka kaluar shumë pak kohë nga infeksioni.

Një + shfaqet te pacientët në fazën e tretë të sëmundjes, kur përqendrimi i antitrupave në trup është jashtëzakonisht i ulët.

1+ mund të ndodhë edhe pas shërimit të plotë të sëmundjes, nëse ka ende antitrupa në gjak. Reagimi ELISA është veçanërisht i ndjeshëm ndaj grimcave të tilla, edhe në përqendrime të ulëta. Pas shërimit nga treponema, është më mirë të përdorni RW si një test kontrolli.

Sifilizi: 2 kryqe

Dy kryqe tregojnë një rezultat pozitiv; disa e quajnë atë dobët pozitiv. Mund të merret në fazën e parë ose të dytë të sëmundjes dhe sinjalizon praninë e treponemave në gjak, të cilat antitrupat i luftojnë. Megjithatë, llogaritja e titrit tregon përqendrimin e tyre të parëndësishëm, kështu që do të kërkohet gjithashtu një analizë treponemale për të konfirmuar diagnozën me dy kryqe përpara se të vazhdohet me trajtimin kompleks.

Sifilizi: 3 kryqe

Nëse sifilizi ka tre kryqe, kjo nuk e karakterizon atë nga ana më e mirë. Ky është një rezultat pozitiv i sigurt dhe shumë rrallë i nënshtrohet dyshimit. Testimi i përsëritur i gjakut konfirmon vetëm rezultatet e marra gjatë testit të parë. Në fazën e dytë të sëmundjes ndodhin 3 kryqëzime.

Sifilizi: 4 kryqe

Fjalia më e tmerrshme për një pacient: sifilizi katër kryqe. Megjithatë, kjo nuk do të thotë se sëmundja nuk është më e trajtueshme. Kulmi i sifilisit - 4 pluses. Kjo është faza e dytë e saj, e karakterizuar nga një skuqje e ndritshme, rënie e flokëve dhe ethe. Sasia e antitrupave në këtë fazë në trup është më e madhja, ndaj analiza nuk vihet fare në dyshim.

Dikush i krahason kryqet e sifilizit me kryqet e Shën Gjergjit, të cilët shërbyen si çmim nderi për njerëzit e shquar. Krahasimi është, natyrisht, simbolik, por vështirë se dikush dëshiron të marrë shpërblime të tilla. Jeta nuk e ka kuptuar ende se si t'i shënojë dashnorët e tretur të kënaqësive të shfrenuara, kështu që u jep + disave dhe ++++ të tjerëve. Është vetëm për të ardhur keq që këtu rritja e avantazheve simbolizon në historinë e trishtuar të sëmundjes jo avantazhet e një gruaje, por përparimin e sëmundjes.

12 shtator 2013, 11:16

Rezultatet e testit për sifilizin
Pas ekzaminimit të pacientit nga dermatologu, nëse ka shenja që tregojnë praninë e sifilizit, mjeku ofron dhurimin e gjakut...

Shqyrtime dhe komente

Michael- 11 shtator 2018, ora 20:57

Çfarë është 2+?

Nikolai- 03 shtator 2018, ora 22:31

Sifilizi nuk ekziston! Ishin mjekët ata që dolën me gjithçka! Për të thithur para nga njerëzit! Kjo tashmë është vërtetuar! Ky është biznes! Unë jam i pastër! Erdha në klinikë, më duhej të bëja një ekzaminim mjekësor dhe gjoja zbuluan 4 kryqe të sifilizit! Shkova në një klinikë tjetër dhe atje një analizë tregoi se nuk kisha sifiliz! Mjekët që duan të përfitojnë nga kjo shpikin të gjitha këto sëmundje! Ata do të shohin një lloj puçërr në trup dhe tashmë kanë një përgjigje pozitive! Këta mjekë janë njerëz të këqij! Sa shumë njerëz kanë shkatërruar jetën!

Pluset ose kryqet përdoren për të treguar rezultatet e testit për sifilizin. Numri i tyre mund të ndryshojë nga një plus në katër. Ky emërtim për sifilizin u propozua për herë të parë nga Wasserman, i cili zbuloi një metodë për testimin e gjakut për praninë e treponemës. Kjo ndodhi më shumë se njëqind vjet më parë. Duket se janë shfaqur shumë lloje të reja testimi, por më i zakonshmi mbetet reagimi Wasserman me pluset e tij. Mjeku ka zhvilluar një sistem të veçantë për karakterizimin e sëmundjes, numri i kryqëzimeve të të cilit tregon sasinë e antitrupave në gjak. Sa më i madh përqendrimi i tyre, aq më shumë përparësi. Numri më i madh i tyre është 4 (++++). Duhet mbajtur mend se në vetë sëmundjen ato mungojnë plotësisht. Ka treponema, shankër, skuqje sifilitike dhe shenja të tjera. Dhe kryqe janë të pranishme në çdo test pozitiv, duke treguar praninë e antitrupave.

Çfarë fsheh 1+?

Në fazën e parë të sëmundjes, ka shumë shpesh 1 plus. Kjo sugjeron se ka kaluar shumë pak kohë nga infeksioni.

Një + shfaqet te pacientët në fazën e tretë të sëmundjes, kur përqendrimi i antitrupave në trup është jashtëzakonisht i ulët.

Sifilizi: 2 kryqe

Sifilizi: 3 kryqe

Sifilizi: 4 kryqe

Për çdo person, diagnoza e “sifilisit të fazës së fundit” është një goditje e rëndë, megjithëse sipas statistikave të pacientëve të tillë, jo.

Pas ekzaminimit të pacientit nga një dermatolog, nëse ka shenja që tregojnë praninë e sifilisit, mjeku ofron dhurimin e gjakut.

Kur i nënshtrohen një ekzaminimi të rregullt ose marrjes së analizave gjatë shtatzënisë, disa përballen me një përfundim.

Shqyrtime dhe komente

Mjekët zbuluan sifilizin tek vëllai im 4++++ Por ai nuk ka simptoma. A mund të jetë kështu?

Shpjegoni se si t'i deshifroni saktë këto kuptime.

Çfarë do të thotë 3 kryqe, më thuaj.

Sifilisi shfaqet edhe në formë latente (pa skuqje apo papula) dhe në këtë formë është shumë më i rrezikshëm.

Si mund të përballem me këto kryqe? Unë thjesht nuk mund ta kuptoj thelbin e pasojave në çdo fazë.

Lini një koment ose koment

PUBLIKIMET E FUNDIT

LAJME VENEREOLOGJIKE

Balanopostiti

Sifilizi

Herpes

Kontracepsioni

Si kryhet depistimi për sifilizin dhe çfarë nënkuptojnë 2, 3, 4 kryqëzimet në rezultate?

E RËNDËSISHME! Sergei Bubnovsky: Ekziston një ilaç efektiv për sëmundjet seksualisht të transmetueshme. Lexo më shumë >>

Sifilizi është një sëmundje seksualisht e transmetueshme që prek të gjithë trupin e pacientit. Për zbulimin e tij kryhet një test gjaku. Në rezultate, 4 kryqe tregojnë një sëmundje dytësore dhe kjo përgjigje është më e pafavorshme për pacientin. 3 kryqe do të thotë se sëmundja nuk është në një gjendje kaq të avancuar, 2 dhe 1 kryq zbulon sëmundjen në një zhvillim më të hershëm, një minus do të thotë mungesë e sëmundjes. Kjo teknikë bazohet në reaksionin Wassermann (RW).

Përkundër faktit se janë shfaqur shumë metoda të tjera për diagnostikimin e sifilizit, metoda Wasserman mbetet ajo kryesore, megjithëse nuk është pa të meta, veçanërisht tendenca për rezultate false-pozitive. Një test gjaku për RW ju lejon të diagnostikoni sëmundjen në çdo fazë me saktësi të madhe (deri në 90% në 6-8 javë pas fillimit të sëmundjes,% me një manifestim dytësor). Me diagnostikimin në kohë dhe trajtimin adekuat, edhe katër kryqe ose një formë dytësore mund të trajtohen relativisht lehtë.

