স্ট্যানফোর্ড ইনস্টিটিউটের গবেষকরা প্রমাণ করেছেন যে সমস্ত মানুষ এই ভাইরাসে সংবেদনশীল নয়। আসুন জেনে নেওয়া যাক ভাইরাসের সারাংশ কী এবং এটি শরীরের অভ্যন্তরে কীভাবে কাজ করে।

এইচআইভির বিস্তার আজ মানবতার জন্য একটি বৈশ্বিক জৈবিক সমস্যা। মাদকাসক্তি, প্রশ্রয়হীনতা, জীবাণুমুক্ত চিকিৎসা সরবরাহ এবং কখনও কখনও একজন এইচআইভি সংক্রামিত মা হল এক ব্যক্তি থেকে অন্য ব্যক্তিতে সংক্রমণ সংক্রমণের প্রধান পথ। এইচআইভি আক্রান্ত ব্যক্তিদের জীবিত মৃত হিসাবে বিবেচনা করা হয়, যেহেতু হিউম্যান ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি ভাইরাস অর্জিত ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি সিন্ড্রোমে পরিণত হয় এবং তারপরে একজন ব্যক্তি একটি সাধারণ সংক্রমণ বা ক্ষত থেকে মারা যেতে পারে, কারণ তার শরীর কেবল কিছুর সাথে লড়াই করতে সক্ষম হয় না।

এই বিশেষ রোগের সাথে মোকাবিলা করা চিকিৎসা বিজ্ঞানীদের প্রধান কাজ হল HIV-এর চিকিৎসার উপায় খুঁজে বের করা। এই পদ্ধতিটি খুঁজে বের করার প্রথম ধাপ হল ওষুধের উদ্ভাবন যা কোনো না কোনোভাবে রোগীদের জীবনকে সমর্থন করে। তারা নিরাময় করে না, তবে শুধুমাত্র আসক্তি সৃষ্টি করে, তবে এখনও রোগীদের স্বাস্থ্য বজায় রাখে, যা ঠিক ততটাই গুরুত্বপূর্ণ।
স্ট্যানফোর্ড ইনস্টিটিউটের গবেষকরা প্রমাণ করেছেন যে সমস্ত মানুষ এই ভাইরাসে সংবেদনশীল নয়। আসুন জেনে নেওয়া যাক ভাইরাসের সারাংশ কী এবং এটি শরীরের অভ্যন্তরে কীভাবে কাজ করে। শরীরে প্রবেশ করার পরে, ভাইরাসটি টি-কোষে প্রবেশ করে, যা ইমিউন প্রতিক্রিয়ার কেন্দ্রীয় নিয়ন্ত্রক (তারা আসলে বিভিন্ন সংক্রমণের বিরুদ্ধে শরীরের লড়াই নিশ্চিত করে), যেখানে ভাইরাসটি CCR5 এবং CXCR4 প্রোটিনের পৃষ্ঠের সাথে আবদ্ধ হয়। দেখা যাচ্ছে যে যাদের সিসিআর৫ মিউটেশন আছে তারা এইচআইভি প্রতিরোধী। এটি নিম্নরূপ পরিণত. একজন ব্যক্তির একসাথে দুটি সমস্যা ছিল: এইচআইভি এবং লিউকেমিয়া। হিসাবে পরিচিত, লিউকেমিয়ার চিকিত্সার জন্য একটি অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন প্রয়োজন, যা এই ব্যক্তির জন্য করা হয়েছিল। প্রতিস্থাপনের পরে, তিনি লিউকেমিয়া এবং এইচআইভি উভয়ই মুক্ত হয়েছিলেন। বিজ্ঞানীরা, স্বাভাবিকভাবেই, কেন এটি ঘটেছে তা বের করতে শুরু করেছিলেন। দেখা গেল যে দাতার সিসিআর 5 প্রোটিনে মিউটেশন হয়েছে, যা অস্থি মজ্জা প্রাপ্ত ব্যক্তির কাছে চলে গেছে।

সুতরাং, শরীর থেকে ভাইরাস অপসারণের সম্ভাবনাগুলি জেনে এটির চিকিত্সা করা যেতে পারে। CCR5 প্রোটিনকে "পরিবর্তিত" করার পদ্ধতিটি ক্যালিফোর্নিয়ার বিজ্ঞানীদের একটি কৌশলের উপর নির্ভর করে। তাদের কাজ বিশেষভাবে CCR5 এর সংযোগের অধ্যয়নের সাথে সম্পর্কিত, এটিতে প্রবেশের পদ্ধতি এবং প্রোটিনে ডিএনএ খণ্ডের ভাঙ্গন। স্ট্যানফোর্ড বিজ্ঞানীদের কাজ হল CCR5 প্রোটিনের ডিএনএ-তে তিনটি জিনের সঠিক "পাড়া" করা, যা এইচআইভি প্রতিরোধ করে। এই ট্রিপলেট এইচআইভি সংক্রমণের বিরুদ্ধে একজন ব্যক্তির জন্য সবচেয়ে শক্তিশালী সুরক্ষা প্রদান করে।
এই চিকিত্সা পদ্ধতির ক্লিনিকাল অধ্যয়ন 3-5 বছরের মধ্যে শুরু হবে। এইচআইভি সংক্রমণে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য, এটি নিশ্চিত নয় যে তারা সম্পূর্ণরূপে ভাইরাস থেকে পরিত্রাণ পাবে, তবে তারা সম্পূর্ণ বিনামূল্যে শরীরের সম্পূর্ণ প্রতিরোধ ক্ষমতা নিষ্ক্রিয়তা বন্ধ করতে সক্ষম হবে। রোগীদের পরিবর্তিত টি কোষ দিয়ে ইনজেকশন দেওয়া হবে।

এইচআইভি প্রতিরোধী

যে কোনো সংক্রামক রোগ বিভিন্ন মানুষের মধ্যে ভিন্নভাবে অগ্রসর হয়। একটি নির্দিষ্ট ব্যক্তির মধ্যে রোগের কোর্সটি বেশ কয়েকটি কারণ দ্বারা নির্ধারিত হয়: শরীরের সাধারণ অবস্থা এবং পূর্ববর্তী রোগ, শরীরে প্রবেশ করা অণুজীবের ধরণ, রোগীর জিনোটাইপের বৈশিষ্ট্য, সহগামী সংক্রমণের উপস্থিতি, ইত্যাদি। বেশিরভাগ রোগের জন্য, সাধারণ লক্ষণগুলির পরিসংখ্যান এবং তাদের সংঘটনের সময় এমন ক্ষেত্রে অন্তর্ভুক্ত নয়, যখন রোগটি "মৃদুভাবে" অতিক্রম করেছে বা সম্পূর্ণরূপে উপসর্গবিহীন। এবং যদিও এই ধরনের পরিস্থিতি সাধারণত ডাক্তারদের দৃষ্টির বাইরে চলে যায়, তবে তারা বিশেষ আগ্রহের কারণ তারা সংক্রমণের বিরুদ্ধে সুরক্ষার অজানা প্রক্রিয়া নির্দেশ করতে পারে। এই অর্থে, কুখ্যাত এইডস, আজকে একটি দুরারোগ্য ব্যাধি হিসাবে বিবেচিত, এর ব্যতিক্রম নয়।

