Колко дни продължава кървенето след хистероскопия? Колко време трае изхвърлянето след хистероскопия? Ендометриална хистерорезектоскопия - какво е това?

Хистероскопията е един от основните методи за изследване в гинекологията. Понастоящем този вид диагностика все повече се включва в практическата медицина, позволявайки на специалиста да използва оптични системи за анализ на състоянието на вътрешната повърхност на матката, да изясни естеството на редица патологични състояния и да даде прогноза за хода на конкретно заболяване. Самият метод на хистероскопия е минимално инвазивен и при правилно изпълнение е безболезнен и безопасен. Въпреки това, понякога тази процедура се усложнява от появата на кръв след хистероскопия.

Как и кога

Предпоставка за извършване на манипулацията е липсата на бременност и възпалителни процеси на външните полови органи (вагиноза, колпит, вагинит, ендоцервицит).

Няколко дни преди хистероскопията гинекологът ще ви насочи към серия от общи клинични изследвания (урина, коагулограма). Вероятно ще трябва да се консултирате с терапевт, за да изключите обостряне на съществуващи хронични соматични заболявания. Жената не се нуждае от друга специална подготовка за процедурата. Трябва само да изберете правилния конкретен ден от цикъла, когато си струва да извършите диагностиката.

Ако процедурата е необходима, лекарят ще ви разкаже подробно как и кога се извършва хистероскопията, ще обясни значението на тази процедура в конкретен случай и ще посочи възможните усложнения и последствия.

При търсене на причините за безплодието се предписва диагностика във фоликуларната фаза. При вече установена диагноза безплодие и продължително наблюдение, манипулацията може да се извърши във втората фаза - на 21-27-ия ден от началото на менструацията. При кървене с неуточнен произход се извършва хистероскопия, независимо от връзката с цикъла.

Показания за хистероскопия са:

първично и вторично безплодие;
повтарящ се спонтанен аборт;
интерменструални с различен произход;
заболявания на маточната кухина;
аномалии на матката;
ендометриоза.

Навременното посещение на лекар ще ви позволи да изясните причината за патологичното състояние и да изберете ефективно лечение.

Противопоказания за хистероскопия са:

вътрематочна бременност;
рак на маточната шийка;
възпалителен процес на гениталния тракт.

видове

Хистероскопията служи както като метод за изследване, така и като метод за лечение. В практическата гинекология се използват три основни варианта на хистероскопия - диагностична (или спешна), терапевтична и планирана. Всеки вид хистероскопия има свои собствени характеристики в показанията и условията.

Диагностичната хистероскопия е метод за идентифициране на вътрематочна патология, извършван по спешност. По правило индикациите за този вид манипулация са масивно маточно кървене. Препоръчително е да се опитате да преминете поне някои от необходимите тестове преди това.

Планираната хистероскопия е готова манипулация. Предписва се при чести спонтанни аборти, аномалии на матката и безплодие. Освен това се използва като мониторингово изследване след диагностични и хирургични процедури.

Терапевтичната хистероскопия се предписва за радикални мерки - отстраняване на тумори или области на ендометриоза.

Хирургическата хистероскопия се използва при сложни екстракции или части от тях.

За да се извърши диагностика, е необходимо да се разшири маточната кухина. В зависимост от средата, в която се извършва, хистероскопията може да бъде течна или газова. Понякога се използва така наречената контактна хистероскопия, когато не е необходимо разширяване на маточната кухина.

За течна хистероскопия се използва физиологичен разтвор, разтвор на Рингер или дестилирана вода. Газовата хистероскопия се извършва само като диагностична възможност за манипулация. В този случай маточната кухина се разширява с помощта на въглероден диоксид. Газовата хистероскопия е лесна за използване и осигурява широк изглед. Въпреки това, той не се използва за цервикални деформации, тъй като патологията на шийката на матката не осигурява правилно запечатване. Освен това газовата хистероскопия не се използва при кървене от матката поради риск от газова емболия.

Подготовка

Манипулацията се извършва от гинеколог изключително в стените на специализирана медицинска институция.

При рутинна хистероскопия, няколко дни преди прегледа, жената се подлага на необходимите изследвания (намазка за проверка на чистотата на влагалището). Освен това тя първо се консултира с терапевт, който изключва наличието на соматична патология.

Непосредствено преди процедурата подготовката за хистероскопия се състои в поставяне на почистваща клизма и изпразване на пикочния мехур.

След хистероскопия жената също трябва да спазва редица мерки, за да сведе до минимум възможните усложнения. На жената е предписан курс на антибиотици за пет дни, за да се намали рискът от вторична инфекция. Необходим е мониторинг на телесната температура няколко пъти на ден. Не забравяйте да спазвате правилата за хигиена при тоалетна на външните полови органи.