Me sëmundjen e avancuar dhe sifilizin kongjenital (fëmija e merr nga nëna, duke u infektuar në barkun e nënës), në trupin e njeriut ndodhin ndryshime të pakthyeshme, të cilat çojnë në paaftësi dhe vdekje.

Simptomat e sifilisit sekondar

Sifilizi sekondar është faza e sëmundjes që shfaqet pas zhvillimit të periudhës parësore dhe përhapjes së agjentit shkaktar në të gjithë trupin. Dëmtime të ngadalta të organeve të brendshme ndodhin dhe shfaqen skuqje të ndryshme të lëkurës. Veçanërisht preken veshkat, sistemi nervor, kockat dhe mëlçia. Simptomat e lëkurës të sifilizit sekondar janë shumë të ndryshme. Sifilidet sekondare - ky është emri specifik që kanë skuqjet e lëkurës dhe ndahen në disa lloje:

roseola;
papula;
pustula;
leukoderma sifilitike ("gjerdani i Venusit");
alopecia sifilitike.

Rozeolat janë njolla të rrumbullakëta, rozë të zbehtë ose të kuqe me madhësi deri në 1 cm. Zakonisht ndodhen në gjymtyrë, por mund të shfaqen edhe në fytyrë. Me sifilizin sekondar, simptomat shfaqen gradualisht gjatë një jave. Karakteristike, roseola zhduket kur shtypet. Herë pas here, ato mund të zhvishen ose të ngrihen mbi nivelin e lëkurës.

Papulat janë nyje të sheshta që ngrihen mbi lëkurë. Nga këtu vjen emri i dytë për papulat - skuqje nodulare. Papulat ndryshojnë në madhësi dhe formë. Ka papula thjerrëzash, në formë monedhe, në formë pllake dhe meli. Shpesh, papulat shfaqen jo vetëm në lëkurë, por edhe në mukozën - zgavrën me gojë, faringun dhe laringun. Papulat priren të rriten dhe të bashkohen me njëra-tjetrën. Në zonat e fërkimit me veshjet dhe djersitjes së tepërt, ato kthehen në plagë të qara. Kur papulat prekin zgavrën me gojë, sëmundja bëhet shumë ngjitëse; treponema transmetohet përmes puthjes ose ndarjes së takëmeve.

Pustulat me sifiliz shpesh janë mashtruese në diagnozë, sepse. ngjajnë me një skuqje të ngjashme në sëmundje të tjera. Pustulat janë skuqje pustulare, por tipari i tyre sifilitik është densiteti i lartë dhe nuanca e kaltërosh.

Simptoma më specifike janë leukoderma sifilitike dhe alopecia sifilitike (tullaciteti). Me leukodermën, e quajtur edhe "gjerdani i Venusit", në qafën e pacientit formohen njolla të papigmentuara të lëkurës të rrethuara nga zona të hiperpigmentuara. Zonat e hiperpigmentuara janë më të errëta se lëkura e shëndetshme. Ndonjëherë leukoderma përhapet në zona të tjera të trupit - në pjesën e sipërme të shpinës dhe shpatullave. Me alopecinë sifilitike, e cila shfaqet në afërsisht 20% të pacientëve, ndodhin zona me rënie të madhe ose të vogël të flokëve. Shpesh flokët në kokën e një personi bëhen si myshk i ngrënë nga mola. Lëkura nuk vuan.

Skuqjet e lëkurës zakonisht nuk shkaktojnë dhimbje, djegie apo kruajtje te pacientët. Një tipar i lezioneve të lëkurës me sifiliz sekondar është se ato mund, edhe me trajtim të dobët, ose të zhduken vetë pas 3-4 javësh nën ndikimin e imunitetit të trupit. Lezionet e thella të lëkurës do të lënë plagë, por skuqjet e tjera do të zhduken pa lënë gjurmë. Por kjo nuk do të thotë shërim. Sëmundja hyn në një fazë latente, por vazhdon të zhvillohet në fazën e tretë, më të rrezikshme dhe është gjithashtu e prirur për rikthim. Përveç këtyre simptomave, pacientët mund të përjetojnë kollë, rrjedhje hundësh, manifestime të konjuktivitit, keqtrajtim, rritje të lehtë të temperaturës dhe zë të ngjirur nëse kordat vokale preken nga sëmundja.

Trajtimi i infeksionit sifilitik

Agjenti shkaktar i sifilizit, Treponema pallidum, është praktikisht i vetmi bakter që ka ruajtur një ndjeshmëri çuditërisht të lartë ndaj penicilinës. Prandaj, është ai që është ilaçi kryesor në trajtim. Nga barnat e penicilinës përdoren tre: Bicillin, Retarpen dhe Extensillin. Nëse një person është alergjik ndaj penicilinës, ai përdor antibiotikë të tjerë:

droga gjysmë sintetike penicilinë (për shembull, Ampicillin ose Amoxiclav);
barna të tipit tetraciklin (Doxycycline);
makrolidet (Klaritromicina, Josamicina, Eritromicina);
fluoroquinolones (Ciprofloxacin, Ofloxacin);
aminoglikozide (Gentamicin);
Ciprofloxacina e gjeneratës së tretë (Ceftriaxone).

Nëse është e nevojshme për të trajtuar komplikimet ose lëkurën e dëmtuar, kryhet terapi shtesë. Nëse shfaqen simptoma të sëmundjes, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek. Vetëm një specialist mund të përshkruajë barnat e nevojshme. Diagnoza e vonë dhe vetë-mjekimi janë të rrezikshme për jetën dhe shëndetin.

A.V. Butilov. “Trajtimi i sëmundjeve seksualisht të transmetueshme”.

2. Revista “Concilium Medicum” - http://con-med.ru/;

3. Revista "Mjek që merr pjesë" - http://www.lvrach.ru/;

4. Drejtoria e barnave Vidal - http://www.vidal.ru/;

5. Revista “Buletini i Dermatologjisë dhe Venerologjisë” - http://www.vestnikdv.ru/;

6. Revista shkencore dhe praktike "Urologji" - http://www.urologyjournal.ru/ru/;

7. Revista “European Urology” - http://uroweb.ru/european-urology;

8. Revista shkencore dhe praktike "Nefrologjia klinike" - http://www.nephrologyjournal.ru/ru/;

9. Revista shkencore dhe praktike "Gjinekologjia dhe Obstetrika" - http://www.aig-journal.ru/ru/.

A është e mundur të ngatërroni skuqjet sifilitike (papula, pustula, etj.) tek një fëmijë me sëmundje të tjera më të padëmshme, apo kjo nuk do të jetë shumë e vështirë për një pediatër të zakonshëm lokal?

Sigurisht, pas vetëekzaminimit, lehtë mund të ngatërroni një skuqje sifilitike me një skuqje që është karakteristikë e një sëmundjeje tjetër. Por për një mjek që është në gjendje të dallojë atë që gjen në lëkurën e fëmijës suaj, përcaktimi i rrezikut të shfaqjes së skuqjeve nuk do të jetë i vështirë. Prandaj, nëse shfaqen skuqje të dyshimta në trupin e një fëmije, menjëherë kërkoni këshilla profesionale nga një mjek.

Si të dalloni një alergji të rregullt nga një sëmundje? Njollat dhe skuqjet janë të ngjashme me alergjitë apo të ndryshme? Për shembull, si mund të identifikoni një sëmundje në një partner të rastësishëm? Sa i rrezikshëm është infeksioni në vende publike?

Dallimi kryesor midis skuqjeve sifilitike dhe atyre që shfaqen me sëmundje të tjera të lëkurës është mungesa e kruajtjes. Nuk ka dallime të jashtme si të tilla. Ndryshime specifike në lëkurë mund të vërehen në organet gjenitale të jashtme. Ato lindin në pikën ku bakteret depërtojnë përmes mukozës në trup. Për këtë sëmundje, infeksioni nëpërmjet kontaktit familjar nuk është tipik. Megjithatë, nëse ka dëmtim të lëkurës, mikroorganizmi ka mundësi të hyjë në trup përmes plagës.