এইচআইভি মহামারীর প্রায় শুরু থেকেই, বিরল ঘটনা লক্ষ্য করা গেছে যখন একজন ব্যক্তি সম্পূর্ণরূপে ভাইরাস প্রতিরোধী ছিল বা তার ভাইরাসের বাহক এইডস পর্যায়ে অগ্রসর হয়নি। গবেষণায় দেখা গেছে যে পৃষ্ঠের লিম্ফোসাইট প্রোটিন CCR5 এর জন্য দায়ী, বা বরং কিছু লোকের মধ্যে এর অনুপস্থিতি।

আসল বিষয়টি হ'ল যখন এইচআইভি ভাইরাস শরীরে প্রবেশ করে, তখন এটি লিম্ফোসাইটগুলি প্রবেশ করতে চায় - রক্তের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ইমিউন কোষ যা শরীরকে সংক্রমণ থেকে রক্ষা করতে জড়িত। একটি লিম্ফোসাইট ভেদ করতে সক্ষম হওয়ার জন্য, ভাইরাসের পৃষ্ঠের খামের প্রোটিনকে অবশ্যই লিম্ফোসাইটের পৃষ্ঠের দুটি সেলুলার প্রোটিন রিসেপ্টরের সাথে যোগাযোগ করতে হবে, যার মধ্যে একটি হল CCR5 প্রোটিন (ডেং ইত্যাদি, 1996)। এটি প্রমাণিত হয়েছে যে কিছু লোক একটি মিউটেশনের বাহক যা সিসিআর 5 এর সংশ্লেষণকে বাধা দেয় এবং সেই অনুযায়ী, তাদের লিম্ফোসাইটগুলি এইচআইভির বেশিরভাগ রূপের সংক্রমণের বিরুদ্ধে প্রতিরোধী।

এইচআইভি প্রতিরোধের অন্যান্য প্রক্রিয়া থাকতে পারে যা আমরা কেবল জানি না। এইভাবে, ফরাসি বিজ্ঞানীদের একটি দল 1,700 এইচআইভি-সংক্রমিত ব্যক্তির একটি দলের সাথে কাজ করে সম্প্রতি দুটি অস্বাভাবিক সংক্রমণের প্রতিরোধের একটি গবেষণার ফলাফল প্রকাশ করেছে যা CCR5 প্রোটিনের অনুপস্থিতির সাথে যুক্ত ছিল না (কলসন ইত্যাদি, 2014)। প্রথম ক্ষেত্রে, 1985 সালে রোগীর রোগ নির্ণয় করা হয়েছিল, কিন্তু যদিও তিনি কোনও অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ গ্রহণ করেননি, স্ট্যান্ডার্ড পরীক্ষাগুলি ভাইরাসের সম্পূর্ণ নির্মূলের ইঙ্গিত দেয়। এই ব্যক্তির রক্তে বা রক্তের কোষের সংস্কৃতিতে "লাইভ" ভাইরাসের উপস্থিতির কোনও চিহ্ন পাওয়া যায়নি।

অবশ্যই, প্রথম প্রশ্ন উঠেছিল: রোগী কি সত্যিই সংক্রামিত হয়েছিল, নাকি গবেষকরা একটি বিরল ডায়গনিস্টিক ত্রুটির মুখোমুখি হয়েছিল? যাইহোক, অতিরিক্ত পরীক্ষায় দেখা গেছে যে সংক্রমণ ঘটেছে: এইচআইভির অ্যান্টিবডি এবং ভাইরাল প্রোটিনের পৃথক টুকরো তার রক্তে পাওয়া গেছে, সেইসাথে ভাইরাল ডিএনএর নগণ্য পরিমাণ, যা শুধুমাত্র অত্যন্ত সংবেদনশীল পদ্ধতি ব্যবহার করে নির্ধারণ করা যেতে পারে।

গবেষকরা এই রোগীর কাছ থেকে নেওয়া লিম্ফোসাইটগুলিকে এইচআইভির একটি "ল্যাবরেটরি" বৈকল্পিক দিয়ে সংক্রামিত করার চেষ্টা করেছিলেন। যাইহোক, এই প্রচেষ্টা ব্যর্থ হয়েছে, অন্য রোগীদের কাছ থেকে নেওয়া লিম্ফোসাইট নিয়ন্ত্রণের বিপরীতে। এবার, গবেষকরা নিশ্চিত করেছেন যে অস্বাভাবিক রোগীর লিম্ফোসাইটগুলিতে সিসিআর 5 প্রোটিন উপস্থিত ছিল এবং তারা বুঝতে পেরেছিলেন যে তারা এইচআইভি জিনোম প্রতিলিপিকে ব্লক করার জন্য একটি নতুন প্রক্রিয়া নিয়ে কাজ করছে।

* কোডন হল জেনেটিক কোডের একটি ইউনিট, যা ডিএনএ বা আরএনএ এনকোডিং একটি অ্যামিনো অ্যাসিডের নিউক্লিওটাইড অবশিষ্টাংশের একটি ট্রিপলেট।

এই ঘটনাটি ব্যাখ্যা করার একটি সম্ভাব্য চাবিকাঠি রোগীর রক্ত ​​থেকে বিচ্ছিন্ন ভাইরাল ডিএনএ-র অল্প পরিমাণে পাওয়া গেছে। তাদের নিউক্লিওটাইড ক্রম বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে এই ভাইরাল জিনোমটি কেবল মিউটেশনে পূর্ণ। কোডনগুলির প্রায় এক চতুর্থাংশ * অ্যামিনো অ্যাসিড ট্রিপটোফ্যানের কোডিং পরিবর্তিত হয়েছে, যা ফলস্বরূপ স্টপ কোডনে পরিণত হয়েছে যা প্রোটিন সংশ্লেষণ বন্ধ করে।

প্রকৃতপক্ষে, এইভাবে ভাইরাসকে নিষ্ক্রিয় করতে পারে এমন ইমিউন প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা ইতিমধ্যেই পরিচিত। এইচআইভি হল একটি আরএনএ জিনোম সহ একটি ভাইরাস, এবং পুনরুত্পাদন করার জন্য, এটিকে অবশ্যই বিপরীত ট্রান্সক্রিপশনের পর্যায়ে যেতে হবে, অর্থাৎ আরএনএকে অবশ্যই ডিএনএতে পরিণত করতে হবে। APOBEC3G পরিবারের সেলুলার প্রোটিনের একটি গ্রুপ এই পর্যায়ে ভাইরাল জিনোমকে "বাধা" করতে পারে। তারা সাইটোসিন নিউক্লিওটাইড থেকে অ্যামিনো গ্রুপ (–NH 2) কে "ছিঁড়ে" ফেলে, ইউরাসিলে পরিণত করে। ফলস্বরূপ, পরিপূরক "সাইটোসিন-গুয়ানিন" নিউক্লিওটাইড জোড়ার পরিবর্তে, "ইউরাসিল-অ্যাডেনাইন" জোড়া জিনোমে উপস্থিত হয়। এবং যেহেতু ট্রিপটোফান কোডনে দুটি গুয়ানিন থাকে, তাই এডিনিন দিয়ে প্রতিস্থাপন করলে ট্রিপটোফ্যান কোডনকে স্টপ কোডনে পরিণত করে (শেহি ইত্যাদি, 2002).

