სახსარში მოძრაობის მუდმივი შეზღუდვაა. მოძრაობის სახეები სახსრებში. რა უნდა გააკეთოთ, თუ სიმტკიცე გაქვთ

თუ ადამიანი შენიშნავს ტკივილს მხრის სახსარში, ეს შეიძლება მიუთითებდეს ამა თუ იმ დაავადების არსებობაზე.

ამ პათოლოგიის მთავარ მიზეზებს შორის უნდა აღინიშნოს შემდეგი:

• ართროზი;
• ართრიტი;
• ჰუმეროსკოპული პერიართრიტი;
• დაზიანებები;
• ნევროლოგიური დარღვევები (რადიკულალგია, ნევრალგია, დისესთეზია, მიალგია).

ართროზი

ეს ტერმინი ჩვეულებრივ გაგებულია, როგორც ქრონიკული დაავადება, რომელსაც ახასიათებს პროგრესირებადი მიმდინარეობა და მხრის სახსრის დაზიანება. მისი განვითარების შედეგად ხდება დისტროფიული ცვლილებები სასახსრე ხრტილში, ასევე უშუალო სიახლოვეს მდებარე ძვლოვან ქსოვილში.

სიმპტომები

ასეთი ართროზის ძირითადი გამოვლინებებია ტკივილი ამ მიდამოში და მოძრაობის სიმტკიცე მხრის სახსარში. აღსანიშნავია, რომ დროთა განმავლობაში ეს დაავადება მხოლოდ პროგრესირებს. შესაბამისად, დაავადების გამოვლინებები უფრო და უფრო სერიოზული გახდება. უფრო მეტიც, მხრის სახსრის ართროზის საწყის ეტაპზე გამოვლინებები შეიძლება იყოს მინიმალური ან თუნდაც არ იყოს.

თუ ეს დაავადება საკმაოდ დიდი ხანია არსებობს და არ ყოფილა მისი მკურნალობა, დროთა განმავლობაში შეიძლება განვითარდეს მხრის სახსარში მოძრაობის მუდმივი შეზღუდვა.

მკურნალობა

სანამ არ იქნება მნიშვნელოვანი დაზიანება სასახსრე ხრტილზე და მიმდებარე ძვლოვან ქსოვილზე, სავსებით შესაძლებელია ართროზის კონსერვატიული მკურნალობა. აღსანიშნავია, რომ ეს დაავადება მოითხოვს ხანგრძლივი თერაპიის კურსებს.

გამოყენებული ძირითადი პრეპარატებია არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (ტკივილისა და ანთების შესამსუბუქებლად), ასევე ქონდროპროტექტორები, რომლებიც აჩქარებენ ხრტილოვანი ქსოვილის აღდგენის პროცესებს. გარდა ამისა, გამოიყენება თერაპიული ვარჯიშები.

თუ დაავადება არ პასუხობს კონსერვატიულ მკურნალობას ან ის ძალიან გვიან დაიწყო, მაშინ აუცილებელია ქირურგიული ჩარევის გამოყენება. ამ შემთხვევაში არჩევის ოპერაცია მხრის ართროპლასტიკაა.

აღსანიშნავია, რომ ეს ქირურგიული ჩარევა საკმაოდ რთულია, ამიტომ მკურნალობისთვის საჭიროა დაუკავშირდეთ მხოლოდ რეალურ პროფესიონალებს. რაც შეეხება ალტერნატიული თერაპიის მეთოდებს, მისი ეფექტურობა ამ დაავადებისთვის ძალიან დაბალია. ფაქტია, რომ ყველა ამ მეთოდს შეუძლია შეამციროს ტკივილი მხრის სახსარში, მაგრამ არ იმოქმედოს თავად ართროზის მიმდინარეობაზე.

მხრის ართრიტი

ართრიტი სახსრის ანთებითი დაავადებაა. ართრიტის რამდენიმე სახეობა არსებობს:

• რევმატოიდული;
• მწვავე ჩირქოვანი;
• ფსორიაზული;
• პოდაგრა.

თითოეული ეს ფორმა განსხვავდება თავისი გამოვლინებით.

სიმპტომები

რაც შეეხება რევმატოიდულ ართრიტს, ამ დაავადების ძირითადი გამოვლინებაა ტკივილი მხრის სახსარში, რომელსაც დროთა განმავლობაში ავსებს მასში მოძრაობის შეზღუდვა. ამ შემთხვევაში, ყველაზე ხშირად 2 სახსარი ერთდროულად ზიანდება.

მწვავე ჩირქოვანი ართრიტი საკმაოდ სერიოზული დაავადებაა. მის მთავარ სიმპტომებს შორისაა ცხელება, ძლიერი ტკივილი სახსარში, შეშუპება და მასზე კანის სიწითლე.

რაც შეეხება ართრიტის დანარჩენ ორ ფორმას, ისინი შედარებით ნელა მიმდინარეობს. სიმპტომები მსუბუქია. ყველაზე ხშირად მსუბუქი ტკივილია. დაავადების პროგრესირებასთან ერთად ხდება სინოვიალური სითხის დაგროვება მხრის სახსრის კაფსულაში და შეშუპება ამ მიდამოში.

მკურნალობა

ართრიტის ფორმის მიუხედავად, მისი მკურნალობა კონსერვატიულად იწყება. ღონისძიებების საწყისი პაკეტი მოიცავს არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების და ქონდროპროტექტორების მიღებას, ცხოვრების წესის შეცვლას, ასევე რბილ დიეტურ კვებას.

მწვავე ჩირქოვანი პროცესის განვითარების შემთხვევაში, ანტიბიოტიკები გამოიყენება. მათი მიღება შესაძლებელია როგორც ტაბლეტების, ასევე ინექციების სახით. გარდა ამისა, სითბოს კომპრესი გამოიყენება დაზარალებული სახსრის არეში. კონსერვატიულ მკურნალობას ავსებს ფიზიოთერაპიული პროცედურები, რომლებიც გამოიყენება დაზიანებულ ზონასთან მდებარე კუნთების ატროფიის თავიდან ასაცილებლად.

თუ კომპლექსური კონსერვატიული მკურნალობა არაეფექტურია, ტარდება ქირურგიული ჩარევა. მხრის ჩანაცვლების ოპერაციის შემდეგ ტკივილი და ანთება ქრება და მოძრაობის დიაპაზონი თითქმის მთლიანად აღდგება.

ჰუმეროსკოპული პერიართრიტი

ეს პათოლოგია არის ანთებითი დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს რბილ ქსოვილებზე, რომლებიც მდებარეობს მხრის სახსრის უშუალო სიახლოვეს (იხილეთ სტატია მხრის სახსრის პერიართრიტი (მხრის პერიართრიტი): რა არის ამ დაავადების სიმპტომები?)

სიმპტომები

ამ დაავადების ძირითადი გამოვლინებაა მუდმივი მტკივნეული ტკივილი, რომელიც ძლიერდება ღამით, რომელიც ასხივებს კეფის და საშვილოსნოს ყელ-სკაპულარულ მიდამოებს.

გარდა ამისა, დაზიანებულ სახსარში არის მოძრაობის შეზღუდვა. ეს ხდება კუნთების კონტრაქტურისა და ძლიერი ტკივილის გამო.

დაავადების პროგრესირებასთან ერთად შეშუპება ჩნდება მხრის ანტეროლატერალურ მიდამოში.

მკურნალობა

გლენოჰუმერალური პერიართრიტის მკურნალობა კონსერვატიულია. ამ შემთხვევაში, ჩვეულებრივ გამოიყენება სხვადასხვა ტექნიკის მთელი სპექტრი. მთავარია:

• დიკლოფენაკის და ნიმესულიდის შეყვანა;
• ბლოკადა გლუკოკორტიკოსტეროიდებით;
• ადგილობრივი ელექტროფორეზი ტკივილგამაყუჩებლებით;
• პარაფინის აპლიკაციები;
• პერიარტიკულური ბლოკები;
• მალამოები და კრემები არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით;
• ფიზიოთერაპია;
• მასაჟი;
• ვაკუუმ თერაპია;
• ლაზერული თერაპია;
• ელექტროსტიმულაცია;
• აკუპუნქტურა;
• მანუალური თერაპია.

ამ დაავადების მკურნალობა უნდა ჩატარდეს კვალიფიციური სპეციალისტების მიერ. თვითმკურნალობა მიუღებელია, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს გლენოჰუმერალური პერიართრიტის გამწვავება.

დაზიანებები

მხრის სახსარი ყველაზე ხშირად ზიანდება პირდაპირი ზემოქმედების შედეგად, ეცემა გაშლილ მკლავზე, სისხლჩაქცევები და დაჭიმულობა. ყოველივე ამან შეიძლება გამოიწვიოს დისლოკაცია, სუბლუქსაცია, სახსრის მოტეხილობა, ასევე გლენოჰუმერალური რეგიონის მყესების და სხვა რბილი ქსოვილების დაზიანება.

სიმპტომები

მხრის ტრავმის მთავარი ნიშანი ტკივილია. უფრო მეტიც, ყველაზე ხშირად მისი გამოჩენის დრო აშკარად უკავშირდება გადაჭარბებულ ფიზიკურ ზემოქმედებას. თუმცა, ზოგჯერ ასეთი კავშირი ვერ დამყარდება. ტკივილის გარდა ჩნდება სახსრის შეშუპება და მასზე კანის სიწითლე.