Çfarë do të thotë diagnoza - sifilizi 4 kryqe. Cilat janë këto kryqe (plus)?

Ishte zakon të merreshin katër kryqe për të vlerësuar shkallën e zhvillimit të sifilizit në trupin e njeriut bazuar në një test gjaku për reagimin Wasserman (RW).Po, këto nuk janë as kryqe, por pluse. Një shenjë minus do të thotë se nuk ka ndryshim në sasinë e antitrupave.

4 kryqe, si rregull, nënkupton një formë dytësore të sifilisit, në të cilën patogjeni përhapet në të gjithë trupin, duke prekur organet e brendshme - veshkat, lëkurën.

Por sot, me trajtim të mirë, edhe forma dytësore e sifilizit është e shërueshme. Dhe nëse kërkoni ndihmë mjekësore në kohën e duhur, një shërim i plotë është mjaft i mundshëm. Sidomos në sfondin e heqjes dorë nga zakonet e këqija.

Kjo nuk do të thotë asgjë ende. Kjo është një metodë e shqyrtimit. Me infarkt miokardi, mund të ketë gjithashtu një reagim të mprehtë pozitiv. Për një diagnozë më të saktë, duhet të dhuroni gjak në stomak bosh (të paktën 4 orë pas ngrënies), nuk rekomandohet dhurimi i gjakut pas pirjes së alkoolit, marrjes së medikamenteve dhe tek gratë - gjatë një cikli. Metoda më e saktë është analiza e imunitetit enzimë - ELISA, më e sakta një test specifik për diagnostikimin e sifilizit - RIBT - reaksioni i imobilizimit të Treponema pallidum (më i përshtatshëm për format latente).

Dhe pastaj Vadim 103 shkroi si në atë shaka për gjeologët - baza tha se do të vdisni.

Gjatë diagnostikimit të sifilizit, përdoren kryqe, të cilat tregojnë fazën e zhvillimit të sëmundjes - numrin e antitrupave në gjak; sa më shumë të ketë, aq më shumë kryqe. Mund të jenë katër prej tyre në total. Kjo do të thotë, nëse analiza juaj tregoi katër kryqe, kjo do të thotë që ju mund të përgëzoheni; ju patjetër keni sifiliz, ndërsa një plus mund të tregojë një sëmundje tjetër.

Katër kryqe (edhe pse në burimin origjinal këto ishin vetëm pluse, jo kryqe), ky është sifilizi më i tmerrshëm, numri i kryqeve tregon (tregon) sasinë e antitrupave në gjak.

Sifilizi me katër kryqëzime ende mund të trajtohen, por kërkon më shumë kohë.

Kryqet janë më afër një fjale zhargon. Zakonisht mjekët përdorin pluse për të treguar shkallën e sëmundjes ose numrin e baktereve në trup.

Në rastin e sifilizit (një STD seksualisht e transmetueshme), katër pluse (++++) mund të tregohen nga një test parësor për RV (reaksioni Wassermann) në formën e hershme të sëmundjes, kur ka një përqendrim të lartë të bakterit. Treponema pallidum në gjak dhe një test i tillë quhet pozitiv i ndritshëm.

Fjalia më e tmerrshme për një pacient është sifilizi katër kryqe. Megjithatë, kjo nuk do të thotë se sëmundja nuk është më e trajtueshme.Kulmi i sifilizit është katër pluse.Kjo është shkalla e dytë e saj, e karakterizuar nga një skuqje e ndezur, rënie e flokëve dhe temperaturë.

Kryqe për sifilizin

Serodiagnoza e sifilizit është metoda kryesore për verifikimin e diagnozës së infeksionit.

Për ekzaminimin fillestar, përdoren teste imunologjike jo specifike:

Interpretimi i rezultateve të testeve serologjike për sifilizin kryhet duke përdorur përcaktimin e kryqëzimeve "+". Numri i pluseve pasqyron përqendrimin në serumin e gjakut të pacientit të antitrupave të formuar në përgjigje të futjes së treponemës në trup.

Shkencëtari Wasserman propozoi përdorimin e këtij sistemi për të treguar sasinë e antitrupave në gjak.

4 kryqe (++++) nënkuptojnë një reagim të mprehtë pozitiv dhe infeksion të padyshimtë me sifiliz
(+++): pozitive
(++) dhe (+): dobët pozitiv
(+-): i dyshimtë
(-): reagim negativ

Rezultatet e një testi gjaku nuk varen vetëm nga fakti nëse agjenti infektiv është i pranishëm në trupin e pacientit. Është e rëndësishme se në cilën periudhë mostra është dorëzuar për hulumtim.

Periudha seronegative e dritares zgjat disa ditë pas infektimit. Në të njëjtën kohë, treponema e zbehtë tashmë po shumëzohet në inde, por është ende e pamundur të zbulohet në gjak.

Kur zbulohen kryqe

Një kryq (+) mund të zbulohet në rastet e mëposhtme:

Në fazat fillestare të sëmundjes me infeksion të fundit, në këtë rast numri i antitrupave është ende i ulët.
Me sifilisin terciar, kur niveli i imunoglobulinave specifike në gjak bie në një vlerë minimale.
Në rast të rezultateve të rreme pozitive të testit. Arsyeja për këtë mund të jenë sëmundje të tjera infektive (tifos, skarlatina etj.), patologjitë e indit lidhor, proceset autoimune, marrja e alkoolit, konsumimi i ushqimeve të yndyrshme dhe të skuqura një ditë para analizës serologjike, periudha para dhe menjëherë pas lindjes, fillimi i shpejtë i menstruacioneve tek gratë.
Pas përfundimit të trajtimit medikamentoz për infeksion, një sasi e vogël e antitrupave mbetet në serumin e gjakut.

Shpesh ky rezultat i analizës konsiderohet i dyshimtë. Në këtë rast, pacienti dërgohet për studime shtesë për të sqaruar diagnozën dhe verifikuar atë.

2 kryqe nënkuptojnë praninë e treponemës së zbehtë në gjak. Si rregull, ato gjenden në sifilizin primar ose sekondar. Ky reagim nënkupton një përqendrim të vogël të patogjenit në gjak dhe luftën e trupit kundër infeksionit. Ky është një rezultat i dobët pozitiv i seroreaksionit. Për të filluar terapinë me ilaçe, kërkohet verifikimi i diagnozës duke përdorur teste shtesë treponemale.

Tre kryqe janë dëshmi pothuajse e pagabueshme e sifilizit. Në shumicën e rasteve, ato gjenden në periudhën dytësore të sëmundjes. Si rregull, studimet shtesë imunologjike të përsëritura konfirmojnë me siguri praninë e një infeksioni sifilitik.

4 kryqe janë dëshmi e padyshimtë e pranisë së antitrupave ndaj treponemës në gjakun e pacientit. Më shpesh ato zbulohen në periudhën dytësore të sifilizit. Kjo ndodh sepse gjatë kësaj periudhe shfaqen më qartë dhe më qartë shenjat klinike të sëmundjes.

skuqje roseoloze dhe papulare në trup
dëmtimi i nyjeve limfatike

Kur arrihet një rezultat i tillë, si rregull, nuk kërkohet sqarim i diagnozës dhe teste serologjike shtesë. Edhe pas përfundimit të një kursi të trajtimit etiotropik dhe shërimit klinik të pacientit, antitrupat ndaj treponemës mbeten në gjakun e tij.

Kjo përcaktohet nga hulumtimi duke përdorur RPGA ose ELISA. Prandaj, përdorimi i tyre për të vlerësuar efektivitetin e terapisë është i papërshtatshëm.

Për të bërë një diagnozë të saktë nëse dyshoni për sifiliz, bëni një analizë në qendrën tonë mjekësore.

Kur është i mundur një test pozitiv i rremë për sifilizin?

Një person duhet të bëjë një test për të përcaktuar sifilizin pothuajse më shpesh se kushdo tjetër: punësim, ekzaminime mjekësore, ekzaminime parandaluese, shtatzëni. Kryerja e këtyre studimeve është e nevojshme - ato ju lejojnë të identifikoni sëmundjen në fazat e hershme, kur trajtimi do të jetë më efektiv.