Навременното изпразване на червата и пикочния мехур предотвратява появата на задръствания в таза. Необходимо е да се изключи физическа активност и къпане. Задължително е спазването на полов покой в продължение на 14 дни. Ако е необходимо, използвайте нестероидни противовъзпалителни средства като болкоуспокояващи.

Целенасоченият преглед преди процедурата и липсата на противопоказания е ключът към успешното завършване на хистероскопията. Коректното поведение след манипулация гарантира минимален риск от усложнения.

Рядко след хистероскопия могат да се открият редица усложнения от манипулацията. Още преди процедурата лекарят трябва да ви разкаже за всички възможни последици от тази диагноза.

Най-често такива нарушения се причиняват от кръв след хистероскопия. Жените могат да се оплакват от оскъдна кръв или. Струва си да се отбележи, че след хистероскопия обикновено се наблюдава леко кървене, което се дължи на инвазивността на метода и това не трябва да предизвиква съществено безпокойство у пациента. Освен това може да се забележи лека болка в долната част на корема. Тези прояви се считат за вариант на нормата.

Електронно-оптичният преобразувател, чрез който се извършва изследването, може да наруши целостта на масивно кръвоснабдената стена на матката. Такова незначително кървене след манипулация след хистероскопия може да продължи няколко дни. Струва си да се помни, че ако хистероскопията е била терапевтична по природа, тогава кървенето може да бъде по-изразено.

Въпреки това, ако значителната интензивност не спре, кръвта се обезцвети, в нея се открият тъканни включвания, е необходима спешна консултация със специалист.

Кървене след хистероскопия в различни случаи

Въпреки минимално инвазивната диагностична процедура, кървенето след хистероскопия е неизбежно и може да има свои собствени характеристики. При всяка версия на хистероскопия се наблюдава кървене поради механично нараняване на шийката на матката или стените на матката. Лекарят трябва да предупреди жената, че след процедурата ще има зацапване; това не трябва да бъде откровение за пациента.

По време на диагностичен преглед цикълът не трябва да се нарушава и ще започне в обичайното време. Ако се проведе терапевтична хистероскопия с хирургична интервенция на ендометриума, кървенето ще започне в деня на процедурата.

Кървенето след хистероскопия в различни случаи може да изисква различни възможности за лечение на пациента.

Определено трябва да се консултирате с лекар, ако след три дни кървенето не е спряло, цветът на кръвта се е променил, дебелината му се е променила и са се появили тъканни включвания, видими за окото. Също така си струва да се консултирате с Вашия лекар, ако изпитвате силна болка в долната част на корема, долната част на гърба или опашната кост.

Усложнения

Най-често интензивното и продължително кървене се причинява от значителни увреждания след хистероскопия. Шийката на матката, миометриума и кръвоносните съдове, които го доставят, могат да бъдат наранени. Тези състояния са доста редки и изискват незабавно лечение в болнични условия.

На първо място, в случай на патологично кървене след хистероскопия, кървенето трябва да бъде спряно. Лекарите използват специални хемостатици, лекарства, които променят реологията на кръвта, активират действието на тромбоцитите и факторите. В тежки случаи, ако лечението е неефективно, трябва да се извърши радикална хистеректомия.

Други нежелани усложнения на хистероскопията включват инфекция, образуване на вътрематочни синехии, хематометра (натрупване на кръв в маточната кухина), термично увреждане на близките органи и тъкани, перфорация на матката, газова перфорация (когато маточната кухина се разширява с въглероден диоксид).

Компетентен лекар, когато извършва хистероскопия на жена, няма да направи професионална грешка, която да доведе до увреждане на главните големи съдове. Това се постига чрез внимателна, бавна и задълбочена процедура. В този случай вероятността от успешна хистероскопия се увеличава и рискът от нежелани последствия намалява.

Какво е усещането след хистероскопия?

Хистероскопията е една от най-безопасните и безболезнени процедури в гинекологията. Разликата в прага на болката при жените обаче не дава ясен отговор на въпроса какво е усещането след хистероскопия? В по-голямата част от случаите не е необходимо предварително приложение на аналгетици преди процедурата. По време на хистероскопията повечето жени отбелязват неприятна умерена болка в долната част на корема. В самата шийка на матката няма рецептори за болка, така че субективните усещания на жената до голяма степен се определят от нейното психо-емоционално състояние по време на процедурата.

В случай на спешност е възможно извършване на манипулация под обща анестезия.

След диагностичен преглед болката може да продължи няколко дни, да бъде локализирана в долната част на корема и да се излъчва към кръста и опашната кост.

Ако болката е непоносима, лекарят препоръчва специфични аналгетици. При това състояние е наложително да се поддържа полов покой и да не се упражнява прекомерна физическа активност. По правило всички неудобства след процедурата изчезват в рамките на две седмици.