მკურნალობა

დაზიანების ტიპის მიუხედავად, აუცილებელია ტკივილის შემსუბუქება. ამ მიზნით ყველაზე ხშირად გამოიყენება NSAID ჯგუფის პრეპარატები. მათ შეუძლიათ არა მხოლოდ ტკივილის ჩახშობა, არამედ მნიშვნელოვნად შეამცირონ ანთება.

თუ დაზიანება არის დისლოკაცია ან სუბლუქსაცია, მაშინ პრობლემა შეიძლება მოგვარდეს ჩვეულებრივი შემცირებით. ეს პროცედურა აუცილებლად უნდა ჩატარდეს სპეციალისტმა, წინააღმდეგ შემთხვევაში შეიძლება დაზიანდეს გემები და ნერვები. რაც შეეხება მოტეხილობას, ამ შემთხვევაში ხდება სახსრის გამოყოფილი ნაწილების შედარება და კიდურის იმობილიზაცია გარკვეული პერიოდის განმავლობაში.

ნევროლოგიური დარღვევები მხრის არეში

ხშირად მხრის სახსრის ტკივილის მიზეზი სხვადასხვა ნევროლოგიური დარღვევებია. ისინი ჩვეულებრივ წარმოიქმნება ნერვების შეკუმშვის შედეგად. ნევრალგია შეიძლება წარმოდგენილი იყოს რადიკულალგიით, ნევრალგიით, დისესთეზიით და/ან მიალგიით. ნევროლოგიური დარღვევების ყველა ამ ფორმას აქვს საკუთარი სიმპტომები.

სიმპტომები

რადიკულალგიით, მწვავე, პაროქსიზმული, სროლის ტკივილი, კუნთების სისუსტე და სენსორული დარღვევები იგრძნობა მხრის სახსარში.

ნევრალგიას ახასიათებს მტკივნეული, შედარებით ხანგრძლივი ტკივილი, რომელიც მატულობს მოძრაობისას და მცირდება მოსვენების დროს. დიზესთეზიის დროს ჩნდება მჭრელი ან მწველი ზედაპირული ტკივილი, რომლის ინტენსივობა მოძრაობისას მატულობს.

გარდა ამისა, ამ შემთხვევაში მგრძნობელობა დარღვეულია. მიალგია ვლინდება მუდმივი ღრმა ტკივილით, რომელიც ძლიერდება კუნთებზე ზეწოლით ან მათი დაჭიმვით.

მკურნალობა

ნევროლოგიური დარღვევების მკურნალობა კონსერვატიულია. უპირველეს ყოვლისა, პაციენტს ენიშნება არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, რომლებიც გარკვეული დროის შემდეგ იცვლება ანთების საწინააღმდეგო და გამათბობელი მალამოებით. გარდა ამისა, ფართოდ გამოიყენება ფიზიოთერაპიული ტექნიკა - აკუპუნქტურა, დაბალი სიხშირის იმპულსური დენები, ელექტროფორეზი სხვადასხვა მედიკამენტებით და ულტრაბგერითი. რაციონალური ფიზიოთერაპია საკმაოდ მნიშვნელოვანია.

უნდა გვახსოვდეს, რომ რა დაავადებაც არ უნდა გამოიწვიოს ტკივილი მხრის სახსარში, თვითმკურნალობა მიუღებელია, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს პათოლოგიური პროცესის გამწვავება და ცხოვრების ხარისხის მნიშვნელოვანი დაქვეითება.

ართროზის განკურნება წამლების გარეშე? Შესაძლებელია!

მიიღეთ უფასო წიგნი „ეტაპობრივი გეგმა მუხლის და ბარძაყის სახსრების მობილობის აღდგენის ართროზით“ და დაიწყეთ გამოჯანმრთელება ძვირადღირებული მკურნალობისა და ოპერაციის გარეშე!

მიიღეთ წიგნი

ვარიანტი 3. FC ტესტი (35)

(მონიშნეთ სწორი პასუხი, დანიშნეთ ნიშანი ან ხაზი გაუსვით მას, შეავსეთ პასუხების ცხრილი)

1. 2000 და 3000 მეტრზე სირბილი არის ტესტი:

ა) სისწრაფე-სიძლიერის მზადყოფნა

ბ) ზოგადი გამძლეობა

გ) ძალის მზადყოფნა

2. ადამიანის გამძლეობა არ არის დამოკიდებული:

ა) კუნთოვანი სისტემის ერთეულების სიძლიერე

ბ) სასუნთქი და სისხლის მიმოქცევის სისტემების შესაძლებლობები

გ) კუნთების სიძლიერე

დ) ნებისყოფა

3. აქტიური წინააღმდეგ პასიური მოქნილობა:

დ) შეუდარებელი

4. წყლის პროცედურები იწყება წყლის ტემპერატურაზე:

ა) 35 - 38 გრადუსი ცელსიუსი

5. სწორი ფეხების აწევის მაქსიმალური სიხშირე მწოლიარე მდგომარეობიდან 90 გრადუსამდე 20-შიწ - ტესტი, რათა დადგინდეს:

ა) დინამიური ძალა

ბ) ზოგადი გამძლეობა

გ) სიჩქარე

დ) სიჩქარის გამძლეობა

6. ფიზიკური ხარისხი არ არის:

ბ) გამძლეობა

დ) მოხერხებულობა

7. მოქნილობის უმაღლესი მაჩვენებლები გამოიხატება:

ა) დილის საათები

ბ) საღამოს საათები

გ) 11-18 საათის განმავლობაში

დ) არ იყოს დამოკიდებული დღის დროზე

8. დგომით ნახტომის მაქსიმალური სიმაღლის შეფასებით ტესტირება ხდება:

ა) დინამიური ძალა

ბ) სიჩქარე

გ) სისწრაფე-ძალის გამძლეობა

დ) მოქნილობა

9. ვარჯიშის ერთნაირი სიხშირით, ინტენსივობით და ხანგრძლივობით უფრო ეფექტურია კუთხითფიზიკური ვარჯიში:

გ) ცურვა

დ) ეფექტი არ არის დამოკიდებული ვარჯიშის სახეობაზე

10. რაციონალურად ჩატარებული გახურების ეფექტურობა შენარჩუნებულია:

11. მოძრაობის შესრულებაზე პირველ რიგში პასუხისმგებელ კუნთებს უწოდებენ:

ა) აგონისტები

ბ) სინერგისტები

გ) ანტაგონისტები

დ) ყველა პასუხი სწორია

12. ორგანო, რომელიც მაქსიმალურად ახორციელებს მონაწილეობას ჟანგვითი პროცესებში გადასვლისასფიზიკური დატვირთვის მაქსიმალური დასვენების მდგომარეობებია:

დ) განივზოლიანი კუნთები

13. ტრავმის შემდეგ, დაზიანებული ადგილის დათბობა (ცხელი შხაპი, აბაზანები,გამათბობელი მალამოები), შეიზილეთ დაზიანების ადგილი პირველი:

14. სიჩქარის გასავითარებლად გამოიყენება:

ა) მაქსიმალური ინტენსივობით შესრულებული მოტორული მოქმედებები

ბ) მაღალი ტემპით შესრულებული ძალოვანი ვარჯიშები

გ) გარე და სპორტული თამაშები

დ) სავარჯიშოები რეაქციის სიჩქარისა და მოძრაობის სიხშირისთვის

15. ტრავმის შემდეგ პირველ დღეს დაუშვებელია შემდეგი მალამოების და გელების გამოყენება:

ა) ფინალი

ბ) ვენარუტონი

გ) ჰეპარინის მალამო

დ) ტროქსევასინი

16. ზამთრის ოლიმპიური თამაშების სიხშირე:

ა) 2 წელიწადში ერთხელ

ბ) 3 წელიწადში ერთხელ

გ) 4 წელიწადში ერთხელ

დ) 5 წელიწადში ერთხელ

17. ფიზიკური აღზრდის პროცესში გამაჯანსაღებელი ამოცანები წყდება საფუძველზე:

ა) სრული ფიზიკური განვითარების უზრუნველყოფა

ბ) ფიზიკის გაუმჯობესება

გ) გამკვრივება და ფიზიოთერაპიული პროცედურები

დ) მოტორული უნარებისა და შესაძლებლობების ჩამოყალიბება

18. გამძლეობის ვარჯიშისას სავარჯიშოები, რომელთა დამახასიათებელი ნიშანი არ გამოიყენება არის:არის:

ა) ენერგომომარაგების სისტემების მაქსიმალური აქტივობა

ბ) ზომიერი ინტენსივობის

გ) მოძრაობის მაქსიმალური დიაპაზონი

დ) ხანგრძლივი

19. რა მეთოდები გამოიყენება კოორდინაციის გასაუმჯობესებლად:

ა) ფიზიკური თვისებების განვითარების მეთოდების მეშვეობით

ბ) სწავლების მეთოდებით

გ) წინადადების მეშვეობით

20. ყოველდღიური რუტინის დაცვა ხელს უწყობს ჯანმრთელობის გაუმჯობესებას, რადგან:

ა) საშუალებას გაძლევთ თავიდან აიცილოთ ზედმეტი ფიზიკური სტრესი

ბ) უზრუნველყოფს სხეულის მუშაობის რიტმს

გ) საშუალებას გაძლევთ სწორად დაგეგმოთ საქმეები დღის განმავლობაში

დ) იცვლება ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე დატვირთვის რაოდენობა

21. სახსარში მოძრაობის მუდმივი შეზღუდვა არის:

ა) ატროფია

ბ) კუნთების მწვავე სპაზმი

გ) მიალგია

დ) კონტრაქტურა

22. ორგანიზმისთვის ენერგიის ძირითადი წყაროებია:

ა) ცილები და ცხიმები

ბ) ცილები და ვიტამინები

გ) ნახშირწყლები

დ) ნახშირწყლები და მინერალური ელემენტები

23. სახსარში მოძრაობის მუდმივი შეზღუდვა არის:

ა) ატროფია

ბ) კუნთების მწვავე სპაზმი

გ) მიალგია

დ) კონტრაქტურა

24. ფიზიკური აღზრდის ძირითადი სპეციფიკური საშუალებებია:

ა) ფიზიკური ვარჯიში

ბ) ყოველდღიური რუტინის დაცვა

გ) გამკვრივება

II. სატესტო დავალება დანამატისთვის.

25. ხერხემლის გამოხატულ გვერდით მოხრას ეწოდება _________________

26. სრულად მოხრილ ფეხებზე ვარჯიშის მქონეთა პოზიციას ეწოდება ___________________

27. ტანვარჯიშში მოსწავლის პოზიცია, რომელშიც ფეხები მოხრილია მუხლებში, მკლავები მკერდზეა მიზიდული და ხელები მუხლებზე იჭერს, ტანვარჯიშში აღინიშნება _____________________

28. ტანვარჯიშში დაკიდებულიდან ცარიელ დიაპაზონზე ან ქვედა პოზიციიდან მაღალ თანამდებობაზე გადასვლა განისაზღვრება როგორც _________

29. ტანვარჯიშში მოსწავლის პოზიცია აპარატზე, რომელშიც მისი მხრები არის მოჭერის წერტილების ქვემოთ, ტანვარჯიშში აღინიშნება _________________________________________________

30. მძლეოსნობაში „ნახტომის“ შემდეგ აგდებულ ჭურს ____________ ჰქვია.

31. ადამიანის სხეულზე გარე ფაქტორის ზემოქმედებას, რომელიც არღვევს ქსოვილების აგებულებასა და მთლიანობას და ფიზიოლოგიური პროცესების ნორმალურ მიმდინარეობას, ეწოდება ________________________

32. სხეულის მდგომარეობას, რომელსაც ახასიათებს ორგანოებისა და სისტემების სრულყოფილი თვითრეგულირება, ფიზიკური, მორალური და სოციალური კეთილდღეობის ჰარმონიული კომბინაცია ეწოდება __________________________

33. თავში ბრუნვითი მოძრაობა სხეულის ცალკეული ნაწილების საყრდენი ზედაპირის თანმიმდევრული შეხებით ტანვარჯიშში აღინიშნება _________________________

ფეხები გოფლიანდება! საშინელება! Რა უნდა ვქნა? და გამოსავალი ძალიან მარტივია. ყველა რეცეპტი, რომელსაც ჩვენ ვაძლევთ, პირველ რიგში ჩვენზეა გამოცდილი და აქვს ეფექტურობის 100% გარანტია. ასე რომ, მოვიშოროთ ოფლიანი ფეხები.

ბევრად უფრო სასარგებლო ინფორმაციაა პაციენტის ცხოვრებისეულ ისტორიაში, ვიდრე მსოფლიოს ყველა ენციკლოპედიაში. ხალხს სჭირდება თქვენი გამოცდილება - "რთული შეცდომების შვილი". ყველას ვთხოვ, გამოაგზავნეთ რეცეპტები, რჩევისთვის არ გეწყინებათ, ისინი სინათლის სხივია პაციენტისთვის!

გოგრის სამკურნალო თვისებების შესახებ ჩაზრდილი ფეხის ფრჩხილი ვარ 73 წლის. ჩნდება წყლულები, რომელთა არსებობა არც კი ვიცოდი. მაგალითად, ფრჩხილი მოულოდნელად დაიწყო თქვენს დიდ თითზე. ტკივილმა სიარულის საშუალება მომცა. მათ შესთავაზეს ოპერაცია. "ჯანსაღი ცხოვრების წესში" წავიკითხე გოგრის მალამოზე. რბილობი თესლებს მოვაშორე, ფრჩხილზე წავუსვი და პლასტმასით დავაბანე ისე, რომ წვენი […]

სოკო ფეხებზე სოკო ფეხებზე ჩაასხით ცხელი წყალი აუზში (რაც უფრო ცხელია, მით უკეთესი) და სამრეცხაო საპონი სარეცხი ქსოვილით შეიზილეთ წყალში. გააჩერეთ ფეხები მასში 10-15 წუთის განმავლობაში, რომ სწორად მოხარშოთ. შემდეგ გაიწმინდეთ ძირები და ქუსლები პემზის ქვით და აუცილებლად მოიჭრით ფრჩხილებს. გაიწმინდეთ ფეხები, გააშრეთ და შეზეთეთ მკვებავი კრემით. ახლა აიღეთ ფარმაცევტული არყი […]

15 წელია ფეხზე არ მაწუხებს სიმინდი ფეხზე. 7 ღამეში განვკურნე, ტკივილი მოვიშორე და ნორმალურად დავიწყე სიარული. შავი ბოლოკის ნაჭერი უნდა გახეხოთ, რბილობი ტილოზე წაისვათ, მტკივნეულ ადგილზე მჭიდროდ შეკრათ, ცელოფანში გაახვიოთ და წინდა ჩაიცვათ. მიზანშეწონილია კომპრესის გაკეთება ღამით. ჩემთვის […]

ახალგაზრდა ექიმმა ბებიას რეცეპტი გამოუწერა ჩიყვის, ქუსლის ჩიყვის სამკურნალოდ გიგზავნით რეცეპტს ქუსლის ჩიყვის და მსხვილ თითთან არსებული მუწუკების სამკურნალოდ. ახალგაზრდა ექიმმა მომცა ის დაახლოებით 15 წლის წინ. მან თქვა: „ამისთვის ავადმყოფობის შვებულების დაწერა არ შემიძლია, დაუშვებელია. მაგრამ ბებიას ასე ექცეოდნენ ამ უბედურების გამო...“ მე მივიღე რჩევა […]

დავიწყოთ პოდაგრით, რომელიც ძირითადად მეტაბოლური დარღვევებით არის გამოწვეული. მოდი მოვუსმინოთ რას ამბობს ვინიცას ექიმი დ.ვ. პოდაგრას ვმკურნალობთ ნაუმოვის ჩიყვის მიხედვით „ჯანსაღი ცხოვრების წესი“: არსებობს უამრავი კითხვა სახსრებში მარილების დაშლის შესახებ. თქვენ ამტკიცებთ, რომ სუფრის მარილს, რომელსაც ჩვენ ვჭამთ, არაფერი აქვს საერთო უხსნად მარილებთან, როგორიცაა ურატები, ფოსფატები და ოქსალატები. და რა აქვს […]

ანტონინა ხლობისტინას რჩევით ოსტეომიელიტი 12 წლის ასაკში ოსტეომიელიტით დაავადდი და კინაღამ ფეხი დავკარგე. საავადმყოფოში მძიმე მდგომარეობაში შემიყვანეს და იმავე დღეს გამიკეთეს ოპერაცია. მთელი თვე მკურნალობდა, მაგრამ რეგისტრაციიდან მხოლოდ 12 წლის შემდეგ გააუქმეს. ბოლოს და ბოლოს განვკურნე უბრალო ხალხური საშუალებით, რომელიც შემომთავაზა ანტონინა ხლობისტინამ ჩელიაბინსკ-70-დან (ახლა [...]

დაეცა, გაიღვიძა - თაბაშირი წლების განმავლობაში ძვლები ძალიან მყიფე ხდება, ვითარდება ოსტეოპოროზი - განსაკუთრებით ქალები განიცდიან ამას. რა უნდა გააკეთოთ, თუ მოტეხილობა გაქვთ? რისი გაკეთება შეგიძლიათ საკუთარი თავის დასახმარებლად, გარდა მსახიობებისა და საწოლის დასვენებისა? ეს კითხვები მივმართეთ ბიოლოგიურ მეცნიერებათა დოქტორს, პროფესორ დიმიტრი დიმიტრიევიჩ სუმაროკოვს, ძვლის ქსოვილის აღდგენის სპეციალისტს. "HLS": თქვენ 25 წლის ხართ […]

ხახვის წვნიანი ოსტეოპოროზის წინააღმდეგ ოსტეოპოროზის წინააღმდეგ ექიმები ოსტეოპოროზის „ჩუმ ქურდს“ უწოდებენ. კალციუმი ტოვებს ძვლებს მშვიდად და ტკივილის გარეშე. ადამიანს აქვს ოსტეოპოროზი და არაფერი იცის ამის შესახებ! და შემდეგ იწყება ძვლის მოულოდნელი მოტეხილობები. ჩვენს საავადმყოფოში ბარძაყის მოტეხილობით შემოიყვანეს 74 წლის მამაკაცი. ბინაში ჩავარდა - ძვალმა სხეულს ვერ უჭირა და [...]