এইচআইভি সাধারণত এই স্তরের সুরক্ষাকে বাইপাস করতে পরিচালনা করে: এতে একটি বিশেষ প্রোটিন রয়েছে যা APOBEC3G আক্রমণ করে এবং ধ্বংস করে। কিন্তু কিছু কারণে এই সময় এটি ঘটল না, এবং সম্পূর্ণ কার্যকর ভাইরাস কার্যকারিতা সম্পূর্ণ ক্ষতির বিন্দুতে পরিবর্তিত হয়ে উঠল।

অনুমান করে যে এই মামলাটি একটি বিচ্ছিন্ন নাও হতে পারে, গবেষকরা তাদের পনের শত রোগীদের মধ্যে একই ইতিহাসের সাথে অনুসন্ধান শুরু করেন। এবং তারা এটি খুঁজে পেয়েছে! এই ব্যক্তি স্ট্যান্ডার্ড পদ্ধতি ব্যবহার করে ডিএনএ বা আরএনএ ভাইরাস সনাক্ত করতেও ব্যর্থ হন। তার রক্তে পাওয়া ভাইরাল ডিএনএ-এর ক্ষুদ্র টুকরোতেও প্রথম ক্ষেত্রে পাওয়া মিউটেশনের মতো বিপুল সংখ্যক মিউটেশন রয়েছে। যাইহোক, দ্বিতীয় রোগীর লিম্ফোসাইটগুলি এইচআইভির "ল্যাবরেটরি" বৈকল্পিক সংক্রমণের জন্য অস্থির বলে প্রমাণিত হয়েছিল, তাই এটি সম্ভব যে তার ভাইরাসের প্রতিরোধের প্রক্রিয়া ভিন্ন।

এই কাজের একটি প্রতিশ্রুতিশীল দিক হ'ল ভাইরাসের "ল্যাবরেটরি" স্ট্রেনের সংক্রমণের পরীক্ষায় প্রথম রোগীর লিম্ফোসাইটের প্রতিরোধের প্রক্রিয়া নিয়ে আরও গবেষণা। এই ব্যক্তির APOBEC3G জিনের একটি বিরল রূপ আছে বলে মনে করা হয় যা এইচআইভি বাইপাস করতে পারে না। কিন্তু যদিও এটি একটি আকর্ষণীয় আবিষ্কার হবে, এই ধরনের আবিষ্কারের সম্ভবত ব্যাপক ব্যবহারিক প্রয়োগ হবে না, কারণ শুধুমাত্র যারা এটি বহন করে তারা এই ধরনের মিউটেশন থেকে উপকৃত হবে। যাইহোক, আশা আছে যে গবেষণাটি পূর্বে অজানা কিছু ইমিউন ডিফেন্স মেকানিজম প্রকাশ করবে, যা এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধের নতুন ওষুধ বা পদ্ধতির বিকাশে গতি দেবে।

এই কাজের লেখকরাও অনুমান করেছিলেন যে সংক্ষিপ্ত প্রোটিন আকারে ভাইরাসের "টুকরো" নতুন স্টপ কোডনগুলিতে প্রোটিন সংশ্লেষণের প্রাথমিক বন্ধের ফলে গঠিত, এইচআইভিতে পুনরায় সংক্রমণ থেকে কোষকে রক্ষা করতে ভূমিকা রাখতে পারে। এই প্রোটিনগুলি হয় একটি প্রতিরক্ষামূলক কার্য সম্পাদন করতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, ভাইরাসের জন্য প্রয়োজনীয় কিছু প্রোটিনের সাথে প্রতিদ্বন্দ্বিতা করে, অথবা কোনো বিশেষ উপায়ে ইমিউন সিস্টেমকে উদ্দীপিত করে। এমনকি এটি পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে ভাইরাল প্রতিরোধের গঠনের পর্যবেক্ষিত ঘটনাটি এইচআইভি এন্ডোজেনাইজেশনের একটি প্রাকৃতিক প্রক্রিয়া, অর্থাৎ, একটি বিবর্তনীয় প্রক্রিয়া যার ফলস্বরূপ ভাইরাল নিউক্লিক অ্যাসিড অন্য প্রজাতির জিনোমের অংশ হয়ে যায় (এই ক্ষেত্রে, একজন মানুষ)।

এই অনুমানটি এতটা চমত্কার নয়: আমাদের জিনোমগুলি প্রাচীন সংক্রমণের "চিহ্ন" দিয়ে পূর্ণ - রেট্রোভাইরাসের সংক্রমণ যা তাদের বংশগত উপাদানগুলিকে আমাদের ডিএনএ-তে একীভূত করতে পারে। সর্বোপরি, যদি প্যাথোজেনিক না হয়, তবে একটি নিষ্ক্রিয় ভাইরাস ক্যারিয়ারের জিনোমে একত্রিত হয়, যা পুনরায় সংক্রমণের বিরুদ্ধে সুরক্ষা প্রদান করে, তবে এটি সমগ্র জনসংখ্যা জুড়ে ছড়িয়ে পড়ার অনেক বেশি সম্ভাবনা রয়েছে। এবং যদি আমরা এমন ব্যক্তিদের জন্য একটি বড় মাপের অনুসন্ধান শুরু করি যারা বিপুল সংখ্যক নিষ্ক্রিয় মিউটেশনের সাথে ভাইরাস বহন করে, তাহলে আমাদের বাস্তব সময়ে এইচআইভির এন্ডোজেনাইজেশন পর্যবেক্ষণ করার সুযোগ থাকবে।

সাহিত্য।
Colson P., Ravaux I., Tamalet C., et al. এইচআইভি সংক্রমণ এন্ডোজেনাইজেশনের পথে: দুটি ক্ষেত্রে। //ক্লিন। মাইক্রোবায়োল ইনফেক্ট। 2014. ভি. 20. এন. 12. পি. 1280-1288।
Sheehy A. M., Gaddis N. C., Choi J. D., এবং Malim M. H. একটি মানব জিনের বিচ্ছিন্নতা যা HIV-1 সংক্রমণকে বাধা দেয় এবং ভাইরাল Vif প্রোটিন দ্বারা দমন করা হয়। //প্রকৃতি। 2002. ভি. 418. পি. 646-650। DOI: 10.1038/Nature00939।
ডেং এইচ., লিউ আর., এলমেয়ার ডব্লিউ., এট আল। HIV-1 এর প্রাথমিক বিচ্ছিন্নতার জন্য একটি প্রধান সহ-রিসেপ্টরের সনাক্তকরণ। প্রকৃতি। 1996. ভি. 381. পি. 661-666।

কিছু রোগীর ইমিউন সিস্টেম ওষুধের সাহায্য ছাড়াই হিউম্যান ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি ভাইরাসকে কার্যকরভাবে প্রতিরোধ করতে সক্ষম, আমেরিকান বিজ্ঞানীরা বিশ্বাস করেন। জনস হপকিন্স ইউনিভার্সিটির কর্মীদের মতে, এই ঘটনাটির অস্তিত্ব মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের এইচআইভি-সংক্রমিত স্বামীদের কেস হিস্ট্রি দ্বারা প্রমাণিত হয়েছে যা তারা বর্ণনা করেছেন।

এটা জানা যায় যে কিছু ক্ষেত্রে, এইচআইভি সংক্রমণ রোগীর ইমিউন সিস্টেমের ধ্বংসের দিকে পরিচালিত করে না। বিজ্ঞানীরা এই বিরল ঘটনার ব্যাখ্যায় ভিন্নমত পোষণ করেছেন: একটি সংস্করণ অনুসারে, এই ধরনের রোগীদের সংক্রমণ প্রতিরোধ করার ক্ষমতা তাদের ইমিউন সিস্টেমের বৈশিষ্ট্যগুলির কারণে, অন্য মতে, রোগের ধীর বিকাশের জিনগত ত্রুটি দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়। ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি ভাইরাস নিজেই।