Струва ли си да се прави

Съществува спорен въпрос с изключително полярни мнения дали нераждалите жени трябва да се подлагат на хистероскопия. Ако има сериозни индикации за манипулация, хистероскопията се извършва по план, при спазване на няколко условия. Истинската заплаха от хистероскопията за тях е разширяването на шийката на матката. При нераждали жени тя е плътно затворена и трудно се разширява, поради което преди диагностично изследване е необходимо предварително да се извърши лекарствена подготовка, за да не се причини механично увреждане на тъканите на цервикалния канал.

Премедикацията се свежда до предписване на специални лекарства, които омекотяват шийката на матката и подобряват нейното разширяване. Освен това е нежелателно да се подлага жена на тази диагноза без причина по време на следродилния период. Лекарят решава дали може да се направи хистероскопия въз основа на клиничната картина на заболяването на пациента.

Хистероскопията е един от няколкото вида диагностика в гинекологията. Днес този метод е намерил доста широко приложение в медицината, тъй като с негова помощ лекарят може напълно да оцени състоянието на вътрешността на матката. След такъв преглед можете да разберете цялостната картина и причината за съществуването на някакви заболявания.

Това може да се дължи и на различни видове кървене. Такива заболявания включват спонтанни аборти, неуспешна бременност и други патологии на матката. Що се отнася до самата процедура хистероскопия, можем да кажем, че този метод е най-безопасният и безболезнен в сравнение с някои други гинекологични диагностики. Следователно няма абсолютно никаква нужда да се паникьосвате преди време.

Основното е да се подготвите правилно преди процедурата и след хистероскопията всичко ще бъде наред. Най-често не се наблюдават усложнения. Има някои изключения, но такива ситуации са чисто индивидуални за всеки пациент. Индексът на кръвосъсирването играе особено важна роля.

Как и кога се извършва хистероскопия?

Като правило, преди процедурата, лекарят предписва определени тестове. Това е кръвен тест, тест за урина и други допълнителни изследвания. Не е необходима специална подготовка. Основното нещо е да изберете правилното време и период от цикъла на жената. Най-добре е да направите хистероскопия в определено време, което ще даде най-вероятните и верни показания.

Хистероскопията се предписва при постоянна липса на бременност без сериозна причина. Този преглед е точно за установяване на истинския проблем. Хистероскопията се предписва и при наличие на спонтанни и чести аборти. Обилното маточно кървене също може да бъде причина за хистероскопия. Причината за това явление най-често е нарушение на яйчниците, както и хормонален дисбаланс. Ако една жена има сериозно подозрение за наличието на патологични състояния, тогава тя също трябва да направи хистероскопия. Това може да бъде аномалия в развитието на матката под формата на хомогенна матка или вътрешна ендометриоза на мускулния слой на матката.

Струва си да се отбележи, че има много причини за извършване на хистероскопия, основното е да направите всичко навреме и да се подложите на лечение. Има и редица противопоказания за хистероскопия. Те включват:

наличие на бременност;
рак на маточната шийка и наличие на тежко кървене;
наличие на възпалителен процес в гениталните органи - вагинит, ендометрит, цервицит, бактериална вагиноза и др.

Едва след като жената е преминала подходящ преглед и лекарят потвърди подходящо здравословно състояние, може да бъде предписана хистероскопия.

Видове хистероскопия

В медицинската практика днес има диагностична хистероскопия, терапевтична и планирана хистероскопия. Всеки от представените варианти се извършва по различен начин по отношение на подготвителния процес и по-нататъшното време за рехабилитация.

Диагностичната хистероскопия се предписва на жена в спешен случай, което може да се случи с кървене от матката. Ако кръвта тече силно и продължително, пациентът трябва да се подложи на тази процедура, както е предписано от лекаря, но с необходимото изследване. Едва след това може да се предпише незабавна процедура.

Що се отнася до планираната хистероскопия, тя се извършва като контролен преглед след кюретаж на маточната лигавица. Предписва се и при наличие на заболявания като постоянен спонтанен аборт, малформации на матката, безплодие и много други патологии на женските органи.

Терапевтичната хистероскопия се предписва за отстраняване на малки образувания на маточната лигавица или при малки доброкачествени тумори. Има много случаи, когато се предписва терапевтична хистероскопия за отстраняване на вътрематочни спирали или техните останали части. В този случай могат да се наблюдават някои нарушения и последствия. По-специално, ние говорим за кървене след процедурата.

Има и газова хистероскопия, която се предписва при разкъсвания на шийката на матката, ерозии или други сериозни нарушения. Това се обяснява с факта, че сериозността на такива патологии е толкова голяма, че е просто невъзможно да се създадат други условия.