კუნთოვანი სისტემა წარმოდგენილია დინამიური და სტატიკური ნაწილით, რომელიც ინარჩუნებს სხეულის ფორმას. სახსრების მოძრაობის ღერძი უზრუნველყოფს ნორმალურ მოძრაობას სივრცეში და მერყეობს მარტივი მოქნიდან ბრუნვამდე. მობილურობა დამოკიდებულია მიმდებარე კუნთებისა და ლიგატების ანატომიურ მახასიათებლებზე, მთლიანობასა და ტონუსზე.

რა ტიპები არსებობს?

ფუნქციური მახასიათებლები, სტრუქტურა, ლოკალიზაცია და მობილურობის ტიპები არის ძირითადი ფაქტორები კლასიფიკაციის ფორმირებაში. სახსრების ტიპებად დაყოფა ითვალისწინებს შემდეგ მახასიათებლებს:

• შესრულებული ფუნქცია;
• სტრუქტურა;
• მოძრაობების სახეები.

ფუნქციური მახასიათებლების მიხედვით კლასიფიკაცია განასხვავებს 3 ტიპს მათი მობილურობის ხარისხის მიხედვით. ფიქსირებული და არააქტიური ძვლის სახსრები განლაგებულია ღერძულ ჩონჩხში, რაც უზრუნველყოფს მის სიმტკიცეს და იცავს შინაგან ორგანოებს დაზიანებისგან. ჭეშმარიტი ან მოძრავი ლოკალიზებულია კიდურებში და აქვთ დიდი ამპლიტუდა (მხრის სახსარი).

სტრუქტურული მახასიათებლების მიხედვით, სახსრების შემდეგი ტიპები გამოირჩევა:

სახსრის ერთ-ერთი ტიპია სინოვიალური.

• ბოჭკოვანი. სტრუქტურაში უმარტივესი. ისინი გულისხმობენ სასახსრე ღრუს არარსებობას და უმოქმედობას. არსებობს syndesmotic, suture და rod ბოჭკოვანი.
• ხრტილოვანი. ძვლები ერთმანეთთან დაკავშირებულია ჰიალინის ხრტილის გამოყენებით.
• სინოვიალური. ძვლების ეს არტიკულაცია გაერთიანებულია და ქმნის სინოვიალურ სახსრის ღრუს, რომელიც სავსეა სპეციალური სითხით. ეს ნივთიერება უზრუნველყოფს ძვლის ზედაპირის გლუვ სრიალს. სინოვიალურ სახსრებს მიეკუთვნება ბრტყელი, ტროქლეარული, კონდილარული, უნაგირის და ბურთიანი სახსრები. ამ უკანასკნელს შეუძლია თავისი ღერძის გარშემო მოძრაობა.

რა უზრუნველყოფს მობილურობას?

საყრდენ-მამოძრავებელი სისტემის ძირითადი ფუნქციაა სხვადასხვა მიმართულებით მოძრაობების შესრულების უნარი. პროცესს აკონტროლებს ცენტრალური ნერვული სისტემა, აგზავნის ნერვულ იმპულსებს მიმდებარე კუნთებსა და ლიგატებში. მოძრაობის უნარი და ამპლიტუდა დამოკიდებულია ძვლის ზედაპირის ფორმასა და ტიპზე, მიმაგრებული კუნთების ბოჭკოების რაოდენობაზე, მათ ტონსა და მიმაგრების ადგილებზე. ყველაზე მოძრავი არის საკინძების სახსრები.

რა არის სახსრების მოძრაობების ტიპები?

მუხლის სახსარს შეუძლია მოქნილი და გაფართოვდეს საგიტალურ სიბრტყეში.

სხვადასხვა ტიპის ძვლის სახსრების ანატომიური მახასიათებლები გავლენას ახდენს მათ ფუნქციონირებაზე. სახსრებში მოძრაობის ტიპები კლასიფიცირებულია მათი ბრუნვის ღერძის მიხედვით. ისინი ტარდება მხოლოდ ფრონტალურ, საგიტალურ და ვერტიკალურ სიბრტყეებზე. კომბინირებული ტიპის ძვლის არტიკულაციები ასრულებენ რთულ მოძრაობებს სახსრებში. ბრუნვის ღერძიდან გამომდინარე, განასხვავებენ მობილობის შემდეგ ტიპებს:

მობილობის შეზღუდვის სახეები და მიზეზები

აშლილობას ეწოდება „კონტრაქტურა“ და ვლინდება ბიომექანიკაში, რის შედეგადაც კიდური ვერ ასრულებს გარკვეული ტიპის მოძრაობას. უმოქმედობა შეიძლება იყოს თანდაყოლილი ან შეძენილი. შეძენილი მიზეზებია დაზიანებები, დისტროფიული და ანთებითი პროცესები, დამბლა, ნაწიბურები და ჭრილობები კანზე. გარკვეული ღერძის გასწვრივ გადაადგილების შეუძლებლობის საფუძველზე, განასხვავებენ შეზღუდული მობილობის შემდეგ ტიპებს:

გაფართოების დროს სახსარი შეიძლება შეზღუდული იყოს მოძრაობაში.

• მოქნილობა. კიდურის მოხრის შეუძლებლობა.
• ექსტენსორი. სახსარი სრულად არ ვრცელდება.
• გამტაცებლები და გამტაცებლები. კიდურის გვერდზე გადაადგილების სირთულე ან სხეულზე დაჭერის შეუძლებლობა.
• მბრუნავი. საიტის სრული უმოძრაობა.

სახსარში მოძრაობის მუდმივი შეზღუდვა სამედიცინო დახმარების გარეშე იწვევს უამრავ გართულებას. ანთებითი და დისტროფიული პროცესები შეიძლება გავრცელდეს მიმდებარე ქსოვილებში, ხოლო უმოქმედობამ შეიძლება გამოიწვიოს ძვლის შერწყმა. შესაძლო გართულებების თავიდან აცილება შესაძლებელია, თუ დახმარებას გაუწევენ კონტრაქტურის პირველი სიმპტომების გამოვლენისას.

თუ გრძნობთ დისკომფორტს ან სიმტკიცეს ზურგში ან კიდურებში, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

რა უნდა გააკეთოთ, თუ სიმტკიცე გაქვთ?

სახსრების შეზღუდული მობილურობა ხდება რიგი პათოლოგიების გამო, როგორც მის ღრუში, ასევე მიმდებარე ქსოვილებში. კონტრაქტურის მკურნალობა მიზნად ისახავს ძირეული მიზეზის აღმოფხვრას და მოიცავს ფარმაკოლოგიური აგენტების გამოყენებას, ფიზიოთერაპიასა და ქირურგიას. ფიზიოლოგიური ამპლიტუდა აღდგება ადგილობრივი სისხლის მიმოქცევისა და ინერვაციის გაუმჯობესებით, ხელისშემშლელი ნაწიბურების და ადჰეზიების მოცილებით. თუმცა, იდაყვის სახსარზე სითბოს გამოყენებისას შეიძლება იყოს გართულებები.

საყრდენ-მამოძრავებელი სისტემის პათოლოგია მოიცავს სახსრის კონტრაქტურას. ეს არ არის დამოუკიდებელი დაავადება, არამედ მისი შედეგი. ამ პრობლემას ორთოპედები და ტრავმატოლოგები აგვარებენ. კონტრაქტურამ შეიძლება გამოიწვიოს ინვალიდობა პირს.

განმარტება და ჯიშები

კონტრაქტურა არის სახსრის მობილობის მუდმივი შეზღუდვა. ეს დაავადება ძირითადად მოზრდილებს აწუხებთ. ხშირად დიაგნოზირებულია მხრის სახსრის შეკუმშვა. როგორც წესი, ეს პათოლოგია ცალმხრივია. ასეთ ადამიანებში კიდურის მოხრა და დაგრძელება რთულია. თქვენ უნდა იცოდეთ არა მხოლოდ რა არის კონტრაქტურა, არამედ მისი ტიპებიც.

ეს პათოლოგია შეიძლება იყოს პასიური ან აქტიური. პირველ შემთხვევაში მობილობის შეზღუდვა განპირობებულია ინერვაციის დარღვევით. მეორეში, მიზეზი მექანიკურ დაბრკოლებაშია. ადამიანის მოძრაობები მიიღწევა სახსრების საშუალებით. ისინი პირდაპირ კავშირშია კუნთებთან. ამ უკანასკნელის ტონის მატებასთან ერთად, მოძრაობის დიაპაზონი შეზღუდულია.