এইচআইভি সংক্রমণের অসাধারণ প্রতিরোধের প্রক্রিয়াগুলিকে স্পষ্ট করার জন্য, বিজ্ঞানীরা বিশ বছরেরও বেশি সময় ধরে বিবাহিত এক কৃষ্ণাঙ্গ দম্পতির কেস ইতিহাসের দিকে মনোনিবেশ করেছিলেন। দশ বছর আগে, একজন পুরুষ শিরায় ওষুধ ব্যবহারের মাধ্যমে এইচআইভিতে সংক্রামিত হয়েছিল এবং শীঘ্রই মহিলার মধ্যে সংক্রমণটি আবিষ্কৃত হয়েছিল।

এখন সংক্রামিত ব্যক্তি রোগের শেষ পর্যায়ে রয়েছে: তাকে প্রতিদিন অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল ওষুধের বড় ডোজ নিতে বাধ্য করা হয়। একই সময়ে, তার স্ত্রীর এইচআইভি সংক্রমণ উপসর্গহীন থেকে যায়: তার অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল থেরাপির প্রয়োজন হয় না এবং তার রক্তে ভাইরাল কণার বিষয়বস্তু ন্যূনতম স্তরে থাকে।

স্বামী/স্ত্রীর রক্ত ​​থেকে ভাইরাসের নমুনার পরীক্ষাগারে অধ্যয়ন স্পষ্টভাবে নিশ্চিত করেছে যে তারা উভয়েই ভাইরাসের একই স্ট্রেনে সংক্রমিত হয়েছিল। পরবর্তী সিরিজের পরীক্ষায় দেখা গেছে যে রোগীদের ইমিউন সিস্টেম ভাইরাল সংক্রমণের সাথে ভিন্নভাবে মোকাবেলা করে। মহিলার হত্যাকারী কোষগুলি পুরুষের অনুরূপ কোষের তুলনায় তিনগুণ দ্রুত সংক্রামিত কোষে ভাইরাস সনাক্ত করে ধ্বংস করে।

উভয় অংশীদারের কাছ থেকে নেওয়া এইচআইভি নমুনাগুলিতে ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি ভাইরাসের পুনরুত্পাদনের ক্ষমতা হ্রাস করে এমন মিউটেশনগুলি পাওয়া গেছে। একই সময়ে, দুর্বল ভাইরাসের নমুনা মহিলাদের মধ্যে প্রাধান্য পেয়েছে, যখন পুরুষদের মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে কম ছিল। বিজ্ঞানীদের মতে, ভাইরাসের দুর্বল রূপগুলির নির্বাচন, যা রোগীর জন্য অনুকূল ছিল, রোগের বিকাশে একটি নিষ্পত্তিমূলক ভূমিকা পালন করেনি এবং বিপরীতে, তার প্রতিরোধ ব্যবস্থার প্রাথমিকভাবে বর্ধিত কার্যকলাপের কারণে এটি সম্ভব হয়েছিল। .

গবেষণার লেখকদের মতে, তাদের ডেটা এইচআইভি সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য ভ্যাকসিন এবং ওষুধের বিকাশকারীদের জন্য নতুন সুযোগ উন্মুক্ত করে। এটা বেশ সম্ভব, তারা বিশ্বাস করে যে, ভবিষ্যতে ভাইরাস প্রতিরোধী পৃথক রোগীদের প্রতিরক্ষামূলক প্রতিরক্ষা ব্যবস্থাকে ওষুধের সাহায্যে কৃত্রিমভাবে সিমুলেট করা যেতে পারে। গবেষণা প্রতিবেদনটি প্রকাশিত হয় ১৯৯৬ সালে

এইচআইভি কি ভীতিকর নয় যতটা এটি তৈরি করা হয়েছে?

আমি আপনার জন্য দুটি খবর আছে: ভাল এবং খারাপ. আমি ভালোটা দিয়ে শুরু করব। এই বছরের সেপ্টেম্বরে, UNAIDS এজেন্সি (UNAIDS হল একটি জাতিসংঘের সংস্থা যা বিশ্বব্যাপী HIV/AIDS এর সমস্যা নিয়ে কাজ করে) HIV-এর উপর নতুন পরিসংখ্যান প্রকাশ করেছে। 2001 সাল থেকে, বিশ্বব্যাপী এইচআইভি সংক্রমণের রিপোর্ট করা মামলার সংখ্যা এক তৃতীয়াংশ হ্রাস পেয়েছে। এইডসে মৃত্যুর সংখ্যাও কমেছে। 2001 সালে, 2.3 মিলিয়ন মানুষ এইডস এবং সম্পর্কিত রোগে মারা গিয়েছিল। 2012 সালে - 1.6 মিলিয়ন মানুষ।

রিপোর্টে বলা হয়েছে, এই সবই এই কারণে যে অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল থেরাপি আরও সহজলভ্য হয়ে উঠেছে। সরকারীভাবে নিবন্ধিত এইচআইভি সংক্রামিতদের অর্ধেকেরও বেশি চিকিত্সা করা হচ্ছে।

2008 সালে, মহামারী বিশেষজ্ঞরা নিঃশ্বাস ফেলে বলেছিলেন: এইচআইভি মহামারী সম্পর্কে আমাদের ভয় অত্যন্ত অতিরঞ্জিত. এইডস এবং সংশ্লিষ্ট রোগ থেকে আর্থলিং এর বিলুপ্তি প্রত্যাশিত নয়। আফ্রিকা ছাড়া। এবং যদি আমরা সামগ্রিকভাবে একসাথে কাজ করি তবে সংক্রমণ বন্ধ করার একটি বাস্তব সম্ভাবনা রয়েছে।

আধুনিক ঔষধ দাবি করে যে এইচআইভি নিরাপদে একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে, যার সাথে, পর্যাপ্ত চিকিত্সার সাথে, আপনি একটি পূর্ণ জীবনযাপন করতে পারেন। সঠিক থেরাপি এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারার মাধ্যমে, একজন এইচআইভি সংক্রামিত ব্যক্তি একটি অসংক্রমিত ব্যক্তির চেয়ে বেশি দিন বাঁচতে পারে। চিকিৎসাগতভাবে বলতে গেলে, সঠিক থেরাপি অনির্দিষ্টকালের জন্য ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি সিন্ড্রোমের বিকাশকে বিলম্বিত করবে। সর্বেসর্বা, এইচআইভি ডায়াবেটিসের মতো, এটি নিরাময় করা যায় না, তবে আপনি বাঁচতে পারেন।

সাধারণভাবে, এইচআইভি একটি ধীর ঘাতক এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এর মালিককে কবর দেওয়ার তাড়া নেই। রোগটি 5-10 বছরের মধ্যে বিকাশ লাভ করে। এই ক্ষেত্রে, ভাইরাসের বাহক বর্ধিত লিম্ফ নোডগুলি ছাড়া কোনও বিশেষ অসুবিধার সম্মুখীন হয় না, যা এমনকি আঘাতও করে না। একজন ব্যক্তি সচেতন নাও হতে পারে যে তারা সংক্রামিত. সুস্পষ্ট উপসর্গ শুধুমাত্র শেষ দুটি পর্যায়ে প্রদর্শিত হয়। কোনো চিকিৎসা ছাড়াই একজন এইচআইভি আক্রান্ত ব্যক্তি ১০ বছর বাঁচতে পারে। মাঝে মাঝে বেশি।