Rezultati pozitiv që rezulton shpesh e huton një person, veçanërisht në mungesë të ndonjë arsyeje. Zbulimi i sifilisit fals-pozitiv është një dukuri mjaft e zakonshme dhe për këtë arsye nuk duhet t'i nënshtroheni panikut para kohe. Sipas informacioneve nga burime të ndryshme, deri në 30% të studimeve parësore mund të japin një rezultat të pasaktë. Ka shumë arsye për këtë fenomen: ndryshime në gjendjen e trupit, sëmundjet somatike. Për të kuptuar më mirë pse shfaqen, ia vlen t'i hedhim një vështrim më të afërt pyetjes së hulumtimit.

Llojet e testeve për sifilizin

Metodat e hulumtimit klinik po përmirësohen me shpejtësi çdo vit. Me zhvillimin e metodave të reja diagnostikuese, një reagim fals pozitiv ndaj sifilizit po bëhet më pak i zakonshëm. Nëse është e nevojshme, diagnostifikimi mund të përfshijë disa metoda të ndryshme - kjo ju lejon të merrni rezultatin më të besueshëm.

Metodat e kërkimit jo-treponemal

Këto teknika kanë për qëllim identifikimin e proteinave që formohen si rezultat i aktivitetit të spiroketës pallidum. Ato kanë për qëllim identifikimin e "gjurmëve" të patogjenit. Metoda të tilla kanë një përqindje relativisht të lartë gabimi (deri në 10%). Teknika të tilla nuk janë specifike, por ato lejojnë që shkalla e infeksionit të përcaktohet nga titri i antitrupave.

Reagimi Wasserman RW

Testi më i zakonshëm i kryer për të identifikuar Treponema pallidum është një test serologjik i gjakut. Reagimi Wasserman ju lejon të përcaktoni praninë e sëmundjes në vetëm disa minuta. Prandaj, kjo teknikë përdoret më shpesh në laboratorë - nuk kërkon shumë kohë dhe ka një kosto relativisht të ulët.

Testi përdor lëngun cerebrospinal ose gjakun. Materiali i testimit mund të mblidhet nga një gisht (nëse ka vetëm një analizë) ose nga një venë (nëse kërkohen disa studime). Rezultati i analizës mund të jetë jo vetëm një pozitiv i rremë, por edhe një negativ i rremë. Është e mundur në rrethanat e mëposhtme:

faza e hershme e infeksionit, kur numri i treponemave në trup është ende i ulët;
një sëmundje kronike në fazën e uljes, kur numri i antitrupave zvogëlohet.

Shënim! Një rezultat negativ i rremë ndodh jashtëzakonisht rrallë, dhe për këtë arsye nëse ka të paktën një rezultat pozitiv nga katër, është e nevojshme t'i nënshtrohet një ekzaminimi shtesë.

Mikroreaksioni i recipitimit (MR)

Kjo teknikë kërkimore bazohet në reaksionin antigjen-antitrup. Ajo kërkon një sasi të vogël të materialit për të përfunduar. Që synon identifikimin e antitrupave antilipide që prodhohen gjatë shkatërrimit të qelizave të treponemës. Për studimin përdoret gjaku i pacientit dhe lëngu cerebrospinal.

Për shkak se shkatërrimi i qelizave mund të ndodhë në zona të tjera përveç sifilisit, testi përdoret si një test shqyrtimi dhe jo një test konfirmues. Ekzistojnë dy analoge të kësaj teknike:

Testi mikroskopik (VDRL). Për të kryer analizën përdoret serumi i gjakut i inaktivuar. Nëse dyshohet për dëmtim të sistemit nervor nga sifilizi, lëngu cerebrospinal përdoret si material testues.
Test makroskopik (RPR). Konsiderohet si një metodë e shpejtë diagnostike. Përdoret numërimi vizual i reaginave të plazmës.

Nëse nuk respektohet steriliteti i kërkuar, ky reagim mund të japë një rezultat fals pozitiv. Shfaqja e një analize të tillë është gjithashtu e mundur me dëmtime jospecifike të indeve, që sjell shkatërrimin e lipideve. Nëse ka një rezultat pozitiv, rekomandohet një test i detyrueshëm treponemal për konfirmim.

Metodat e hulumtimit të Treponemës

Kjo kategori analizash ofron të dhënat më të sakta dhe rrallëherë ka rezultate false pozitive. Hulumtimi ka për qëllim identifikimin e proteinave specifike që çlirohen nga trupi në përgjigje të infeksionit. Këto metoda kanë një kosto më të lartë, dhe për këtë arsye përdoren si konfirmuese dhe jo si kontrolluese.

Antitrupat specifikë fillojnë të prodhohen nga trupi vetëm disa javë pas infektimit me treponemë. Ato mund të vazhdojnë për një periudhë të gjatë pas shërimit të sëmundjes. Prandaj, testet specifike mund të tregojnë rezultate pozitive për një kohë të gjatë pas faljes.

Shënim! Nëse RW është pozitive dhe specifike është negative, studimi përsëritet pas disa javësh.

Analiza e imunitetit enzimë (ELISA, EIA)

Ai bazohet në vlerësimin e nivelit të imunoglobulinave të klasave IgA, IgB dhe IgM. Dy llojet e para të proteinave prodhohen në trup tashmë nga 2 javë e infeksionit, dhe IgM - një muaj pas infeksionit.

Analiza interpretohet në bazë të raportit të pranisë së imunoglobulinave:

u zbulua vetëm IgA - nuk kanë kaluar më shumë se 14 ditë nga infektimi;
U zbuluan IgA dhe IgB - infeksioni ndodhi 14 deri në 28 ditë më parë;
u zbuluan të tre llojet - sifilizi në trup për më shumë se 28 ditë;
U zbulua vetëm IgM - sifilizi i vonë.

Prania e IgM mund të jetë një shenjë e sifilisit tashmë të shëruar - sinteza e imunoglobulinave IgM mund të vazhdojë për disa muaj pas faljes.

Reagimi i imunofluoreshencës (RIF, FTA)

Përdoret për të konfirmuar infeksionin në fazat më të hershme. Për studimin, gjaku merret nga një gisht ose venë. Rezultati është i ngjashëm me analizën RW, ku tregohet një minus, ose nga 1 në 4 pluse. Nëse ka të paktën një plus, mund të përshkruhen kërkime shtesë.

Rezultatet false-pozitive gjatë kryerjes së RIF janë jashtëzakonisht të rralla - ato mund të ndodhin tek gratë shtatzëna, si dhe te pacientët me sëmundje të indit lidhës.

Testi i aglutinimit pasiv (RPHA, TPHA)

Titri i antitrupave ju lejon të përcaktoni praninë e sifilizit dhe fazën e tij. Kjo teknikë ofron të dhëna të besueshme tashmë nga 28 ditë pas infektimit. Gjaku nga gishti ose vena përdoret për vlerësim. Një rritje në numrin e antitrupave nënkupton një fazë të mëvonshme të sëmundjes.

Metodat më të sakta të kërkimit

Analizat në këtë grup janë shumë të ndjeshme, dhe për këtë arsye gabimi në rezultatet e tyre është jashtëzakonisht i ulët. Ato dallohen nga një kosto më e lartë, krahasuar me metodat e tjera, dhe një teknikë më komplekse ekzekutimi.

Reaksioni zinxhir i polimerazës (PCR)

Analiza PCR konsiderohet si një nga më të saktat. Ajo ka për qëllim identifikimin e zonave të ADN-së patogjene në trupin e njeriut. Metoda kërkon pajisje dhe reagentë të specializuar dhe për këtë arsye përdoret në raste të rralla.

Imunoblotting

Metoda e kombinuar e hulumtimit. Që synon përcaktimin e imunoglobulinave në serumin e gjakut të pacientit. Analiza kontrollon praninë e një kompleksi antitrupash, i cili përdoret për të vendosur diagnozën. Kjo teknikë përdor elektroforezën, e cila ndan imunodeterminantët dhe një reaksion ELISA, i cili zbulon pikat e ndara.