ზოგჯერ დიაგნოზირებულია კომბინირებული კონტრაქტურები. ეს პათოლოგია შეიძლება იყოს თანდაყოლილი ან შეძენილი. წარმოქმნის მექანიზმიდან გამომდინარე, ყველა კონტრაქტურა იყოფა შემდეგ ტიპებად:

• დერმატოგენური;
• სასახსრე;
• მიოგენური;
• დესმოგენური;
• იმობილიზაცია

დაბრკოლება შეიძლება ლოკალიზდეს სახსარში, კანში ან კუნთში. ძალიან ხშირად, ეს პათოლოგია ვითარდება კიდურების მობილობის ხანგრძლივი შეზღუდვის მქონე ადამიანებში. ნეიროგენული კონტრაქტურები იყოფა პერიფერიულ, ფსიქოგენურ და ცენტრალურად. პირველ შემთხვევაში მიზეზი პერიფერიული ნერვების დაზიანებაა. ფსიქოგენურები ყველაზე ხშირად ისტერიასთან ასოცირდება.

ცენტრალური კონტრაქტურების განვითარებაში უდიდეს როლს ასრულებს თავის ტვინისა და ზურგის ტვინის დაზიანება.

რა იწვევს დაავადებას?

ეს პათოლოგიური მდგომარეობა გამოწვეულია სხვადასხვა მიზეზით. ძირითადი ეტიოლოგიური ფაქტორებია:

• დაზიანებები;
• სისხლდენა სახსარში;
• მოტეხილობები;
• მძიმე დამწვრობა;
• ჩირქოვანი ართრიტი;
• განვითარების თანდაყოლილი ანომალიები;
• ოსტეოართრიტი;
• რევმატოიდული ართრიტი;
• დისლოკაცია;
• ქირურგიული ჩარევები;
• კიდურის იმობილიზაცია.

ზოგჯერ მოძრაობები შეზღუდულია ენდოპროთეტიკის შემდეგ (სახსრის ხელოვნურით ჩანაცვლება).

ყველა ეტიოლოგიური ფაქტორი შეიძლება დაიყოს ნეიროგენულ, სისხლძარღვთა, ინფექციურ, დესტრუქციულ და ტრავმულ.

ახალგაზრდებში ტერფის სახსრის დისფუნქცია შესაძლებელია თანდაყოლილი დისლოკაციისა და განუვითარებლობის (დისპლაზიის) გამო.

დაავადების ლოკალიზაცია

ხშირია მუხლის სახსრის მოძრაობის დიაპაზონის შეზღუდვა. ყველაზე გავრცელებული მიზეზია გონართროზი. იგი ეფუძნება სახსრის ხრტილოვანი ქსოვილის განადგურებას. ამ დაავადებით იტანჯებიან საშუალო და ხანდაზმული ადამიანები. ამ პათოლოგიით ქსოვილები ნადგურდება და სასახსრე ზედაპირების ფორმა იცვლება.

რისკის ფაქტორი არის უმოძრაო ყოფნა 3 კვირაზე მეტი ხნის განმავლობაში. ხშირია თანდაყოლილი კონტრაქტურის შემთხვევები. მისი გაჩენის მიზეზებია მუხლის სახსრის დისლოკაცია და წვივის ჰიპოპლაზია. ასეთ ადამიანებს აქვთ შეზღუდული მოქნილობისა და გაფართოების მოძრაობები. შესაძლებელია შემდეგი სიმპტომები:

• ქსოვილების შეშუპება;
• ტკივილი;
• მხარდაჭერის დარღვევა;
• ფეხის იძულებითი პოზიცია;
• მისი შემოკლება.

ხშირად ვითარდება ბარძაყის სახსრის კონტრაქცია. მთავარი მიზეზი არის ბარძაყის თანდაყოლილი დისლოკაცია. ეს არის ყველაზე დიდი სახსარი, ამიტომ ეს პათოლოგია მკვეთრად აუარესებს ავადმყოფის ცხოვრების ხარისხს. ზედა კიდურების მოძრაობა ხშირად შეზღუდულია. მკლავის შემობრუნებისა და გამოსვლის სირთულე, მოხრა და გაშლა მიუთითებს იდაყვის სახსრის კონტრაქტურაზე. ეს უკანასკნელი წარმოიქმნება რადიუსის და იდაყვის ძვლების ზედაპირებით.

ჯანმრთელ ადამიანში გაფართოების კუთხე 180º-მდეა, ხოლო დახრის კუთხე 40º-მდე. კონტრაქტურასთან ერთად ეს რიცხვები მნიშვნელოვნად დაბალია. კიდურის გაფართოების კუთხიდან გამომდინარე, არსებობს მოძრაობის შეზღუდვის 4 გრადუსი.

იდაყვის სახსრის ტრავმული კონტრაქტურა ხდება 3 ეტაპად. ადრეული პერიოდი შეესაბამება ტრავმის შემდეგ პირველ თვეს. მოძრაობა შეზღუდულია ტკივილის, სტრესის და ხანგრძლივი შეკავების გამო. მკურნალობა არ არის რთული.

მე-2 ეტაპზე მოძრაობები შეზღუდულია წებოვანი პროცესისა და ნაწიბურების გამოჩენის გამო. მოწინავე შემთხვევებში ყალიბდება ბოჭკოვანი ქსოვილი. ნაწიბური ძლიერდება. ამ პათოლოგიის გამომწვევი მიზეზებია მხრისა და წინამხრის მოტეხილობები, ჰემართროზი, თანდაყოლილი ანომალიები (სინოსტოზი, ხელისგული, თავის რადიალური დისლოკაცია) და ჩირქოვანი ართრიტი. იშვიათია გლენოჰუმერალური სახსრის დაზიანება მოძრაობის შეზღუდვით.

დიაგნოსტიკური მეთოდები

თუ პაციენტს ეჭვმიტანილია პოსტტრავმული ან პოსტოპერაციული კონტრაქტურა, მაშინ დასჭირდება შემდეგი კვლევები დიაგნოზის გასარკვევად და ძირითადი მიზეზების გასარკვევად:

• ართროსკოპია;
• რენტგენოგრაფია;
• სისხლის ზოგადი ანალიზი;
• რევმატოიდული ფაქტორის ანალიზი;
• CT ან MRI;
• სინოვიალური სითხის გამოკვლევა.

ტომოგრაფია ძალიან ინფორმატიულია, თუ მოძრაობების პასიური შეზღუდვის ეჭვი არსებობს. ამ პათოლოგიის ნეიროგენული ბუნების გამოსარიცხად საჭიროა ნევროლოგის კონსულტაცია. კვლევის დამატებითი მეთოდები მოიცავს ელექტრომიოგრაფიას და სახსრის პუნქციას. ეს უკანასკნელი ეხება დიაგნოსტიკურ და სამკურნალო პროცედურებს.

მკურნალობის დაწყებამდე ექიმმა უნდა გამოკითხოს პაციენტი. ანამნეზის შეგროვების პროცესში დაზუსტებულია შემდეგი:

• მთავარი საჩივრები;
• მათი ხანგრძლივობა;
• წინა ოპერაციების არსებობა, დაზიანებები და თანდაყოლილი ანომალიები;
• ტკივილგამაყუჩებლების ეფექტურობა;
• სიმპტომების ასოციაცია ფიზიკურ აქტივობასთან.

აუცილებელია კონტრაქტურის მიზეზის დადგენა. შემდგომი მკურნალობა ამაზეა დამოკიდებული.

პაციენტების მკურნალობის მეთოდები

ამ პათოლოგიისთვის ტარდება კომბინირებული თერაპია. Ეს შეიცავს:

თუ მოტეხილობის და ხანგრძლივი იმობილიზაციის შემდეგ შეინიშნება მოძრაობების შეზღუდვა, მაშინ ტარდება ტანვარჯიში. სავარჯიშოებს ფიზიოთერაპიის ექიმი ირჩევს. ტანვარჯიშის ძირითადი მიზნებია კუნთების ცალკეული ჯგუფების მოდუნება და ქსოვილების ტროფიზმის გაუმჯობესება. პაციენტებმა უნდა შეასრულონ აქტიური და პასიური ვარჯიშები.

სტრუქტურული კონტრაქტურებისთვის ნაჩვენებია ფიზიოთერაპია. ყველაზე ფართოდ გამოყენებული:

• დიადინამიკური თერაპია;
• ელექტროფორეზი;
• ლაზერული ექსპოზიცია;
• მაგნიტური თერაპია;
• ფონოფორეზი.

კარგ ეფექტს იძლევა გალვანიზაცია, მასაჟი, ტალახით თერაპია და პარაფინოთერაპია. მდგრადი კონტრაქტურებისთვის მინისებური და პიროგენალი შეჰყავთ. მკურნალობის რეჟიმი მოიცავს ოზოკერიტის აპლიკაციებს. თუ ქსოვილები საკმარისად ელასტიურია და იდაყვის სახსარში მოძრაობა შეზღუდულია, შეიძლება გამოყენებულ იქნას თაბაშირის თაბაშირის ეტაპობრივი გამოყენება.

ზოგჯერ საჭიროა გამოსწორება. ეს პროცედურა მოიცავს დაზარალებული კიდურის გასწორებას. ნეიროგენული კონტრაქტურებისთვის მექანოთერაპია ტარდება კუნთების ფუნქციის აღსადგენად. იგი მოიცავს აღჭურვილობის გამოყენებას. კიდურების მბზინავი დამბლის განვითარების შემთხვევაში გამოიყენება პირდაპირი ელექტრო დენი.