এইচআইভি চিকিৎসার আধুনিক পদ্ধতিকে বলা হয় অত্যন্ত সক্রিয় অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল থেরাপি (HAART বা HART)। শরীরে ভাইরাসের উপাদান দমন এবং কমাতে, কমপক্ষে 3 টি ওষুধ ব্যবহার করা হয়। যখন ভাইরাসের ঘনত্ব কমে যায়, তখন রক্তে লিম্ফোসাইটের সংখ্যা পুনরুদ্ধার করা হয়। আক্রান্ত ব্যক্তি প্রায় স্বাভাবিক রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা ফিরে পায়। রক্তে ভাইরাসের ন্যূনতম স্তরের সাথে, একজন সঙ্গীকে সংক্রামিত করার ঝুঁকি অনেক কমে যায় এবং একটি সুস্থ সন্তানের গর্ভধারণ করা সম্ভব হয়।

এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধী মানুষ আছে. এই ভাগ্যবানদের একটি জেনেটিক মিউটেশন রয়েছে, যা বিজ্ঞানীরা বিশ্বাস করেন প্রায় আড়াই হাজার বছর আগে আবির্ভূত হয়েছিল। কি অদ্ভুত যে এটি শুধুমাত্র ইউরোপে। ইউরোপীয় জনসংখ্যার 1% সম্পূর্ণরূপে এইচআইভি প্রতিরোধী, 10-15% ইউরোপীয়রা আংশিকভাবে প্রতিরোধী. ইতিমধ্যে সংক্রামিতদের মধ্যে, প্রায় 10% অ-প্রগতিশীল, যেমন তাদের দীর্ঘদিন ধরে এইডস হয় না।
অধরা এবং নিরলস হত্যাকারী

এখন খারাপ সংবাদ এর জন্য. মানুষ এইডসে মারা যাচ্ছে. গ্যারান্টিযুক্ত। একজন ব্যক্তির যত ভালো চিকিৎসা করা হোক না কেন, এইডস শীঘ্রই বা পরে তার ফসল কাটবে। তুলনার জন্য: অতীতের সবচেয়ে ভয়ানক রোগ থেকে মৃত্যুর হার, "ঈশ্বরের শাস্তি", বুবোনিক প্লেগ - 95%, নিউমোনিক প্লেগ থেকে - 98%। এইডস থেকে - 100%। এইডস কোন ব্যতিক্রম করে না.
এইচআইভি ভাইরাস সংক্রামক রোগের সবচেয়ে অধ্যয়নকৃত প্যাথোজেনগুলির মধ্যে একটি হওয়া সত্ত্বেও HIV/AIDS এর কোন প্রতিকার নেই. এবং সম্ভবত এটি প্রদর্শিত হবে না. অসুবিধা হল যে এইচআইভি ভাইরাসের মিউটেট করার উচ্চ ক্ষমতা রয়েছে। আসলে, একটি নয়, চার ধরনের এইচআইভি ভাইরাস রয়েছে: এইচআইভি-১, এইচআইভি-২, এইচআইভি-৩ এবং এইচআইভি-৪। সবচেয়ে সাধারণ একটি, যার কারণে, প্রকৃতপক্ষে, একটি মহামারীর বিপদ দেখা দিয়েছে, তা হল এইচআইভি -1। এটি প্রথম খোলা হয়েছিল - 1983 সালে। HIV-2 প্রধানত পশ্চিম আফ্রিকায় প্রভাবশালী। বাকি দুটি জাত বিরল। ভাইরাসের কয়েক ডজন রিকম্বিন্যান্ট রূপ রয়েছে। আপনি যদি খবরটি অনুসরণ করেন, আপনি সম্ভবত এইচআইভি-1 এর একটি নতুন রূপের কথা শুনেছেন বা পড়েছেন যা সম্প্রতি নভোসিবিরস্কে সনাক্ত করা হয়েছিল।

এটাই সব না. প্রতিটি জাত এটিও জানে যে কীভাবে পরিবর্তিত হতে হয় এবং হোস্টের শরীরে আরও বেশি নতুন স্ট্রেন তৈরি করে। অবশেষে, একটি ড্রাগ-প্রতিরোধী স্ট্রেন প্রদর্শিত হয়। দ্রুত ভাইরাসের সঙ্গে তাল মিলিয়ে চলতে পারছেন না চিকিৎসকরা। নতুন ভ্যাকসিন তৈরি করা এবং তাদের পরীক্ষা করা দীর্ঘ, জটিল এবং ব্যয়বহুল। এই জন্য যেকোন থেরাপি শীঘ্রই বা পরে অকার্যকর হয়ে যায় এবং এইচআইভি সংক্রমিত ব্যক্তি মারা যাবে।

HAART শুধুমাত্র শরীরে ভাইরাসের ঘনত্ব কমায় এবং এটিকে সর্বনিম্ন স্তরে রাখে। কিভাবে শরীর থেকে ভাইরাস সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করতে হয় তা ডাক্তাররা শিখেনি।ভাইরাসটি কেবল লিম্ফোসাইটকেই নয়, দীর্ঘ জীবনকাল সহ অন্যান্য কোষকেও সংক্রামিত করে। অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের জন্য এই ধরনের একটি জলাধার অভেদ্য। এই দুর্ভেদ্য দুর্গগুলিতে, এইচআইভি বছরের পর বছর ধরে সুপ্ত অবস্থায় রয়েছে, ডানা মেলে অপেক্ষা করছে।

উপরন্তু, HAART ওষুধগুলি অত্যন্ত বিষাক্ত। অ্যান্টি-এইচআইভি থেরাপির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এইডসের মতোই মারাত্মক হতে পারে. এর মধ্যে রয়েছে লিভার নেক্রোসিস, বিষাক্ত এপিডার্মাল নেক্রোলাইসিস (লাইলস সিনড্রোম), ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এবং মৃত্যুর উচ্চ সম্ভাবনা সহ অন্যান্য রোগ।
এইচআইভি ভাইরাসের দুটি ভিন্ন স্ট্রেইনে আক্রান্ত হওয়ার ঘটনা রয়েছে। এটি তথাকথিত সুপারইনফেকশন। এর সংঘটনের কারণ এবং পদ্ধতি এখনও খুঁজে পাওয়া যায়নি। ভাইরাসের ডাবল সেট ওষুধের প্রতি আরও বেশি প্রতিরোধী। অতি সংক্রমিত মানুষ অনেক দ্রুত মারা যায়।
এইচআইভি নির্ণয় করা সহজ নয়. এইচআইভি নির্ণয়ের জন্য 3টি পদ্ধতি রয়েছে: পিসিআর, এলিসা এবং ইমিউনোব্লট। পিসিআর বিশ্লেষণ হল এইচআইভির প্রাথমিকতম নির্ণয়; সন্দেহভাজন সংক্রমণের 2-3 সপ্তাহ পরে এটি নেওয়া যেতে পারে। যাইহোক, PCR প্রায়ই প্রতারণা করে এবং একটি মিথ্যা নেতিবাচক ফলাফল দেয়। ELISA বিশ্লেষণের জন্য আপনাকে প্রায় এক মাস অপেক্ষা করতে হবে। এখানে পরিস্থিতি PCR-এর বিপরীত: যক্ষ্মা, একাধিক রক্ত ​​​​সঞ্চালন এবং অনকোলজিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে ELISA ইতিবাচক হতে পারে। সবচেয়ে সঠিক বিশ্লেষণ হল ইমিউনোব্লট। পুরোপুরি নিশ্চিত হওয়ার জন্য, আপনাকে বছরে একবার পরীক্ষা করাতে হবে।

এইডস কি ভদ্র লোকের রোগ?