Подготовка за хистероскопия

Тази процедура се извършва изключително в болница. Преди изследването жената трябва да премине необходимите тестове, по-специално намазка от вагиналното съдържание, както и тест за кръв и урина. Силно се препоръчва преди хистероскопия да се консултирате с терапевт, за да определите наличието на възможни възпалителни процеси или заболявания на други органи. Това може да включва ЕКГ и рентгенова снимка на гръдния кош. Само след като всички тези изследвания са нормални, жената може да бъде приета директно за хистероскопия.

Също така е важно да направите клизма на жената преди процедурата и да почистите максимално пикочния мехур. Ако всички тестове са нормални и самата процедура по хистероскопия е била успешна, не трябва да има усложнения. Но във всеки случай могат да се наблюдават някои отклонения от нормата.

Освобождаване от отговорност след хистероскопия

Както вече беше описано по-рано, постоперативният период на хистероскопията може да се характеризира с леки или по-сериозни нарушения. Най-често има кървене и това е силното вагинално кървене, което тревожи жената. Обикновено кръвта може да бъде алена в малки количества. Ако наблюдавате точно такава картина, тогава няма съществена причина за безпокойство. Такива явления са съвсем нормални и няма спасение от тях.

Що се отнася до диагностичната хистероскопия, след процедурата жената може да няма силна болка в долната част на корема. Това също е в рамките на нормалното, но ако болката е достатъчно силна, това вече е признак на нарушение. Почти всички жени кървят след хистероскопия, така че няма да е възможно да се гарантира пълното му отсъствие. Всичко това може да се обясни само с факта, че хистероскопията е хирургична процедура.

Всички устройства, които се вкарват във влагалището и маточната кухина, могат да нарушат нейната цялост, дори при леки механични повреди. Кръвта може да кърви в малки количества в продължение на няколко дни. Ако кървенето е силно, трябва да се консултирате с лекар. Обикновено не трябва да има тежко кървене след хистероскопия.

Струва си да се отбележи, че количеството кръв след процедурата напълно зависи от вида му. Например, след хистероскопия с цел операция, кървенето може да е силно и това е допустимо. По правило след такава хистероскопия на жената се предписват специални хемостатични лекарства или билки.

Кървене след хистероскопия в различни случаи

В случай на диагностична хистероскопия, менструацията трябва да настъпи в обичайното време. Ако процедурата включва кюретаж, тогава в деня на хистероскопията е разрешено кървене в нормални граници. Въпреки че тази процедура се счита за по-малко травматична, все пак си струва внимателно да наблюдавате тялото си след извършването й.

Препоръчително е да се консултирате с лекар във всеки случай, ако след два дни кървенето не спре и е придружено от силна болка в долната част на корема. Кръвта по време на диагностична и оперативна хистероскопия се наблюдава поради механично увреждане на шийката на матката със специални куршуми. Това не означава, че е виновен лекарят; просто не може да се избегне. Затова не трябва да се притеснявате, че кръвта може да е сигнал за нещо сериозно. Първоначално това е заздравяването на обикновена рана. Само при продължително изпускане трябва да се паникьосвате.

Доста често след перфорация на матката се наблюдава кървене, чието лечение се предписва директно от естеството на кървенето, както и от самата перфорация.

Усложнения след хистероскопия

По правило силното кървене се причинява от дълбоки механични повреди след процедурата. Това може да е нараняване на миометриума или големи съдове. Такива последствия могат да причинят сериозни усложнения, изискващи лечение. Първо трябва да спрете кървенето, особено ако кръвта е гъста и тъмна. Прилага се и специално лекарство, което помага за сгъстяване на кръвта. В много случаи е невъзможно да се направи без поставяне на катетър. Престоява не повече от 12 часа, след което се провежда специална хемостатична терапия. Ако всичко това не помогне за пълно спиране на кървенето, те прибягват до хистеректомия.

За да се предотврати тежко кървене след хистероскопия, достатъчно е да се спазват правилата на процедурата. Страничните стени на матката във вътрешната област са обект на специални грижи. Именно в тази част се намират съдовите снопове. Всичко трябва да се прави много внимателно и бавно. Тогава има шанс всичко да мине добре и пациентът да не изпита сериозни усложнения по време на рехабилитацията.

Как се чувствате след хистероскопия?

Както бе споменато по-горе, хистероскопията е доста проста и безболезнена процедура в сравнение с много други гинекологични прегледи. Но освен това всяка жена има различен праг на чувствителност и е доста трудно да се определи цялостната картина. Можем да кажем само едно: хистероскопията не изисква обезболяване и се наблюдава лека болка. Те са по-скоро неприятни, отколкото болезнени. Ако е необходимо, анестезията се прилага интравенозно, както обикновено.