Reaksioni i imobilizimit të zbehtë të treponemës (TPI)

Një test shumë specifik që përcakton përgjigjen e serumit të gjakut ndaj Treponema pallidum. Përdoret gjerësisht në të gjithë botën sepse ka një probabilitet të lartë për rezultate të sakta. Antitrupat specialë (imunomobilinat) në një pacient me sifiliz mund të imobilizojnë treponemën. Nuk ka antitrupa të tillë në gjakun e një personi të shëndetshëm. Është në praninë/mungesën e kësaj aftësie që bazohet metodologjia e kërkimit.

RIBT përdoret për të identifikuar ato lloje të sifilisit në të cilat reagimi Wasserman jep rezultate negative - dëmtim të sistemit nervor, organeve të brendshme dhe një formë latente të sëmundjes. Një rezultat pozitiv i rremë është jashtëzakonisht i rrallë në vendet e CIS. Shkaku i shfaqjes së tij mund të jetë sarkoidoza, lebra.

Shkaqet e rezultateve false pozitive

Reagimi Wasserman mund të përcaktojë rezultate false-pozitive "akute" dhe "kronike". Ashpërsia e saj varet nga natyra e ndryshimeve në gjendjen e personit. RW mund të tregojë fazën e përkeqësimit në rastet e mëposhtme:

sëmundjet infektive në fazën akute;
lëndime traumatike;
infarkti miokardial;
administrimi i çdo vaksine disa ditë para testit;
helmim nga ushqimi.

Këto kushte karakterizohen nga rritja e funksionimit të sistemit imunitar, gjë që çon në rritjen e prodhimit të antitrupave. Ato gabimisht njihen në reagim si antitrupa ndaj treponemës, dhe për këtë arsye ndodh një rezultat pozitiv.

Në prani të patologjive kronike, sistemi imunitar prodhon një numër të madh të antitrupave jospecifik që mund të shkaktojnë një reaksion. Në RW, një gjendje e tillë mund të tregojë një rezultat fals pozitiv. Prandaj, ia vlen të paralajmëroni mjekun tuaj për sëmundjet e mëposhtme:

patologjitë kronike të indeve lidhëse;
tuberkulozi;
sëmundjet kronike të etiologjisë virale: HIV, hepatiti B, C, D;
sëmundjet kronike të mëlçisë;
patologjitë autoimune.

Me moshën, reaksionet redoks në trupin e pacientit ngadalësohen. Indet e plakjes mund të tregojnë gjithashtu një rezultat pozitiv të rremë, dhe për këtë arsye metodat më të sakta të hulumtimit janë të përshkruara për pacientët e moshuar.

Shënim! Nëse reagimi Wasserman është pozitiv, kryhen kërkime shtesë, të cilat na lejojnë të marrim një pamje më të saktë.

Rikontrollo

Një test i përsëritur për sifilizin kryhet nëse rezultatet e testit të shqyrtimit janë të dyshimta. Është përshkruar nëse ka një ose dy kryqe - një analizë e tillë kërkon verifikim shtesë. Testi mund të japë rezultate false pozitive në disa raste:

Faza e hershme e sëmundjes. Para shfaqjes së shankrit, sasia e imunoglobulinave në trup është mjaft e ulët.
Faza e vonë e sëmundjes. Kanë kaluar më shumë se 2 vjet nga infeksioni dhe titri i antitrupave filloi gradualisht të bjerë.

Një analizë e përsëritur, e cila kryhet pas 2-3 javësh, tregon saktësisht nëse ka një sëmundje. Nëse ka një rezultat pozitiv për herë të dytë, përdoren teknika shtesë sqaruese.

Testet gjatë shtatzënisë

Një nga rezultatet më të papritura mund të jetë një rezultat pozitiv i testit për sifilizin tek gratë shtatzëna, veçanërisht nëse gruaja nuk ka ndryshuar partner. Kjo situatë shpesh tmerron nënat e ardhshme, pasi treponema mund të ndikojë negativisht në zhvillimin intrauterin të foshnjës.

Një test shqyrtimi gjatë shtatzënisë kryhet disa herë:

pas regjistrimit, në 12 javë;
fillimi i tremujorit të tretë, në javën e 30-të;
para lindjes së fëmijës.

Kjo është sasia e hulumtimit që konsiderohet minimale. Një test i rremë pozitiv për sifilizin mund të ndodhë për shkak të ndryshimeve në trup që ndodhin gjatë shtatzënisë. Kur një grua është shtatzënë, sistemi i saj imunitar prodhon një numër të madh antitrupash - ky është një përshtatje evolucionare për të mbrojtur fëmijën në vitin e parë të jetës.

Gjatë shtatzënisë, përshkruhet një analizë sqaruese shtesë, e cila karakterizohet me saktësi më të madhe. Nëse një studim kontrolli tregon praninë e një patogjeni në trup, kërkohet trajtim. Efekti i terapisë në një organizëm në rritje është dukshëm më i vogël se dëmi i mundshëm nga treponema.

Si të përgatitemi për teste?

Një mënyrë për të parandaluar një rezultat të pasaktë është përgatitja për testim. Për shkak të përgatitjes jo të duhur, mund të ndodhin reaksione që shoqërohen me prodhimin e antitrupave jospecifik, gjë që çon në një rezultat të pasaktë.

Testi duhet të bëhet në stomak bosh. Mund të pini vetëm ujë të pastër.
Një ditë para marrjes së mostrës së gjakut, duhet të eliminoni plotësisht alkoolin - krijon stres shtesë në mëlçi, gjë që mund të çojë në një rezultat pozitiv.
Rekomandohet të shmangni ngrënien e ushqimeve të yndyrshme dhe të skuqura, ushqimeve pikante dhe sasive të mëdha të erëzave një ditë më parë.
Rekomandohet të përmbaheni nga pirja e duhanit të paktën 60 minuta para testit.
Para se të nxirrni gjak nga një venë, duhet të pushoni për një minutë në dhomën e pritjes.
Gratë nuk rekomandohen të dhurojnë gjak gjatë menstruacioneve.
Analiza nuk mund të kryhet pas ekzaminimit me rreze X ose procedurave fizioterapeutike.
Ndalohet dhurimi i gjakut për sifilizin gjatë periudhave të përkeqësimit të sëmundjeve infektive.

Shënim! Nëse pacienti po merr ndonjë medikament, ai duhet të konsultohet me një mjek përpara testit; mund të kërkohet një pushim prej disa ditësh midis marrjes së barnave dhe testit.

Çfarë duhet të bëni nëse konfirmohet sifilizi?

Nuk ka nevojë të shqetësoheni nëse merrni një kontroll fillestar me rezultate pozitive. Sifilizi i rremë përcaktohet lehtësisht nga testimi i përsëritur. Nëse diagnoza është konfirmuar, duhet të merrni masa:

ekzaminimi i partnerit seksual nga një dermatovenerolog;
ekzaminimi i të afërmve të ngushtë;
kryerja e trajtimit parandalues për të parandaluar infeksionin tek të dashurit;
regjistrimi i pushimit mjekësor për periudhën e trajtimit - pushimi mjekësor nuk përmban informacion në lidhje me diagnozën, duke garantuar konfidencialitet;
Në fund të kursit të trajtimit, lëshohet një certifikatë e veçantë - duhet ta keni me vete në mënyrë që të shmangni pyetjet rreth rezultateve false pozitive në muajt e ardhshëm.

Një rezultat pozitiv për sifilizin nuk është gjithmonë i besueshëm. Prandaj, nuk ka nevojë për t'u shqetësuar dhe rekomandohet të prisni kërkime shtesë. Trajtimi i duhur, i filluar në kohë, garanton një rikuperim të shpejtë me një minimum efektesh të mbetura.

AT në Treponema pallidum (shuma) pozitive t1\320. Mikroreagimi është negativ

Dekodimi i testit për sifiliz - pozitiv i rremë dhe pozitiv

Mjekët me përvojë e dinë se një test pozitiv për sifilizin tregon se një person është i infektuar dhe është një tregues për terapi specifike antibakteriale. Kjo sëmundje transmetohet lehtësisht me kontakt dhe mekanizma të tjerë dhe shpesh çon në dëmtime të organeve të brendshme.