1986 সালে এইচআইভি প্রাক্তন ইউএসএসআর-এ এসেছিল। আপনি জানেন যে, ইউএসএসআর-এ কোনও যৌনতা, মাদকাসক্তি এবং সমকামী ছিল না, তাই তারা ভাইরাসের দিকে খুব বেশি মনোযোগ দেয়নি। সাধারণভাবে, বাকি বিশ্বের তুলনায় (ইউরোপে সেই সময়ের মধ্যে এইডস এবং সম্পর্কিত রোগগুলি ইতিমধ্যেই পরিণত হয়েছিল, যেমন ডাক্তাররা সাবধানতার সাথে বলেছেন, 20 থেকে 40 বছর বয়সী জনসংখ্যার মধ্যে মৃত্যুর একটি উল্লেখযোগ্য কারণ), পরিস্থিতি ইউএসএসআর গোলাপী ছিল। পুরো ইউনিয়নে এক হাজারেরও কম চিহ্নিত মামলা রয়েছে।

এবং তারা বেশিরভাগই ছাত্র যারা আফ্রিকান থেকে সংক্রামিত হয়েছিল। এইচআইভি মাদকাসক্ত, সমকামী এবং পতিতাদের একটি রোগ বলে বিশ্বাসও একটি বড় ভূমিকা পালন করেছিল। একজন শালীন ব্যক্তির ভয় পাওয়ার কিছু নেই। এমনকি কেউ কেউ এইচআইভিকে একজন নতুন স্ট্যালিন হিসাবেও উপলব্ধি করেছেন, যিনি প্রান্তিক থেকে সমাজকে এক ধরণের পরিষ্কারের কাজ করছেন। এবং তারপরে ইউএসএসআর ভেঙে পড়ে এবং এর সাথে মহামারী সংক্রান্ত পরিষেবা। 1993-95 সালে, এইচআইভি নিকোলায়েভ এবং ওডেসায় প্রাদুর্ভাবের সাথে নিজেকে বেশ আক্রমণাত্মকভাবে ঘোষণা করেছিল। এরপর থেকে তাকে আটকানো সম্ভব হয়নি।

এখানে 2012 এর জন্য ITAR-TASS ইনফোগ্রাফিক রয়েছে:

আপনি ক্লান্ত না হলে আরও কিছু পরিসংখ্যান। 2013 সালের তথ্য অনুসারে, রাশিয়ায় 719,455 এইচআইভি সংক্রামিত লোক রেকর্ড করা হয়েছিল। গত 5 বছরে তাদের সংখ্যা দ্বিগুণ হয়েছে। রাশিয়ায় এইচআইভি পরিসংখ্যান আফ্রিকার পরিসংখ্যানের সাথে প্রতিদ্বন্দ্বী। এবং সবচেয়ে দুঃখের বিষয় হল, সফলভাবে . রাশিয়ায় সংক্রামিত মানুষের প্রকৃত সংখ্যা প্রায় এক মিলিয়ন হতে পারে।এবং এগুলি সমকামী, মাদকাসক্ত বা পতিতা নয় (যদিও তারা এখনও একটি উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠী হিসাবে বিবেচিত হয়)। চিকিত্সকরা বলেছেন যে রাশিয়ায় এইচআইভির একটি সম্মানজনক মুখ রয়েছে: একটি সামাজিকভাবে সুরক্ষিত, প্রায়শই 20 থেকে 40 বছর বয়সী পারিবারিক পুরুষের মুখ। 45% পর্যন্ত সংক্রমণ সিরিঞ্জ বা মলদ্বার সেক্সের মাধ্যমে সংক্রমণের মাধ্যমে ঘটে না, কিন্তু বিষমকামী যোগাযোগের মাধ্যমে ঘটে। নিরাপত্তার মায়ায় মানুষ পরীক্ষা ও চিকিৎসা নিতে অনিচ্ছুক। তাই এটা যে সক্রিয় আউট আধুনিক রাশিয়ার প্রধান ঝুঁকি গোষ্ঠী হ'ল সেই খুব শালীন লোকেরা যারা বিশ্বাস করে যে তাদের ভয় পাওয়ার কিছু নেই।

চিকিৎসকরা মনে করেন এর কারণ, সত্যি বলতে কী, বিপর্যয়কর পরিস্থিতি এইডস মোকাবেলায় ব্যাপক কর্মসূচির অভাব।শিক্ষাবিদ পোকরভস্কি নিশ্চিত যে জনসংখ্যার মধ্যে একটি নিয়মতান্ত্রিক প্রতিরোধমূলক প্রচারণা প্রয়োজন। প্রথমত, রাশিয়ানদের নিশ্চিত হওয়া দরকার যে এইচআইভি যে কারও কাছে পৌঁছাতে পারে, তাদের শালীনতার স্তর নির্বিশেষে। দ্বিতীয়ত, সুরক্ষা এবং নিয়মিত পরীক্ষার প্রয়োজনীয়তা ব্যাখ্যা করুন। তৃতীয়ত, প্রতিরোধ এবং পরীক্ষা সহজলভ্য করুন।

এই বছর, এইচআইভি প্রতিরোধের জন্য বাজেট থেকে 185 মিলিয়ন রুবেল বরাদ্দ করা হয়েছে। সত্য, একটি তথ্য প্রচারের প্রতিযোগিতা 8 অক্টোবর ঘোষণা করা হয়েছিল। প্রতিযোগিতার ফলাফল 13 নভেম্বর ঘোষণা করা হবে। প্রতিরোধ, অতএব, এক মাসেরও বেশি সময় লাগবে। এবং এটি এক বছরের মধ্যে সৎ হতে হবে। সুতরাং, সম্ভবত, 2011 সালের ইতিহাস নিজেই পুনরাবৃত্তি করবে। তারপর প্রতিরোধ 37 দিন লেগেছিল। কোন পরীক্ষা বা বাস্তব সাহায্য প্রদান করা হয়নি. টেলিভিশন বিজ্ঞাপন এবং এইচআইভি সম্পর্কে স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের ওয়েবসাইটের প্রচারে এই অর্থ ব্যয় করা হয়েছিল। রাশিয়ান উপায়ে এইডসের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য অনেক কিছু।

এইচআইভি এবং এলভিস প্রিসলির মধ্যে কী মিল রয়েছে?

না, এলভিস এইচআইভিতে আক্রান্ত হননি। কিন্তু প্রিসলির মতো, এইচআইভি আধুনিক সংস্কৃতিতে গভীর প্রভাব ফেলেছে। প্রিসলির মতো, এইচআইভি বিভিন্ন গুজবের উৎস হয়ে উঠেছে, প্রশংসনীয় এবং অতটা যুক্তিযুক্ত তত্ত্ব, অনুমান এবং সংস্করণ। এটি আধুনিক বিশ্বের আদর্শ, যা এমন লোকে পূর্ণ যারা অর্থ উপার্জন করতে/বিখ্যাত হতে চান এবং ইন্টারনেট অ্যাক্সেস করতে চান। অথবা হয়তো তারা শুধু সৎ হচ্ছে?