Болка след хистероскопия може да се наблюдава в продължение на няколко дни в долната част на корема и долната част на гърба. Всичко това се случва както при нормална менструация. Ако има някакво смущение в тялото, тогава ще можете да го забележите, тъй като отделянето и болката ще бъдат значителни. При силна болка на пациента се предписват специални болкоуспокояващи.

Също така е забранено да се занимавате с физическа активност, спорт и особено да се въздържате от сексуални отношения за известно време. Всичко това може да се възобнови две седмици след хистероскопията, ако всичко е наред. Възможните нарушения могат да бъдат показани от продължителна болка в долната част на корема, така че ако вече не можете да издържите, консултирайте се с лекар за допълнителна диагностика. Може да Ви предпишат специални болкоуспокояващи.

Възможно ли е да се направи хистероскопия?

Има много мнения по този въпрос. Обикновено тази процедура не се препоръчва за млади момичета, особено под 25 години. Но ако случаят е достатъчно сериозен и не можете без него, тогава лекарят все пак го предписва. Също така не се препоръчва да се прави хистероскопия за жени след раждане в продължение на шест месеца. Това се обяснява с факта, че цялата функционалност на гениталните органи трябва да бъде напълно възстановена. Но отново си струва да се отбележи, че в особено спешни ситуации може да бъде предписана такава процедура. По-специално, ние говорим за тежко кървене след раждане.

Хистероскопията може да бъде предписана от лекар в различни ситуации въз основа на тестове. Ако болезнената картина на пациента изисква това, тогава не може да се говори за никакви забрани. В такива случаи най-важното е да се подложат на всички необходими тестове и да се установи, че една жена има право да се подложи на такава процедура. Особено важна роля в изследванията играе показателят за съсирване на кръвта. Ниските нива на коагулация могат да бъдат сериозна заплаха за живота на жената.

Хистероскопията е един от видовете ендоскопски операции, които се извършват успешно днес. Те се правят с цел диагностика на вътрематочни заболявания като полипи или ендометриална хиперплазия, миома на матката, синехии в нейната кухина, аденомиоза и др.

Освобождаване от отговорност след хистероскопия

Тази операция е доста проста по своята същност и се извършва под интравенозна анестезия. След няколко часа пациентът може да се прибере у дома. След операцията могат да възникнат някои усложнения. Повечето жени се притесняват от зацапване след хистероскопия. Но това явление е нормално и си има обяснение. Ако операцията е извършена с цел поставяне на диагноза, тогава може да се усети само известен дискомфорт. Почти всеки пациент изпитва кърваво течение.

Как да си обясня това?

Без значение колко проста е операцията, хистероскопията се счита за хирургическа интервенция. Устройствата, поставени в маточната кухина, влизат в контакт с лигавицата й и могат да причинят леки щети. Следователно през първия ден след такава процедура може да се отдели малко кръв от гениталиите. Но изхвърлянето след хистероскопия, извършено с цел хирургическа интервенция, ще бъде много по-обилно и по-дълго. След такива операции обикновено се предписват хемостатични лекарства.

Какво се случва с вашите периоди?

Ако хистероскопията е извършена за диагностични цели, тогава вашият цикъл ще дойде както обикновено. Но ако е имало кюретаж, тогава ще се брои от деня, в който е извършена операцията. Въпреки че тази операция е ниско травматичен метод, по време на рехабилитацията е необходимо внимателно да се наблюдават всички промени в тялото ви. Ако отделянето след хистероскопия не спира след няколко дни и остава интензивно и също е придружено от болка, тогава трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Какво може да боли след операцията?

Ясно е, че всеки човек има различен праг на болка. За тази операция не е необходима анестезия. Но може да има лека болка, така че ако пациентът желае, може да се инжектира анестетик във вената (в случай на операция). Болката може да продължи няколко дни. Също така се счита за нормално, ако се усеща болка в лумбосакралната област. Ако болката е силна и се наблюдава кървене след хистероскопия няколко дни по-късно, трябва да се консултирате с лекар, тъй като това може да означава възможни усложнения. На пациента се предписват хемостатични средства, аналгетици, а също така се препоръчва да избягва физическа активност и сексуална активност за няколко седмици.

Възможна ли е бременност?

Почти невъзможно е да се каже със сигурност за настъпването на бременността и дали тя ще протече нормално. Това не зависи от естеството на операцията, а от това каква диагноза е поставена на жената. Не винаги е необходимо да се извършва операция, ако е имало неуспешни бременности или ин витро оплождане. Гинеколозите, като правило, обръщат внимание на редица допълнителни фактори.