Llojet e analizave

Për sifilizin merret gjak nëse dyshohet për sëmundje. Indikacionet për testim janë:

ekzaminimi fillestar i pacientit;
identifikimi i një forme latente të sëmundjes;
shqyrtimi i donatorëve;
kryerja e ndërhyrjeve kirurgjikale;
ekzaminimi i popullatës.

Detyrat kryesore të diagnostikimit laboratorik janë identifikimi i gjenomit të agjentit shkaktar të sifilisit (treponema pallidum) dhe antitrupave ndaj tyre. Testet e mëposhtme mund të jenë pozitive:

mikroskopi i fushës së errët;
reaksioni zinxhir i polimerazës;
reagimi i shpejtë i rigjenerimit të plazmës;
Reagimi Wasserman;
reagimi i imunofluoreshencës;
reaksioni i hemaglutinimit pasiv;
RW me antigjen Treponema;
Reaksioni i imobilizimit të Treponema zbehtë.

Diagnostifikimi laboratorik është vendimtar në vendosjen e diagnozës së saktë.

Rezultatet pozitive të mikroskopisë

Metodat mikroskopike përdoren gjerësisht për të identifikuar agjentin shkaktar të kësaj sëmundjeje. Këto përfshijnë mikroskopin e fushës së errët, ekzaminimin Romanowsky-Giemsa dhe impregnimin e argjendit treponemal. Materialet për studim janë:

përmbajtja e shankrit, erozionet dhe ulcerat;
nyjet limfatike me pika;
njollë nga mukozat e prekura.

Mikroskopi me fushë të errët është pozitiv për sifilizin. Kur drita drejtohet në një rrëshqitje me ekzemplarin e pacientit, treponema e zbehtë fillojnë të shkëlqejnë në një sfond krejtësisht të errët. Ata kanë një formë të hollë, spirale dhe janë të afta për lloje të ndryshme lëvizjesh (përkthimore, rrotulluese, përkulëse). Treponema ka disa vorbulla.

Për infeksionin sifilitik, analiza duke përdorur metodën Romanovsky-Giemsa është shumë informuese. Preparati ngjyroset me substanca të veçanta, thahet dhe ekzaminohet në mikroskop. Për këtë përdoret një medium vaji. Analiza është pozitive nëse qelizat mikrobike zbulohen vizualisht. Ngjyra rozë ju lejon të dalloni treponemën e zbehtë nga spiroketat e tjera. Më pak e përdorur në diagnostikimin e sifilizit është metoda e ngopjes së argjendit, në të cilën patogjeni merr ngjyrë kafe të errët ose të zezë.

Reagimi Wasserman për sifilizin

Për të përcaktuar sëmundjen, përdoret reagimi Wasserman. Aktualisht, ajo kryhet rrallë. Në laboratorët modernë, testi RW është zëvendësuar me testin antikardiolipin. Reagimi Wasserman është një metodë e shpejtë për diagnostikimin e sifilizit. Disavantazhi i analizës është përmbajtja e ulët e informacionit. Shpesh vërehet një rezultat i rremë pozitiv.

Në formën parësore të sifilisit, RW bëhet pozitive vetëm 6-8 javë pas infektimit. Për hulumtime, gjaku merret nga një venë. Thelbi i reagimit është se në përgjigje të shtimit të një proteine të veçantë në gjakun e pacientit, formohet një kompleks dhe vërehet një precipitat. Kjo ndodh nëse materiali përmban kardiolipinë Treponema pallidum.

Sipas rezultateve të analizës, jepen kryqe. Një rezultat i rremë vërehet shpesh nëse një person ka sëmundje të tjera (lupus eritematoz, tuberkuloz). Rezultati mund të ndikohet nga:

menstruacionet;
pirja e alkoolit;
pirja e duhanit;
prania e tumoreve;
marrja e medikamenteve;
duke ngrënë ushqime të yndyrshme.

Rezultati në formën e 1 kryq konsiderohet i dyshimtë. Në këtë rast, reaksioni i hemolizës shprehet dobët. 2 kryqe vendosen kur shkatërrimi i qelizave të kuqe të gjakut të pacientit vonohet pjesërisht. Kjo tregon një test të dobët pozitiv. 3 kryqe tregojnë një vonesë të theksuar në hemolizë. Reagimi i Wasserman konsiderohet pozitiv. Përgjigja është e mundur në formën e 4 kryqeve. Tregon praninë e një sëmundjeje.

Rezultatet e studimeve të tjera

Kur ekzaminoni grupe të mëdha njerëzish për sifiliz, testi RPR është një nga më informuesit. Është më i saktë se reagimi i Wasserman. Ky studim i referohet metodave jo-treponemale, domethënë synon kërkimin e antitrupave (imunoglobulinave) kundër lipideve të qelizave mikrobike ose fosfolipideve të indeve të shkatërruara.

Gjatë kryerjes së një testi RPR, një rezultat i rremë pozitiv vërehet në 1-2% të rasteve. Antitrupat në gjakun e pacientëve zbulohen brenda 7-10 ditëve pas fillimit të shankreut. Me kalimin e kohës, titri i antitrupave zvogëlohet dhe deri në periudhën e 3-të të sëmundjes është i mundur një rezultat i rremë negativ. Edhe nëse jepen 4 kryqe për sifilizin, bëhen teste shtesë treponemale (RIF, ELISA, RPGA, imunoblot dhe RIBT).

Pas analizave jospecifike bëhet serodiagnoza. Reagimi i imunofluoreshencës dhe analiza e imunitetit të enzimës janë shumë informuese. Këto reagime bëhen pozitive në ditët e fundit të periudhës asimptomatike (inkubacion). Ato janë informuese në diagnostikimin e sifilisit latent dhe identifikimin e reaksioneve false-pozitive.

Njerëzit që janë shëruar nga sëmundja kanë antitrupa specifikë në gjak gjatë gjithë jetës së tyre. RIF, RPGA dhe ELISA nuk përdoren për të përcaktuar efektivitetin e terapisë antibakteriale. Deshifrimi i një testi gjaku për sifilizin është i thjeshtë. Rezultati shpesh paraqitet si kryqe ose përqindje. Shenja “-” tregon se personi nuk është i infektuar me Treponema pallidum. 2 kryqe tregojnë një rezultat të dyshimtë. Një analizë e dobët pozitive është e barabartë me 3 kryqe. 4 kryqe tregojnë praninë e Treponema pallidum në trup.

Pse janë testet pozitive?

Duhet të dini arsyet e testeve laboratorike pozitive të kryera kur dyshohet për sifiliz. Zbulimi i treponemave ose antitrupave tregon infeksion. Shkaqet kryesore të shfaqjes dhe zhvillimit të sëmundjes:

marrëdhënie seksuale të pambrojtura;
seksi komercial;
neglizhimi i metodës penguese të kontracepsionit;
infeksion intrauterine;
administrimi i përbashkët i barnave narkotike me 1 shiringë;
mosrespektimi i rregullave antiseptike;
kontakti aksidental i gjakut të pacientëve me lëkurën ose mukozën;
përdorimi i pjatave, liri ose pecetave të dikujt tjetër;
transfuzioni i përbërësve të gjakut pa testim paraprak të dhuruesit;
stili i jetesës antisociale.

Arsyeja e rezultateve pozitive për sifilizin mund të jetë përgatitja jo e duhur e pacientit, prania e patologjisë shoqëruese dhe gabimet gjatë vetë analizës.

Çfarë duhet bërë për njerëzit e sëmurë

Nëse në trupin e pacientit zbulohen Treponema pallidum ose imunoglobulina, kërkohet trajtim. Për më tepër, studimet e mëposhtme mund të kryhen:

teste të përgjithshme dhe biokimike të gjakut;
Analiza e urinës;
MRI ose CT;
radiografi;
ekzaminimi i mukozave dhe lëkurës;
ekzaminimi i lëngut cerebrospinal.