এইচআইভি/এইডস, তথাকথিত "এইডস বিরোধিতা" অস্বীকার করার জন্য একটি সম্পূর্ণ আন্দোলন রয়েছে। তাদের মধ্যে অনেক বিখ্যাত বিজ্ঞানী এমনকি নোবেল বিজয়ীও রয়েছেন। উদাহরণস্বরূপ, ক্যারি মুলিস, যিনি নোবেল পুরস্কার পেয়েছেন অনুমান কি? পিসিআর পদ্ধতি উদ্ভাবনের জন্য! আপনি যদি মনে রাখবেন, এটি এইচআইভি নির্ণয়ের একটি পদ্ধতি।

উইকিপিডিয়া এই আশ্চর্যজনক সত্যের জন্য একটি স্পষ্ট ব্যাখ্যা প্রদান করে না। তবে তিনি কেবল উল্লেখ করেছেন যে মুলিস ভাইরোলজির ক্ষেত্রে বিশেষজ্ঞ নন। অথবা হেইঞ্জ লুডভিগ সেঞ্জার, সাবেকভাইরোলজি এবং মাইক্রোবায়োলজির অধ্যাপক ভিকি যেমন জোর দেন। অথবা ইতিয়েন ডি হারভিন, আবার সাবেকপ্যাথলজির অধ্যাপক। নেলসন ম্যান্ডেলার উত্তরসূরি দক্ষিণ আফ্রিকার প্রাক্তন রাষ্ট্রপতি থাবো এমবেকিও সক্রিয়ভাবে এইডসের ভাইরাল প্রকৃতিকে অস্বীকার করেছেন। যেমন প্রেস লিখেছে, তার এইডস-বিরোধী নীতির ফলে 330 হাজার মানুষের মৃত্যু হয়েছে।

ভিন্নমতাবলম্বীরা বিশ্বাস করেন যে এইচআইভি এইডস সৃষ্টি করে না। এইডস একটি অসংক্রামক রোগ। 5-10 বছরের মধ্যে বিকাশ একটি সংক্রমণের জন্য একটি অস্বাভাবিকভাবে দীর্ঘ সময়। এইডসের কারণ হল অপুষ্টি, ওষুধ, মানসিক চাপ, পায়ুপথে যৌনতা, কঠিন জীবনযাপন ইত্যাদি। এই কারণেই এইডস আফ্রিকাকে বেছে নিয়েছে, যেখানে জনসংখ্যার 70% দারিদ্র্যসীমার নীচে বাস করে। এই কারণেই, কথিত ভয়ানক ভাইরাস থাকা সত্ত্বেও, অফিসিয়াল এইডস মহামারীর সময় আফ্রিকার জনসংখ্যা, সমস্ত পূর্বাভাসের বিপরীতে, দ্বিগুণ

অধিকন্তু, ভিন্নমতাবলম্বীরা যুক্তি দেন যে এইডসের লক্ষণগুলির বিকাশ অত্যন্ত বিষাক্ত HAART ওষুধের কারণে হতে পারে। যা সংরক্ষণ করার কথা তা হত্যা করে। কিছু লোক বিশ্বাস করে যে এইচআইভি/এইডস, সোয়াইন ফ্লুর মতো, একটি প্রতারণা। ফার্মাসিস্ট এবং কর্মকর্তারা দামি বিক্রি করে অর্থ উপার্জনের জন্য এইডস আবিষ্কার করেছিলেন, খুবই মূল্যবানওষুধের. নিজের জন্য বিচার করুন: থেরাপির বার্ষিক খরচ 10 থেকে 15 হাজার ডলার পর্যন্ত। কিন্তু এই ওষুধগুলো আজীবন খেতে হবে।

এককথায়, এইচআইভি এবং এইডস এর কারণে অর্থ উপার্জনের জন্য একটি আদর্শ রোগ. অন্যথায়, HAART ওষুধ উৎপাদনকারী কোম্পানিগুলো বাজারে একচেটিয়া থাকতে এত আগ্রহী কেন? কেন HAART ওষুধ এখনও উন্নত দেশগুলি থেকে আফ্রিকা ও ভারতে আমদানি করা হয় এবং আফ্রিকা ও ভারতে নিজেরাই উত্পাদিত হয় না? সর্বোপরি, এটি চিকিত্সার ব্যয় দশগুণ কমিয়ে দেবে। এবং এর আরও অনেক কারণ রয়েছে।

মতামত আছে যে এইচআইভি/এইডস একটি কৃত্রিমভাবে তৈরি ভাইরাস। অত্যাধুনিক জৈবিক অস্ত্র, বিশেষত শ্বেতাঙ্গ মানবতাকে অনিয়ন্ত্রিতভাবে প্রজননকারী কৃষ্ণাঙ্গদের থেকে বাঁচানোর জন্য তৈরি করা হয়েছে। একটি যুক্তি হিসাবে, Tuskegee (মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, আলাবামা) সিফিলিস একটি গবেষণার গল্প উদ্ধৃত করা হয়. 1932-1972 সালে ডাক্তাররা আফ্রিকান আমেরিকানদের মধ্যে সিফিলিসের স্বাভাবিক অগ্রগতি পর্যবেক্ষণ করেছেন।

অধ্যয়নের অংশগ্রহণকারীরা (পড়ুন: পরীক্ষার বিষয়) কোনো চিকিৎসা পাননি। যদিও 1947 সালে পেনিসিলিন, সিফিলিসের একটি কার্যকর নিরাময়, ইতিমধ্যে উপস্থিত হয়েছিল। এইচআইভির ক্ষেত্রে, পরীক্ষাটি গ্রহের স্কেলে চালানো হচ্ছে। এটি প্রমাণিত হয়েছে যে কালোদের এইডস হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, কালোরা এইডস রোগীর প্রায় অর্ধেক - 43.1%। একটি ভাইরাসের পক্ষে এত জাতিগতভাবে নির্বাচন করা অস্বাভাবিক। এবং যখন আফ্রিকার জনসংখ্যা ক্রমাগত বৃদ্ধি পাচ্ছে, এইডস মহামারীটি সুদূরপ্রসারী জনসংখ্যাগত পরিণতি হতে পারে।

এইচআইভি সত্যিই আফ্রিকায় একটি পরিষ্কার করছে: একজন 15 বছর বয়সী আফ্রিকান 30 বছর বয়সে পৌঁছানোর আগে এইডসে মারা যাওয়ার 50/50 সম্ভাবনা রয়েছে৷ একটি আসল রাশিয়ান রুলেট৷ এইচআইভি পদ্ধতিগতভাবে আফ্রিকার প্রজনন বয়সের সক্ষম-শরীরের জনসংখ্যাকে হত্যা করছে: যারা কাজ করতে পারে এবং সন্তান ধারণ করতে পারে। বিশেষজ্ঞরা মনে করেন, ২০০২ ও ২০০৩ সালে দক্ষিণ আফ্রিকায় খাদ্য সংকট দেখা দেয় খরা দ্বারা সৃষ্ট ছিল না. প্রকৃত কারণ কৃষির দুর্বলতা। এইডসে আক্রান্ত হয়ে মারা যাচ্ছে শ্রমিকরা।

কে জিতবে: এইচআইভি না আমরা?