შესაძლებელია დაზიანებული კიდურის წევა. თუ მიზეზი არის ჩირქოვანი ართრიტი, მაშინ ინიშნება ანტიბიოტიკები და კორტიკოსტეროიდები. ხრტილის განადგურების ფონზე კონტრაქტურებისთვის გამოიყენება ქონდროპროტექტორები (Arthra, Teraflex, Dona, Chondroguard). ტკივილის დროს გამოიყენება არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (მოვალისი, იბუპროფენი). საჭიროების შემთხვევაში ტარდება ბლოკადები. კუნთების კონტრაქტურებისთვის მითითებულია მიორელაქსანტები (Sirdalud, Tizalud, Tizanil).

ქირურგიული ჩარევა

კონსერვატიული თერაპია ყოველთვის არ აღადგენს მოძრაობის დიაპაზონს. ამ შემთხვევაში საჭიროა ქირურგიული ჩარევა. შეიძლება მოითხოვოს:

• ნაწიბუროვანი ქსოვილის ამოკვეთა;
• კანის გადანერგვა;
• ენდოპროთეზირება;
• ფასციოტომია;
• მყესების და კუნთების დამოკლება;
• დაზარალებული სახსრის კაფსულის გაკვეთა;
• ადჰეზიების გაკვეთა;
• ართროპლასტიკა;
• ოსტეოტომია.

მძიმე შემთხვევებში ხდება ძვლოვანი ქსოვილის ამოკვეთა და სახსრის ჩანაცვლება პროთეზით. ახალი კონტრაქტურებითა და სათანადო მკურნალობით, პროგნოზი ყველაზე ხშირად ხელსაყრელია.

როგორ ავიცილოთ თავიდან დაავადება?

პრევენცია მიზნად ისახავს გამომწვევი მიზეზების აღმოფხვრას (დაზიანებების პრევენცია, ართრიტი, ოსტეოართრიტი, ჰემორაგიები). ამ პათოლოგიის განვითარების რისკის შესამცირებლად, თქვენ უნდა:

• მეტი გადაადგილება;
• უარი თქვას ტრავმულ სპორტზე;
• მიიღეთ ვიტამინები და მინერალური დანამატები;
• ჭამე კარგად;
• გამორიცხეთ დაცემა, მოტეხილობა და დისლოკაცია;
• ინფექციური დაავადებების მკურნალობა.

ამრიგად, კონტრაქტურა არის კუნთოვანი სისტემის მრავალი დაავადების გართულება.

მხრის ლიგატების გახეთქვის მკურნალობა - მსახიობები არჩევითია

ზედა კიდურის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული დაზიანება არის მხრის ლიგატის მოწყვეტა. ყოველდღე ასობით ადამიანი მიმართავს ექიმს მხრის სახსრის ტკივილისა და მკლავის მოძრაობის შეუძლებლობის ჩივილით და მათი რიცხვი ყოველდღიურად იზრდება. ექიმები თვლიან, რომ ასეთი დაზიანებების გაზრდის მიზეზად ეკოლოგიური მდგომარეობის გაუარესება, ფიზიკური აქტივობის ნაკლებობა, არასწორი კვება და ცხოვრების წესია.
შინაარსი:

• მხრის სახსრის სტრუქტურა
• გამომწვევი მიზეზები და მექანიზმი
• სიმძიმე
• დიაგნოსტიკა
• მხრის ლიგატების რღვევის მკურნალობა
• რეაბილიტაცია

ყველაზე ხშირია მხრის სახსრის ლიგატების ნაწილობრივი რღვევა ან ლიგატების დაჭიმვა ნაკლებად ხშირად, ხდება ლიგატების სრული რღვევა და სახსარში ძვლების გადაადგილება;

მხრის სახსრის გაზრდილი დაზიანება დაკავშირებულია მის სტრუქტურასთან. ეს არის ერთ-ერთი ყველაზე მოძრავი სახსარი ადამიანის სხეულში და შეიცავს მრავალ განსხვავებულ სახსარს, კუნთს და ლიგატს. ამიტომ, გაზრდილი დატვირთვის დროს, ცვივა და რიგ სხვა შემთხვევებში, ისინი იშლება. მხრის გახეხილი ლიგატების მკურნალობა თანამედროვე მეთოდებით საშუალებას გაძლევთ სრულად აღადგინოთ მობილურობა და მოძრაობის დიაპაზონი მხრის სახსარში და თავიდან აიცილოთ გართულებები მკურნალობის შემდეგ.

მხრის სახსრის სტრუქტურა

მხრის არის სახსრების ჯგუფი, რომელიც გაერთიანებულია ერთ მთლიანობაში, რომლის ერთობლივი მუშაობა საშუალებას გაძლევთ შეასრულოთ ყველა საჭირო მოქმედება და უზრუნველყოფს ზედა კიდურის მაღალ მობილობას. მხრის სახსარი მოიცავს ისეთ სახსრებს, როგორიცაა: სტერნოკლავიკულური, სკაპულურ-კასტალური, კლავიკულურ-აკრომიალური სახსრები.

ლიგატები, რომლებიც უზრუნველყოფენ მოძრაობას სახსარში:

• სტერნოკლავიკულური ლიგატი აკავშირებს მკერდის ძვალს. მხრის სახსრის კლავიკულური ლიგატების დაჭიმვა და რღვევა ყველაზე ხშირად ხდება დაცემის დროს;
• საფეთქელ-კასტალური სახსარი - მხარს უჭერს მხოლოდ კუნთებს, ამიტომ რღვევები აქ გაცილებით იშვიათად ხდება;
• კლავიკულარულ-აკრომიული - აკავშირებს საფეთქლის (აკრომიონის) ზედა ნაწილში გამონაყარს და კისრის ძვალს;
• სახსრის კაფსულა - შედგება მხრის სახსრის მიმდებარე ლიგატების კომპლექსისაგან.

გამომწვევი მიზეზები და მექანიზმი

სპორტსმენების და ძალოსანთა დაზიანება - მხრის სახსრის ლიგატების რღვევა - დღეს სულ უფრო და უფრო ხშირად ხდება "უსაფრთხო". რა არის ამ სტატისტიკის მიზეზი? მიზეზებს შორისაა შემდეგი:

1. გაზრდილი ფიზიკური აქტივობა – ამ ტიპის დაზიანება დამახასიათებელია ცურვაში, კალათბურთსა და ძალოსნობაში ჩართული სპორტსმენებისთვის.
2. ლიგატების არასაკმარისი სისხლის მიმოქცევა - ვითარდება ასაკთან ერთად ან თანმხლები დაავადებების არსებობისას. სისხლის მიწოდების დარღვევა იწვევს საკვები ნივთიერებების ნაკლებობას და ჟანგბადის შიმშილს, რაც იწვევს ლიგატებისა და კუნთების შესუსტებას.
3. ოსტეოფიტები არის ძვლოვანი ქსოვილის გადაჭარბებული ზრდა, რომელიც ყველაზე ხშირად ჩნდება ხანდაზმულ ასაკში და არღვევს სახსრის მთლიანობას.
4. სიმძიმეების რეგულარული აწევა იწვევს ლიგატებისა და კუნთების გადატვირთვას, ხშირ მიკროტრავმებს და ლიგატების თანდათანობით გასკდომას.
5. მხრის სარტყელის დაზიანებები - გაშლილ მკლავზე დაცემა, მხარზე დარტყმა, გადაჭარბებული დაჭიმვა.
6. ჰორმონალური დისბალანსი - კორტიკოსტეროიდების ხანგრძლივმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს კუნთების და ლიგატების შესუსტება.
7. მოწევა - ნიკოტინის გახანგრძლივებული მოწამვლა უარყოფითად მოქმედებს მთელ სხეულზე და განსაკუთრებით ლიგატურ აპარატზე.

მხრის ლიგატების რღვევის მიზეზების გასაგებად უმარტივესი გზა არის ფოტოდან. ილუსტრაცია ნათლად აჩვენებს დაზიანების მექანიზმებს და ეს ხელს უწყობს მკურნალობისა და პრევენციის მეთოდების უკეთ გააზრებას.

როგორ ჩნდება უფსკრული? მისი მექანიზმი შეიძლება იყოს შემდეგი:

• მკლავის გარე როტაცია ან მკლავის ზედმეტად უეცარი მოძრაობა;
• დარტყმა მხრის წინა მხარეს;
• გაშლილ მკლავზე დაცემა;
• მკლავის უეცარი გაჭიმვა.

ლიგატების რღვევის სიმპტომები

მხრის სახსრის იოგები და კუნთები უხვად არის მომარაგებული სისხლით და უხვად ინერვატირდება, შესაბამისად, ლიგატების დაჭიმვისას და მით უმეტეს, ლიგატების გახეთქვისას ძლიერი ტკივილი ჩნდება, შეშუპება და სისხლდენა სწრაფად ჩნდება დაზიანების ადგილზე.

1. ბალახის შემდეგ დაუყოვნებლივ ხდება სახსარში მოძრაობის მკვეთრი შეზღუდვა.
2. დაზიანებული ადგილის პალპაციისას დაზარალებული განიცდის ძლიერ ტკივილს.
3. ხდება კანის სიწითლე და სისხლდენა სახსრის ღრუში.