Nëse rezultati i analizës është pozitiv për sifilizin, mjeku duhet të përcaktojë kohën e infektimit dhe periudhën (fazën) e sëmundjes. Pas kësaj, zgjidhet një regjim trajtimi.

Nëse zbulohet treponema e zbehtë, përshkruhen antibiotikë sistemikë (penicilinat, makrolidet, tetraciklinat). Më të efektshmet janë Doxal, Dixicycline-Acos, Bicillin-3, Bicillin-5, Benzylpenicillin sodium kripë, Ceftriaxone dhe Azithromycin Forte.

Në fazat e mëvonshme, së bashku me antibiotikët, indikohen preparatet e bismutit dhe jodit, imunostimuluesit dhe fizioterapia. Në fund të kursit të terapisë, organizohen teste kontrolli. Kështu, nëse dyshohet për sifiliz, bëhen teste treponemale dhe jotreponemale. Përveç vetë pacientit, duhet të ekzaminohen edhe partnerët e tij seksualë.

Herpes
Mëllenjë
Citomegalovirus
Papillomavirus
Gonorreja
Ureaplazmoza
Trikomoniaza
Klamidia
Hepatiti
Mikoplazmoza
Sifilizi
Zgjebe
SST të tjera
Balanopostiti dhe balaniti
Vaginoza
Vulviti dhe vaginiti
Sëmundjet e mitrës dhe vezoreve
Uretriti
Sëmundjet e testisit tek meshkujt
Prostatiti
Fimoza

Kopjimi i materialeve të faqes është i mundur pa miratim paraprak nëse instaloni një lidhje aktive të indeksuar në faqen tonë.

Kjo sëmundje seksualisht e transmetueshme është një nga më të rrezikshmet ndër sëmundjet seksualisht të transmetueshme. Ekziston edhe sifilizi shtëpiak, kur një person infektohet nga një pacient përmes sendeve të zakonshme (enë, liri, peshqirë, krevat etj.). Pa kontakt seksual me një bartës të sëmundjes, gjinekologët dhe stomatologët janë në rrezik të kontraktimit të saj për shkak të aktiviteteve të tyre mjekësore. Siç mund ta shihni, sëmundja është mjaft tinëzare, dhe për këtë arsye le të flasim më në detaje për sëmundjen infektive sifilizit, simptomat e sëmundjes, 4 fazat e sifilizit dhe çfarë parandalimi kundër sifilizit përbëhet.

Kjo sëmundje kronike infektive shkaktohet nga një mikroorganizëm - spiroketa e zbehtë. Simptomat e sëmundjes shfaqen në zonën e trupit që ishte në kontakt të drejtpërdrejtë me trupin e një personi me sifiliz.

Që në fillim të sëmundjes, sëmundja manifestohet me shfaqjen e një ulçere të vetme, e cila quhet shankër. Në zonën e infektimit mund të shfaqen ulçera dhe erozione të shumta. Shpesh, agjenti shkaktar i sëmundjes transferohet nga zonat e infektuara të trupit në ato të shëndetshme. E gjithë kjo provokon shfaqjen e erozioneve sifilitike dhe ulceracioneve në zonat simetrike. Në vendin e depërtimit të patogjenit, shfaqet një granuloma sifilitike. Periudha e inkubacionit nga infeksioni deri në fillimin e simptomave është afërsisht 3 javë. Por ndonjëherë mund të zgjasë deri në 3 muaj. Sëmundja duhet të trajtohet, përndryshe është fatale.

Fazat e sëmundjes

Faza parësore karakterizohet nga shfaqja e një njolle të vogël, e cila me kalimin e kohës formon një ulçerë, me diametër rreth 1 cm, në formë ovale, e vështirë në prekje. Kur shtypet, një lëng i pastër, pa ngjyrë del nga ulçera. Pas kësaj, pas një kohe, nyjet limfatike në ijë bëhen të përflakur dhe të fryrë. Por të gjitha këto manifestime nuk shkaktojnë shumë shqetësim tek pacientët, ndaj në këtë fazë ata rrallëherë konsultohen me mjekun. Për më tepër, pas një kohe të shkurtër ulçera shërohet vetë, pa trajtim të veçantë. Por kjo nuk do të thotë aspak se ka ndodhur rikuperimi. Sëmundja përparon gjatë gjithë kësaj kohe, duke kaluar në fazën e dytë.

Në fazën dytësore të sifilizit, shëndeti i një personi përkeqësohet ndjeshëm. Shfaqen dhimbje koke të forta, temperatura mund të rritet, të përziera dhe humbja e oreksit. Përveç kësaj, lëkura bëhet e plasaritur. Krahët dhe këmbët mbulohen nga një skuqje që shpejt përhapet në të gjithë trupin. Ky skuqje nuk është ngjitëse dhe nuk transmeton sëmundje.

Në këtë fazë, flokët fillojnë të bien dhe shfaqen ulçera në gojë. Erozione dhe ulçera shfaqen gjithashtu në fyt dhe organet gjenitale, dhe nyjet limfatike dhe gjëndrat në trup zmadhohen. Këto plagë tashmë janë ngjitëse dhe mund të bëhen burim infeksioni për një person tjetër.

Faza e tretë e sëmundjes quhet latente. Mund të vërehet, por mund të kalojë pa u vënë re për një kohë shumë të gjatë, ndonjëherë edhe për dekada. Por nëse një person i nënshtrohet një ekzaminimi mjekësor gjatë kësaj faze, analizat do të tregojnë praninë e sifilizit.

Faza e fundit shkakton dëme të pakthyeshme në organet dhe sistemet e brendshme të trupit të njeriut. Sipërfaqja e trupit mbulohet me ulçera. Ata mbulojnë lëkurën, nyjet dhe dëmtojnë ligamentet. Në këtë fazë, sëmundja dëmton muskujt e zemrës, enët e gjakut, imunitetin, kockat dhe sistemin nervor. Gjatë kësaj periudhe mund të godasë verbëria, paraliza ose marrëzia. Burri po kalbet i gjallë. Rezultati i sifilizit të patrajtuar është vdekja e dhimbshme.

Fazat parësore dhe dytësore të sëmundjes janë plotësisht të trajtueshme. Nëse trajtimi kryhet nën mbikëqyrjen e një specialisti të mirë, ndodh rikuperimi i plotë. Edhe në fazat e tjera, deri në fund, zhvillimi i sëmundjes mund të parandalohet. Megjithatë, pasojat e sifilizit nuk mund të parandalohen. Sifilizi është veçanërisht i rrezikshëm gjatë shtatzënisë. Nëse nuk kontaktoni me kohë klinikën antenatale dhe nuk merrni masa urgjente për trajtim, mund ta kaloni këtë sëmundje të tmerrshme tek fëmija juaj i palindur.

Për më tepër, sëmundja tek fëmijët e tillë ndonjëherë zbulohet shumë vonë, ndonjëherë pas 5 vjetësh. Trajtimi i sifilisit kongjenital është shumë i vështirë për t'u trajtuar, është i rëndë dhe i gjatë. Përveç kësaj, sëmundja shpesh shkakton anomali kongjenitale tek fëmijët dhe mund të shkaktojë edhe një lindje të vdekur.

Kjo është arsyeja pse diagnostikimi i hershëm i kësaj sëmundjeje të tmerrshme është kaq i rëndësishëm. Nëse keni marrëdhënie seksuale të pambrojtura me një partner të panjohur, duhet të bëni një test gjaku për praninë e një patogjeni.

Parandalimi i sifilizit

Gjëja më e rëndësishme është të ndiqni rregullat e pranuara përgjithësisht të higjienës: Përdorni gjithmonë enë të veçanta dhe lajini ato me sapun pas përdorimit. Përdorni produkte të higjienës personale.

Shmangni kontaktet e rastësishme seksuale dhe puthjet me të huajt. Një person mund të jetë bartës i infeksionit. Përdorni prezervativ kur kryeni marrëdhënie seksuale.

Nëse ndodh një kontakt i tillë i padëshiruar, pas disa javësh, ekzaminohu nga një venerolog për praninë e sifilizit dhe sëmundjeve të tjera seksualisht të transmetueshme. Nuk ka kuptim të konsultoheni me një mjek më herët, pasi gjatë periudhës së inkubacionit, testi zakonisht jep një rezultat negativ.