През последните десетилетия науката направи истински пробив в областта на диагностиката и лечението на различни гинекологични патологии. Иновативните разработки в тази област могат значително да намалят необходимостта от коремна хирургия при лечението на определени заболявания, като ги заменят с минимално инвазивни методи. Един такъв метод е хистероскопията. С негова помощ е възможно не само да се извърши висококачествена и информативна диагностика, но и да се предприемат мерки за отстраняване на съществуващи проблеми.

Много представителки на справедливата половина, които трябва да преминат през подобна процедура, имат много естествени въпроси. Как протича възстановителният период? Кое изхвърляне след хистероскопия може да се счита за нормално и кое - патологично? Колко дни могат да продължат?

Каква е същността на процедурата?

Хистероскопията е медицинска процедура, чиято същност е визуално изследване на цервикалния канал, маточната кухина и фалопиевите тръби с помощта на специални оптични системи. Тази процедура може да се извърши както за диагностични цели, така и за лечебни цели без използване на директна операция.

Модерното оборудване, използвано по време на хистероскопия, ви позволява да получите много точни резултати. Така че, използвайки този метод, лекарите могат да установят причините за безплодието, да диагностицират наличието и локализацията на неоплазмите, да потвърдят развитието на хиперпластични процеси и структурни аномалии на органите на репродуктивната система. В допълнение, по-нататъшното лечение на откритите патологии също често се комбинира с хистероскопия.

Видове хистероскопия

Има два вида тази медицинска процедура. Различията им се дължат на целите, за които се извършва.

Диагностичното изследване се използва директно за идентифициране на патологични промени в репродуктивната система, а понякога и с цел проследяване на проведено преди това лечение. В основата си това е просто целенасочен преглед, който не води до увреждане на лигавицата, покриваща вътрешните репродуктивни органи.
Терапевтичното преследва по-всеобхватни цели. В такъв случай се използва не само оптика, но и микрохирургично оборудване. Хистероскопията е отлична възможност, например, за извършване на кюретаж, отстраняване на полипи в матката, определяне на проходимостта на фалопиевите тръби, резекция на миоматозни възли и вземане на материал за биопсия.

Болезнена ли е тази процедура?

Преди да извършите непозната процедура, този въпрос е съвсем естествен. Диагностичната хистероскопия не носи значителен дискомфорт или болка на жената. Обикновено се извършва без използване на анестетици.

Терапевтичното е друг въпрос. Хирургичните процедури от този тип се извършват под обща анестезия. По време на процеса жената не изпитва никакви болезнени усещания, но те могат да се появят след операцията. Степента на тяхната тежест зависи пряко от това колко травматична е била процедурата. Най-често дискомфортът се свежда до заядлива болка, локализирана в долната част на корема и лумбалната област. По интензивност те са близки до дискомфорта, изпитван по време на менструация. Периодът на възстановяване също се характеризира с появата на кръвотечение, понякога може да се появи само ichor.

Секреция след диагностична процедура

Диагностиката на матката и фалопиевите тръби с помощта на хистероскопия по правило не означава, че жената има интензивно изхвърляне по време на периода на възстановяване. Като цяло в първия ден жената понякога изпитва активно розово или. Възможно е и кърваво изпускане след хистероскопия в малки количества.След това зацапването може да продължи няколко дни и това не е отклонение, тъй като по време на изследването може да възникне механично увреждане на горния слой на ендометриума. Известно време след приключване на мазането, лигавичната секреция може леко да се увеличи. Това показва окончателното възстановяване на целостта на увредените участъци на ендометриума.

Какъв секрет е нормален след хистерорезектоскопия?

Хистерорезектоскопията е комбинация от визуален преглед и хирургична манипулация. Нека да разгледаме какво изхвърляне след хистероскопия за целите на лечението се счита за естествено.

Какъв вид изпускане след отстраняване на полипи в матката

Полипектомията (отстраняване на полип в матката) е доста често срещана гинекологична операция. Ако преди това е извършено по метода на кюретаж, т.е. манипулация, извършена всъщност сляпо, тогава днес е възможно да се премахнат такива тумори с помощта на по-високотехнологична процедура - хистероскопия.

Благодарение на използването му процесът на рехабилитация протича много по-бързо. Жените често се интересуват от въпроса какъв вид изхвърляне се наблюдава след отстраняване на полип в матката и колко дълго ще продължи. Секрецията след процедурата е кървава и продължава само няколко дни. В първите часове може да има алена кръв, постепенно се заменя с кафяв секрет, а след 2-3 дни може да се появи доста обилна лигавица. Такава динамика означава, че хистероскопията не е довела до усложнения.

Секреция след кюретаж

Кюретажът е манипулация, чиято същност е отстраняване на повърхностния слой на ендометриума с терапевтична цел или с цел поставяне на диагноза. Тази процедура има 2 вида: редовно почистване и отделен диагностичен кюретаж. Разликата между RDV е поетапното кюретаж първо на шийката на матката, а след това на вътрешната кухина на органа.