ლიგატის დაჭიმვისას კლინიკური ნიშნები შეიძლება განვითარდეს გრძელვადიან პერსპექტივაში. ტრავმის შემდეგ პაციენტს შეუძლია უარი თქვას სამედიცინო დახმარებაზე რამდენიმე საათის განმავლობაში, რადგან ტკივილი მსუბუქია და მოძრაობები ოდნავ შეზღუდულია. მაგრამ რამდენიმე საათის შემდეგ, ყველა კლინიკური სიმპტომი აშკარად გამოჩნდება. ჩნდება ძლიერი ტკივილი, სახსრის შეშუპება, სისხლდენა დაზიანების ადგილზე და მკლავის გადაადგილების შეუძლებლობა.

სიმძიმე

ამ დაავადების სიმძიმის 3 გრადუსია. კლინიკური სურათი დამოკიდებულია ლიგატების რღვევის ხარისხზე და მიმდებარე ქსოვილების დაზიანებაზე.

• 1 ხარისხი - მყესების მხოლოდ ნაწილია მოწყვეტილი, შენარჩუნებულია ნერვული და სისხლძარღვთა გამტარობა, მექანიკური მთლიანობა. ამ ტიპის დაზიანებით, პრაქტიკულად არ არის შეშუპება და სისხლდენა, ყველაზე ხშირად ის ვლინდება როგორც ზომიერი ტკივილი და მოძრაობის შეზღუდვა. ეს არის ყველაზე მარტივი და გავრცელებული ტიპი. მკურნალობა გრძელდება 1-2 კვირა.
• მე-2 ხარისხი - მყესის ბოჭკოების უმეტესობა მოწყვეტილია, ტრავმულ პროცესში ჩართულია სახსრის კაფსულა და კუნთები. გამოხატულია შეშუპება, შესაძლებელია სისხლჩაქცევა სახსრის ღრუში, ტკივილი საკმაოდ ინტენსიურია და სახსრის მოძრაობის შეზღუდვა მნიშვნელოვანი. მკურნალობის პერიოდი 3-6 კვირაა.
• მე-3 ხარისხი – ლიგატის სრული რღვევა და სახსრის კაფსულისა და კუნთების დაზიანება, კიდურის პათოლოგიური მობილურობა და ძლიერი შეშუპება, სისხლჩაქცევა და ტკივილი აღინიშნება. მკურნალობა გრძელდება 6 კვირაზე მეტ ხანს და ყოველთვის არ არის შესაძლებელი პაციენტის განკურნება ოპერაციის გარეშე.

მხრის სახსრის ლიგატების გაწყვეტის შედეგები ხდება მე-3 ხარისხის დაზიანების სიმძიმის, დროული და არასაკმარისი მკურნალობისა და ექიმის დანიშნულების შეუსრულებლობის დროს. მყესებზე შესაძლოა აღმოჩნდეს კვანძები და გასქელება, რაც აფერხებს სახსრის მუშაობას, ასევე ნერვულ გამტარობას. მას შეუძლია გამოიწვიოს ტკივილი, მას შემდეგ რაც მთლიანად განიკურნება.

ასევე შეიძლება მოხდეს სახსრის ლიგატებისა და კუნთების დისტროფიული ცვლილებები. ნაკლებად გავრცელებული პათოლოგია გამოწვეულია ტრავმის ადგილზე ნერვული ბოჭკოების რღვევით და არასწორი შერწყმით. ეს იწვევს ტკივილს და ჩხვლეტის შეგრძნებას სახსარში.

დიაგნოსტიკა

ტრავმის, ტკივილის, სახსარში მოძრაობის შეზღუდვის, ამ მიდამოში შეშუპებისა და შეშუპების შემთხვევაში დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს, რომელიც ჩაატარებს გამოკვლევას და დაგინიშნავთ შესაბამის მკურნალობას.

დაუშვებელია თვითმკურნალობა და სპეციალისტთან დაკავშირების გადადება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები და კონსერვატიული მეთოდებით მკურნალობის შეუძლებლობა.

ამ დაავადების სიმპტომები არასპეციფიკურია და სპეციალური კვლევის მეთოდების გარეშე ძნელია მათი გარჩევა მხრის დისლოკაციის, მოტეხილობებისა და კლავიკულის დისლოკაციისგან.

დიაგნოზის დასადგენად ექიმი ამოწმებს პაციენტს, აგროვებს ანამნეზურ მონაცემებს და შემდეგ აგზავნის მას ინსტრუმენტული კვლევის მეთოდებზე:

• რენტგენი არის ყველაზე პოპულარული ინსტრუმენტი, რომელიც გამოიყენება მოტეხილობებისა და ძვლების გადაადგილების გამოსარიცხად;
• MRI იშვიათად გამოიყენება, ძირითადად ქსოვილის დაზიანების სიდიდის დასადგენად;
• ართროსკოპია ტარდება სახსარში სისხლდენის დასადგენად და თუ სახსრის კაფსულა დაზიანებულია.

მხრის ლიგატების რღვევის მკურნალობა

როგორ ვუმკურნალოთ მხრის ლიგატის მოწყვეტას ექიმთან მისვლამდე? საეჭვო ტრავმის დროს პირველი დახმარება უნდა შეიცავდეს:

• დაზიანებული კიდურის დარჩენილი ნაწილის უზრუნველსაყოფად - ამოიღეთ ტანსაცმელი, დაიმაგრეთ მკლავი ბინტით ან შარფით;
• ტკივილის შესამცირებლად საჭიროა სიცივის წასმა ტრავმის ადგილზე,
• არანარკოტიკული ანალგეტიკების მიღება - პარაცეტამოლი, ანალგინი.

ლიგატების არასრული რღვევის შემთხვევაში საკმარისია კონსერვატიული მკურნალობა:

საყრდენი არის სპეციალური ორთოპედიული სახვევი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ დააფიქსიროთ დაზიანებული სახსარი სისხლის მიმოქცევისა და ინერვაციის ჩარევის გარეშე. მცირე დაზიანებებისთვის შეიძლება გამოყენებულ იქნას ელასტიური სახვევი. ის უზრუნველყოფს სახსრის აუცილებელ უმოძრაობას, მაგრამ არ უნდა წაისვათ ძალიან მჭიდროდ - ეს გამოიწვევს სისხლის მიმოქცევის გაუარესებას და გაართულებს შეხორცებას.

მხრის სახსრის ლიგატების ძლიერი გახეთქვის შემთხვევაში აბლაბუდას სვამენ თაბაშირის სახით, რაც უზრუნველყოფს სრულ უმოძრაობას.

მხრის დაზიანების ძირითადი დამხმარეები:

1. მშვიდობა. ლიგატების შემდგომი დაზიანების თავიდან ასაცილებლად და მათი სათანადო შეხორცების უზრუნველსაყოფად, დაზიანებული სახსარი ტრავმისგან 2-3 დღის განმავლობაში დაცული უნდა იყოს სტრესისა და მოძრაობისგან. ამ დროის გასვლის შემდეგ უმოძრაობა პირიქით, შეანელებს გამოჯანმრთელებას. თქვენ უნდა დაიწყოთ სახსრის განვითარება, თანდათანობით მსუბუქი მოძრაობებით და თერაპიული ვარჯიშებით.
2. სიცივე ხელს უწყობს შეშუპებას და ამცირებს ტკივილს. პირველი 24 საათის განმავლობაში, ყინულის პარკები შეიძლება დაიტანოთ დაზიანების ადგილზე ყოველ 2-3 საათში. თუმცა, ყინული არ უნდა გამოიყენოთ პირსახოცის ან სპეციალური ჩანთის გარეშე და პროცედურის დრო არ უნდა აღემატებოდეს 20-30 წუთს.
3. ფარმაკოლოგიური მკურნალობა. ეს არის ანთებითი ცვლილებებისა და ტკივილის წინააღმდეგ საბრძოლველად მიმართული პრეპარატები: არანარკოტიკული ანალგეტიკები და არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები - დიკლოფენაკი, იბუპროფენი, კეტონები და სხვა. თქვენ არ უნდა მიიღოთ ასეთი პრეპარატები ექიმის დანიშნულების გარეშე, მათ აქვთ დიდი რაოდენობით უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები. ასევე, ამ პრეპარატების გამოყენება არ შეიძლება 5-7 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში.

მხრის ლიგატების რღვევის ოპერაცია ნაჩვენებია შემდეგ შემთხვევებში:

• მძიმე ხარისხის დაზიანებით,
• სახსრის ლიგატების და კაფსულის სრული რღვევით,
• მასიური სისხლდენით,
• ტრავმის მძიმე გართულებებით.

რეაბილიტაცია

• თუ 1-ლი ხარისხის ლიგატი მოწყვეტილია, შეგიძლიათ დაიწყოთ თერაპიული ვარჯიშები და სპეციალური ვარჯიშები 48 საათის განმავლობაში.
• მე-2 კლასის ხარვეზებით, ვარჯიში უნდა დაიწყოთ 3-4 დღის შემდეგ.
• მძიმე გასკდომისას, რომელსაც თან ახლავს ლიგატის სრული გამოყოფა, სახსრის კაფსულისა და კუნთების დაზიანება, ნაჩვენებია ხანგრძლივი იმობილიზაცია.