Mos e trajtoni veten! kjo mund të çojë në një periudhë të gjatë inkubacioni dhe zhvillimin e mëvonshëm të sëmundjes.

Parandalimi më i mirë i sifilizit është një marrëdhënie e ngushtë me një partner të rregullt në shëndetin e të cilit jeni të sigurt. Epo, nëse ndodh një marrëdhënie rastësore, ekzaminohuni nga një venerolog dhe filloni trajtimin siç rekomandohet nga mjeku juaj që merr pjesë.

Emërtimi i sifilizit: kryqe dhe pluse - 1, 2, 3, 4
Ata që janë testuar për sëmundje venoze e dinë se reagimi mund të jetë pozitiv dhe negativ. Varet se në çfarë faze ekzaminohet gjaku i pacientit. Pluset ose kryqet përdoren për të treguar rezultatet e testit për sifilizin. Numri i tyre mund të ndryshojë nga një plus në katër. Ky emërtim për sifilizin u propozua për herë të parë nga Wasserman, i cili zbuloi një metodë për testimin e gjakut për praninë e treponemës. Kjo ndodhi më shumë se njëqind vjet më parë. Duket se janë shfaqur shumë lloje të reja testimi, por më i zakonshmi mbetet reagimi Wasserman me pluset e tij. Mjeku ka zhvilluar një sistem të veçantë për karakterizimin e sëmundjes, numri i kryqëzimeve të të cilit tregon sasinë e antitrupave në gjak. Sa më i madh përqendrimi i tyre, aq më shumë përparësi. Numri më i madh i tyre është 4 (++++). Duhet mbajtur mend se në vetë sëmundjen ato mungojnë plotësisht. Ka treponema, shankër, skuqje sifilitike dhe shenja të tjera. Dhe kryqe janë të pranishme në çdo test pozitiv, duke treguar praninë e antitrupave.
Çfarë fsheh 1+?
Nëse ka përparësi, sifilizi është pozitiv, por ka dyshime për praninë e tij edhe në prani të antitrupave në gjak që janë formuar për të luftuar treponemën ose viruse të tjera. Kjo diagnozë shpesh quhet false pozitive ose e dyshimtë. Shpesh ajo tregon praninë e një sëmundje krejtësisht të ndryshme.
Në fazën e parë të sëmundjes, ka shumë shpesh 1 plus. Kjo sugjeron se ka kaluar shumë pak kohë nga infeksioni.
Një + shfaqet te pacientët në fazën e tretë të sëmundjes, kur përqendrimi i antitrupave në trup është jashtëzakonisht i ulët.
1+ mund të ndodhë edhe pas shërimit të plotë të sëmundjes, nëse ka ende antitrupa në gjak. Reagimi ELISA është veçanërisht i ndjeshëm ndaj grimcave të tilla, edhe në përqendrime të ulëta. Pas shërimit nga treponema, është më mirë të përdorni RW si një test kontrolli.
Sifilizi: 2 kryqe
Dy kryqe tregojnë një rezultat pozitiv; disa e quajnë atë dobët pozitiv. Mund të merret në fazën e parë ose të dytë të sëmundjes dhe sinjalizon praninë e treponemave në gjak, të cilat antitrupat i luftojnë. Megjithatë, llogaritja e titrit tregon përqendrimin e tyre të parëndësishëm, kështu që do të kërkohet gjithashtu një analizë treponemale për të konfirmuar diagnozën me dy kryqe përpara se të vazhdohet me trajtimin kompleks.
Sifilizi: 3 kryqe
Nëse sifilizi ka tre kryqe, kjo nuk e karakterizon atë nga ana më e mirë. Ky është një rezultat pozitiv i sigurt dhe shumë rrallë i nënshtrohet dyshimit. Testimi i përsëritur i gjakut konfirmon vetëm rezultatet e marra gjatë testit të parë. Në fazën e dytë të sëmundjes ndodhin 3 kryqëzime.
Sifilizi: 4 kryqe
Sifilizi kryqe, pluse Fjalia më e tmerrshme për një pacient: sifilizi katër kryqe. Megjithatë, kjo nuk do të thotë se sëmundja nuk është më e trajtueshme. Kulmi i sifilisit - 4 pluses. Kjo është faza e dytë e saj, e karakterizuar nga një skuqje e ndritshme, rënie e flokëve dhe ethe. Sasia e antitrupave në këtë fazë në trup është më e madhja, ndaj analiza nuk vihet fare në dyshim.
Dikush i krahason kryqet e sifilizit me kryqet e Shën Gjergjit, të cilët shërbyen si çmim nderi për njerëzit e shquar. Krahasimi është, natyrisht, simbolik, por vështirë se dikush dëshiron të marrë shpërblime të tilla. Jeta nuk e ka kuptuar ende se si t'i shënojë dashnorët e tretur të kënaqësive të shfrenuara, kështu që u jep + disave dhe ++++ të tjerëve. Është vetëm për të ardhur keq që këtu rritja e avantazheve simbolizon në historinë e trishtuar të sëmundjes jo avantazhet e një gruaje, por përparimin e sëmundjes.

Ky artikull u shtua automatikisht nga komuniteti

Diagnoza e sifilisit primar dhe sekondar shumë shpesh rrjedh nga tabloja klinike e sëmundjes, dhe studimet serologjike vetëm konfirmojnë diagnozën. Dhe anasjelltas - diagnoza e llojeve latente ose të vonshme të sëmundjes ndodh kryesisht përmes serologjisë.

Një venerolog do t'ju tregojë se si të identifikoni sifilizin në këtë fazë. Ekzistojnë disa lloje të diagnostifikimit laboratorik: mikroskopia, imunodiagnostika, serologjia, ekzaminimi i lëngut cerebrospinal.

Metoda mikroskopike bazohet në marrjen e materialit nga shankri dhe ekzaminimin e tij nën një mikroskop. Në të njëjtën kohë, treponema të lëvizshme gjenden ende në material.

Metoda nuk është shumë informuese në rastin e shankrit të vendosur në zgavrën me gojë, pasi mikroflora e gojës përmban shumë spiroketa të tjera.

Për ekzaminime parandaluese masive, kryhet një test serologjik për sifilizin. I ashtuquajturi reagimi Wasserman ju lejon të zbuloni një titër të rritur të antitrupave në prani të infeksionit.

Metoda ka një ndjeshmëri mjaft të lartë dhe specifikë të ulët. Kjo do të thotë se rezultati mund të jetë pozitiv nëse ka infeksione të tjera.

Prandaj, një diagnozë pozitive nga serologjia kërkon konfirmim me metoda të tjera.

Mjekimi

Mënyra e trajtimit të sifilizit përcaktohet nga një venerolog së bashku me specialistë të tjerë. Në këtë rast, do të merren parasysh faza e sëmundjes, mosha e pacientit dhe të dhënat e ekzaminimit.

Kohëzgjatja e trajtimit varet nga kompleksiteti i dëmtimit të organeve të brendshme të njeriut. Në fazën fillestare të sëmundjes, kohëzgjatja e trajtimit të saj zgjat 2-3 javë.

Trajtimi i sifilisit sekondar dhe terciar zgjat disa vite. Gjatë trajtimit, pacienti duhet të jetë vazhdimisht nën mbikëqyrjen e një mjeku.

Trajtimi i sifilisit përfshin domosdoshmërisht terapi antibakteriale, agjentë imunostimulues, fizioterapi dhe ilaçe restauruese. Për sifilizin primar, trajtimi ambulator është i mundur.

Në fazat e mëvonshme, të cilat ndodhin me efekte të rënda në organet e brendshme, kërkohet shtrimi në spital.

Ilaçet për sifilizin zgjidhen individualisht për secilin pacient. Përshkrimi i antibiotikëve është i detyrueshëm.

Zakonisht, një kurs i injeksioneve intramuskulare të antibiotikëve penicilinë është i mjaftueshëm. Megjithatë, Treponema pallidum mund të jetë rezistente ndaj këtij ilaçi.