Използването на хистероскопия като съпътстваща процедура по време на кюртаж може значително да подобри качеството на тази медицинска процедура и да намали възможните рискове. Визуалният контрол ви позволява да коригирате техниката на изпълнение, подобрявайки нейните резултати.

Ако говорим за нормално изхвърляне след кюретаж, първото нещо, което жената може да види веднага след процедурата, е алената кръв (буквално няколко часа). Постепенно цветът им потъмнява, придобивайки кафеникав оттенък. Те могат да бъдат изобилни 2-3 дни след почистването. В този случай може да има умерена болка в долната част на корема с дърпащ характер. Когато изминат около 3 дни от кюретаж, секретът става кръвен или жълт, интензитетът му намалява. Приблизително 10 дни след манипулацията също се считат за нормални. Постепенно те трябва да бъдат заменени от обичайната лигавична секреция под формата на левкорея.

Патологична секреция след хистероскопия на матката

Усложненията след процедурата най-често са придружени от повишена болка, влошаване на общото благосъстояние, както и промяна в естеството на секрецията, отделена от влагалището. Патологичните причини за изпускане след хистероскопия могат да бъдат придружени от следните видове секреция:

Кърваво изпускане

Ако след три дни кървенето след отстраняване на полипа на матката не спре и може би дори се увеличи в изобилие, тогава това може да е признак на кървене, което е започнало. Голям брой съсиреци в кръвната маса също трябва да ви предупреди.

Процедурата за кюретаж позволява кървавото течение да продължи малко по-дълго.Но в същото време трябва ясно да се наблюдава динамиката към намаляване на техния брой и постепенно намаляване на кръвните примеси.

Ако кървенето внезапно се възобнови и цветът на кръвта има червен оттенък, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. Това състояние може да представлява потенциална заплаха за живота на жената.

Жълт секрет

Малко количество жълтеникава секреция може да е нормално, например след кюретаж.

Появява се на 2-3-ия ден и може да продължи през първата седмица. Ако такъв секрет се отделя все по-интензивно и е придружен от усилване на коремната болка и появата на неприятна миризма, тогава трябва да се консултирате с гинеколог. Може би това е добавянето на инфекция и началото на възпалението.

Гнойно отделяне

Ако по време на възстановителния период забележите следи от гной във влагалищния секрет, това е сигурен знак, че има възпалителен процес в някой орган. Освен това може да се появи общо неразположение, хипертермия, болка в корема и сакрума и отблъскваща миризма. Също така помислете в нашата статия на връзката какво може да се случи след хирургични интервенции.

Ако изобщо няма изпускане

Ако няма изпускане след хистероскопия, вероятно говорим за манипулация, извършена с цел визуална проверка на матката, фалопиевите тръби или наблюдение на предишно лечение.

В този случай причината да няма изпускане е бижутерската работа на лекаря, който е извършил прегледа и няма от какво да се притеснявате.

Въпреки това, може да няма освобождаване от отговорност след отстраняване на ендометриалния полип, което често сигнализира за усложнения в рехабилитационния период.

Във всеки случай, изрязването на ендометриума предполага, че след хистероскопия определено ще има освобождаване от отговорност;

Може би по някаква причина течността застоява в маточната кухина. Това явление се нарича хематометра. Особено трябва да внимавате за повишена болка, влошаване на общото благосъстояние и повишаване на температурата. Ако забележите подобни симптоми, незабавно отидете на лекар.

Манипулацията се извършва с помощта на медицинско устройство - хистероскоп, който представлява тънка тръба. Към него са свързани допълнителни захранващи тръби за течност (вода, бактерицидни агенти) и въздух - това ви позволява да почистите изследваните области на маточната кухина от натрупването на слуз, кръв, различни видове секрети и подобрява видимостта поради способността за увеличаване на обема на органа. В края на тази тръба има оптично устройство, с което можете визуално да оцените състоянието на лигавицата и да откриете нежелани образувания. Вътре има канал за въвеждане на гинекологични инструменти (ножици, форцепс, електроди), предназначени за вземане на биологичен материал.

Хистероскопът е оборудван с видео оборудване, което позволява запис на целия процес на изследване на носител и извеждане на изображението с голямо увеличение на монитора.

Хистероскопията се извършва под венозна анестезия и следователно е безболезнена, минимално инвазивна процедура. Понякога, поради противопоказания, анамнестични алергични реакции на пациента, може да се извърши с помощта на маска, ендотрахеална или епидурална анестезия. Тези точки се обсъждат ясно с лекуващия гинеколог и анестезиолог.