ვარჯიშების დაწყებისას საჭიროა თანდათან გაზარდოთ დატვირთვა. გადადით მარტივი გახურების ვარჯიშებიდან უფრო რთულ ძალის ვარჯიშებზე. ამავდროულად, თქვენ უნდა გახსოვდეთ, რომ თქვენ არ შეგიძლიათ შეასრულოთ ისინი "ტკივილის" საშუალებით, ამან შეიძლება კიდევ უფრო დააზიანოს სახსრის ლიგატები.

სავარჯიშოები, როგორც წესი, მოიცავს ხელების გატაცებას, ბრუნვით მოძრაობებს და თანდათანობით პროგრესირებას ძალის ვარჯიშებზე. ქეთლბელებით ვარჯიშის დასაწყებად საუკეთესო გზაა დაიწყოთ ყველაზე მსუბუქი წონით და მიაღწიოთ მაქსიმალურ წონას.

ბავშვებში მხრის ლიგატების რღვევის თავისებურებები

ბავშვებში მხრის ლიგატების რღვევის სიმპტომები და მკურნალობა ხშირად რთულია. ეს იმის გამო ხდება, რომ სწორი დიაგნოზის დასმა საკმაოდ რთულია.

ლიგატები და კუნთები ბავშვობაში უფრო მოძრავი და ნაკლებად ძლიერია. ეს იწვევს მიკროტრავმების გახშირებას, რომელსაც პაციენტი და მოზრდილები ვერ ამჩნევენ. მაგრამ მხრის სახსრის ნებისმიერი დაზიანების ან ეჭვის შემთხვევაში არ არის საჭირო რამდენიმე დღის ლოდინი და მხოლოდ ამის შემდეგ მიმართეთ ექიმს ან გამოიყენეთ ხალხური საშუალებები. ამან შეიძლება გამოიწვიოს სახსრის ჩვეული დისლოკაცია, სისხლის მიმოქცევის უკმარისობა და სხვა გართულებები.

ტრავმის პრევენცია

იმისათვის, რომ დაიცვათ თავი ისეთი უსიამოვნებისგან, როგორიც არის ლიგატების რღვევა, საჭიროა პრევენციული ზომების მიღება. ეს მოიცავს შემდეგს:

1. აუცილებელია სავარჯიშოების გაკეთება ზურგისა და მკლავების კუნთების გასაძლიერებლად.
2. დაკავდით სპორტით და ივარჯიშეთ ლიგატებისა და კუნთების სიძლიერის საზღვრების გადაჭარბების გარეშე.
3. თანდათან გაზარდეთ დატვირთვა სახსრებზე და კუნთებზე.
4. მიიღეთ სპეციალური დანამატები სახსრებისა და ლიგატებისთვის.

სასარგებლო სტატიები:

ტანვარჯიში ხელების ოსტეოართროზის დროს.

მაჯის სახსრების ოსტეოართროზის (OA) არსი არის ხრტილოვანი ქსოვილისა და სახსრების სინოვიალური გარსის დეგრადაცია. მოძრაობების ამპლიტუდის დაქვეითება, მათ სრულ დაკარგვამდე თითების მანკიერი პოზიციით, ზღუდავს ხელის ფუნქციონირებას. დაკარგულია საყოფაცხოვრებო და პროფესიული უნარები და ჩნდება ძირითადი გარე დახმარების საჭიროება.

ცხადია, რომ არცერთი აბი ან ინექცია არ დაგვიბრუნებს ხელებს ყოფილ მოხერხებულობასა და გამძლეობას. თერაპიული ვარჯიშების გარეშე გულუბრყვილოა ხელის ოსტეოართროზის მკურნალობის დადებითი შედეგის მოლოდინი.

ოსტეოართრიტის კლინიკური გამოვლინებები.

მოძებნეთ ნებისმიერი შესაძლებლობა, რათა შეამციროთ ტკივილი სახსრების ყოველდღიური სტრესისგან:

● შეიძინეთ ტანსაცმელი ელვათა და ველკროს შესაკრავებით;

● აირჩიე ფეხსაცმელი მაქმანების გარეშე;

● სახლში, სამზარეულოში ან აგარაკზე მუშაობისას გამოიყენეთ მსუბუქი ხელსაწყოები და ჭურჭელი.

დიაგნოსტიკა.

ექიმი განსაზღვრავს დამახასიათებელ ჩივილებსა და ნიშნებს, დაავადების დაწყებისა და განვითარების ხასიათს. განისაზღვრება სახსრების მობილურობა და ტიპიური ადგილობრივი ცვლილებები. ლაბორატორიული მონაცემები ჩვეულებრივ არაინფორმაციულია მხოლოდ გამწვავების დროს შეიძლება გამოვლინდეს ანთების ნიშნები და მარკერები. მთავარი როლი ენიჭება რენტგენოლოგიურ დიაგნოზს.

ოსტეოართრიტის კლინიკური ეტაპები.

1. მოძრაობები რთულია, რომელსაც თან ახლავს ძლიერი ტკივილი, დასვენების შემდეგ „შებოჭილობა“ და დამახასიათებელი დაწკაპუნება (დაწკაპუნება).
2. სახსრებში მოძრაობის დიაპაზონის ცვლილებები პრაქტიკულად შეუმჩნეველია, ტკივილი უმნიშვნელოა, შემაშფოთებელია ვარჯიშის შემდეგ და „ამინდში“.
3. დაზიანებული სახსრების მობილურობა მკვეთრად შეზღუდულია, ადგილებზე არ არსებობს, გამოხატულია პერიარტიკულური დეფორმაციები და ძვლოვანი წარმონაქმნები. ძლიერი ტკივილის გამო არჩევენ იძულებით და არაბუნებრივი პოზებს.

ხელების ოსტეოართროზის ტანვარჯიში, მიუხედავად მისი სიმარტივისა, ბევრ მნიშვნელოვან პრობლემას წყვეტს. მის განსახორციელებლად არ გჭირდებათ სპორტული დარბაზი, სპორტული ტანსაცმელი და სხვა ატრიბუტები. ტანვარჯიშის შესრულება შესაძლებელია ნებისმიერ მოსახერხებელ დროს, ნებისმიერ ადგილას, ფიზიკური ვარჯიშის ნებისმიერი დონით.

სავარჯიშო თერაპიის თერაპიული ეფექტი.

• ტანვარჯიში მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს სისხლის ნაკადს და ახდენს ხრტილოვანი ქსოვილის კვების ნორმალიზებას;
• ავითარებს და ინარჩუნებს კუნთების ძალას;
• აძლიერებს ლიგატურ აპარატს და აუმჯობესებს მის ელასტიურობას;
• აბრუნებს დაკარგული მობილურობას;
• რეგულარული ტანვარჯიშის ვარჯიშები აღადგენს და ავითარებს მოტორულ უნარებს.

სავარჯიშო თერაპიის ჩატარებისას განსაკუთრებით დაჟინებული უნდა იყოთ ხელების ოსტეოართროზის დროს. თავიდანვე მტკივნეულ სახსრებს გაუჭირდება მორჩილება და ვარჯიშების ზუსტად შესრულება. აქ ყველას დასჭირდება გამძლეობა, მოთმინება და კანონზომიერება. თერაპიული ტანვარჯიში უნდა ჩატარდეს შეუფერხებლად, უმტკივნეულოდ, მარცხენა და მარჯვენა ხელით ერთდროულად.

თერაპიული ვარჯიში ოსტეოართრიტის დროს

სახლში ყოფნისას, გამოსადეგი იქნება, ძილის შემდეგ ფიზიოთერაპიის დაწყებისას ან ხელების ოსტეოართრიტის დროს ხანგრძლივი შესვენების დროს, ტანვარჯიშამდე თბილ წყალში გახურება. ეს გააუმჯობესებს მოქნილობას და გააადვილებს ვარჯიშებს.

თქვენ შეგიძლიათ გააფართოვოთ ფიზიკური თერაპიის შესაძლებლობები სხვადასხვა საგნების გამოყენებით. ეს შეიძლება იყოს ბურთები, ფანქრები, რეზინის რგოლები და ელასტიური ზოლები. სასარგებლოა ბურთის დამსხვრევა და დაჭერა ელასტიური ზოლების ტარება, რათა შეიქმნას დამატებითი წინააღმდეგობა ტანვარჯიშის შესრულებისას, როგორც ეს ნაჩვენებია ერთ-ერთ სურათზე.

Საბოლოოდ.

ნუ დაკარგავთ დროს, გამოიყენეთ ყველა შესაძლებლობა 10-15 წუთიანი სესიებისთვის. ხელების ოსტეოართროზის დროს ტანვარჯიში უნდა ჩატარდეს 3-4-ჯერ დღეში. ბევრი ვარჯიშის გაკეთება შეგიძლიათ ტელევიზორის ყურებისას, ტრანსპორტში ყოფნისას ან ტელეფონზე საუბრისას. მუდმივი, რეგულარული ვარჯიში აუცილებლად შეინარჩუნებს ხელების უნიკალურ ფუნქციას და გახანგრძლივებს შრომისუნარიანობას.