Вътрематочна ендометриоза.
Наличието на субмукозни възли на съединителната тъкан.
Сливане (синехия) на тъкани след хирургични интервенции, възпалителни заболявания.
Усложнения след аборт: остатъци от оплодената яйцеклетка, много трудни за отделяне кръвни съсиреци.
Злокачествени новообразувания на шийката на матката и ендометриума.
Усложнение след кюретаж на маточната кухина и неуспешен аборт под формата на перфорация.
Диагностика на дефекти и аномалии в развитието, отстраняване на вътрематочната преграда.
Нарушена репродуктивна функция при жени в фертилна възраст.
Безплодие.
Полиетиологично кървене, зацапване в постменопаузалния период.
Отстраняване на чужди тела от кухината: остатъци от контрацептив.
Множество полипи.
Повторен спонтанен аборт.

видове

Хистероскопията може да се извършва с диагностична, хирургична цел, както и като контрола след лечение и подготовка за ин витро оплождане.

Диагностика - извършва се за изследване на състоянието на шийката на матката, ендометриума, покриващ маточната кухина, откриване или изключване на доброкачествени и злокачествени образувания и изследване на проходимостта на фалопиевите тръби. При този вид манипулация може да не се използва анестезия и не е необходима хоспитализация в болница. Предимство е възможността за вземане на биологичен материал от матката с форцепс за хистологично изследване, като по този начин се прави скрининг за злокачествени новообразувания.

Хирургически – извършва се с помощта на специализирано оборудване. Този вид манипулация включва гинекологично прочистване и е необходима обща анестезия. Понякога хистеректомията се комбинира с хистероскопия. По този начин е възможно да се избегнат травматични коремни операции, след които често се появяват сраствания.

контрол – отнася се до диагностичния тип, позволява ви да оцените резултата след лечение с лекарства, хирургично отстраняване на нежелани образувания, кюретаж, каутеризация и записване на рецидиви на заболявания.

Хистероскопия преди IVF – задължителна стъпка преди имплантиране на оплодена яйцеклетка в ендометриума на матката. Изследвайте готовността на ендометриума за въвеждане на гамети. В случай на безплодие помага да се идентифицират причините за спонтанен аборт.

Причини за кървене

Както всяка хирургическа интервенция, хистероскопията може да бъде придружена от усложнения, въпреки че процедурата се счита за ниско травматична. Най-често те възникват поради нарушаване на правилата за извършване на манипулации или нарушение на рехабилитационния режим от пациента.

Основни усложнения:

Ендометрит.
Перфорация на стената на матката.
Газът, използван за разширяване на маточната кухина, навлиза в кръвоносните съдове.
Кървене от увредени съдове.
Хематометра.
Възможна атрофия или ригидност на шийката на матката.
Бактериален шок, сепсис.
Усложнения, свързани с анестезията (анафилактичен шок, рефлукс на стомашно съдържимо в бронхите, белите дробове).

Причината за кървенето е увредените съдове на матката, както и шийката на матката и цервикалния канал. При диагностична хистероскопия менструацията трябва да настъпи в очакваното време според календара, при хирургична хистероскопия могат да се наблюдават смущения в цикъла, но не трябва да има обилно и продължително (повече от 6 дни) кървене.

Продължително тежко кървене със съсиреци, силна болка в супрапубисната област, гноен секрет, повишена телесна температура, неразположение, слабост в тялото, загуба на съзнание, кожата е побеляла - всичко това показва процедура, усложнена от кървене с възпалителен процес . В този случай трябва незабавно да се свържете с лекуващия гинеколог и да бъдете хоспитализирани в болница.

Мерки и профилактика при кървене

Основният метод за предотвратяване на кървене след хистероскопия е правилната подготовка на пациента и спазването на инструкциите на лекаря след процедурата.

Подготовката на пациента се свежда до изпразване на червата от изпражненията и избягване на храни, които могат да свият кръвоносните съдове (кафе, зелен чай, пушене). Предния ден не вечеряйте, направете очистителна клизма или вземете леко слабително и не яжте храни, които водят до ферментация в тънките и дебелите черва.

След хистероскопия в продължение на седем дни не се препоръчва: да използвате тампони, да правите секс, да посещавате сауна, баня, да правите слънчеви бани, да се къпете. Изпускане, така нареченото „кървене“ и умерена болка в долната част на корема са приемливи за 3-4 дни. Понякога по преценка на гинеколога се предписват антибактериални лекарства.

Ако кървенето е толкова сложно, че жената е хоспитализирана в отделението, тогава е необходимо да се предпишат вазоконстриктори, антикоагуланти, антибиотици, възможно преливане на кръвни и плазмени компоненти, детоксикационна терапия, механична коагулация с устройство и отстраняване на матката.

Трябва да се отбележи, че внимателната подготовка за процедурата, навременният преглед, тестването, изборът на специалист и отговорният подход на жената ще сведат до минимум появата на усложнения.