অবশ্যই, নিউমোনিক প্লেগ বা স্প্যানিশ ফ্লুর তুলনায়, এইচআইভি একটি শিশু মাত্র। তুলনা করুন: 1918-1919 সালে। স্প্যানিশ ফ্লুতে 50-100 মিলিয়ন মানুষ মারা গেছে। মাত্র এক বছরে, স্প্যানিশ ফ্লু বিশ্বের জনসংখ্যার প্রায় 5% মারা গিয়েছিল। নিউমোনিক প্লেগ প্রথম পরিচিত মহামারীর জন্য দায়ী ছিল। 551-580 সালে তথাকথিত "জাস্টিনিয়ান প্লেগ" সেই সময়ের সমগ্র সভ্য বিশ্বকে দখল করেছিল এবং 100 মিলিয়নেরও বেশি মানুষকে নিয়ে গিয়েছিল। এই লোভী এবং দ্রুত ঘাতকদের পটভূমিতে এইচআইভির "কৃতিত্বগুলি" ফ্যাকাশে: এটি আবিষ্কারের 32 বছরে, এইচআইভি "মাত্র" 25 মিলিয়ন মানুষকে হত্যা করেছে। 2012 সালের তথ্য অনুসারে, বিশ্বে প্রায় 32 মিলিয়ন এইচআইভি-সংক্রমিত মানুষ রয়েছে। এমনকি যদি আপনি সমস্ত অতীত এবং সম্ভাব্য শিকার যোগ করেন, এইচআইভি সবেমাত্র স্প্যানিশ ফ্লুর রেকর্ডের অর্ধেক পৌঁছায়।

যাইহোক, স্প্যানিশ ফ্লু এবং প্লেগ উভয়ই, তাদের ফসল সংগ্রহ করে, ঘটনাস্থল ছেড়ে চলে গেছে। এইচআইভি কোন তাড়াহুড়ো নেই.তিনি 32 বছর ধরে গ্রহটি শাসন করেছেন এবং ছেড়ে যাওয়ার কোন পরিকল্পনা নেই। 32 বছর ধরে, বিজ্ঞানীরা একটি নিরাময় বা ভ্যাকসিন খুঁজে পেতে লড়াই করছেন এবং ভাইরাসের সাথে প্রতিযোগিতায় হেরে যাচ্ছেন। এইচআইভি ক্রমাগত পরিবর্তিত হয়, মুখোশ পরিবর্তন করে, কিন্তু তার সারমর্ম একই থাকে - একটি অদম্য হত্যাকারী।

এইচআইভির সবচেয়ে ভয়ঙ্কর বৈশিষ্ট্য হল যে ভাইরাসটি সরাসরি মানুষের অস্তিত্বের ভিত্তির সাথে সম্পর্কিত: প্রজনন (সিরিঞ্জের মাধ্যমে ভাইরাস ছড়িয়ে দেওয়ার মানবসৃষ্ট রুট ব্যতীত)। এইচআইভি সংক্রমণ থেকে নিজেকে রক্ষা করার একমাত্র সম্পূর্ণ নির্ভরযোগ্য উপায় হল যৌনতা এবং সন্তান ধারণ থেকে বিরত থাকা।অন্য কথায়, প্রজনন করতে অস্বীকার করুন।

এই ভয়ঙ্কর খেলা "এইচআইভি বনাম মানবতা" কে জিতবে তা অজানা। ভুলে যাবেন না যে এইচআইভি ছাড়াও, পৃথিবীর হত্যাকারীদের জন্য আরও কয়েকটি গুরুতর প্রার্থী রয়েছে: পারমাণবিক অস্ত্র এবং পরিবেশগত বিপর্যয়। সম্ভবত আমাদের সভ্যতা ধ্বংস হবে বা টিকে থাকবে তা এখন আর প্রশ্ন নয়, তবে প্রথমে কী আমাদের ধ্বংস করবে।

বেশ কয়েক বছর আগে, এইচআইভি প্রতিরোধী একটি মানব জিনোটাইপ বর্ণনা করা হয়েছিল। একটি ইমিউন কোষে ভাইরাসের অনুপ্রবেশ একটি পৃষ্ঠ রিসেপ্টরের সাথে এর মিথস্ক্রিয়া: CCR5 প্রোটিনের সাথে সম্পর্কিত। কিন্তু CCR5-delta32 মুছে ফেলা (একটি জিন অংশের ক্ষতি) এর বাহকের এইচআইভি প্রতিরোধ ক্ষমতার দিকে নিয়ে যায়। এটা বিশ্বাস করা হয় যে এই মিউটেশনটি আনুমানিক আড়াই হাজার বছর আগে উদ্ভূত হয়েছিল এবং শেষ পর্যন্ত ইউরোপে ছড়িয়ে পড়েছিল।

এখন, গড়ে 1% ইউরোপীয়রা আসলে এইচআইভি প্রতিরোধী, 10-15% ইউরোপীয়দের এইচআইভির আংশিক প্রতিরোধ আছে।

লিভারপুল বিশ্ববিদ্যালয়ের বিজ্ঞানীরা এই অসমতা ব্যাখ্যা করে বলেছেন যে সিসিআর 5 মিউটেশন বুবোনিক প্লেগের প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ায়। অতএব, 1347 সালের ব্ল্যাক ডেথ মহামারীর পরে (এবং স্ক্যান্ডিনেভিয়াতেও 1711 সালে), এই জিনোটাইপের অংশ বৃদ্ধি পায়।

CCR2 জিনের একটি মিউটেশনও এইচআইভি কোষে প্রবেশের সম্ভাবনাকে কমিয়ে দেয় এবং এইডসের বিকাশে বিলম্ব ঘটায়।

অল্প সংখ্যক লোক রয়েছে (সমস্ত এইচআইভি-পজিটিভ লোকের প্রায় 10%) যাদের রক্তে ভাইরাস রয়েছে, কিন্তু দীর্ঘ সময়ের জন্য এইডস বিকাশ করে না (তথাকথিত অ-প্রগতিশীল)।

এটি আবিষ্কৃত হয়েছিল যে মানুষ এবং অন্যান্য প্রাইমেটদের অ্যান্টিভাইরাল প্রতিরক্ষার অন্যতম প্রধান উপাদান হল TRIM5a প্রোটিন, যা ভাইরাল কণার ক্যাপসিডকে চিনতে এবং কোষে ভাইরাসের সংখ্যা বৃদ্ধি থেকে প্রতিরোধ করতে সক্ষম। মানুষ এবং অন্যান্য প্রাইমেটদের মধ্যে এই প্রোটিনের পার্থক্য রয়েছে যা এইচআইভি এবং সম্পর্কিত ভাইরাসগুলির প্রতি শিম্পাঞ্জির সহজাত প্রতিরোধ নির্ধারণ করে এবং মানুষের মধ্যে - PtERV1 ভাইরাসের সহজাত প্রতিরোধ।

অ্যান্টিভাইরাল প্রতিরক্ষার আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান হল ইন্টারফেরন-ইন্ডুসিবল ট্রান্সমেমব্রেন প্রোটিন CD317/BST-2 (বোন ম্যারো স্ট্রোমাল অ্যান্টিজেন 2), যাকে "টেথেরিন"ও বলা হয়, এটি কোষের উপরিভাগে ধরে রেখে নবগঠিত কন্যা ভাইরিয়নের মুক্তিকে দমন করার ক্ষমতার জন্য। . এটি দেখানো হয়েছে যে CD317 সরাসরি পরিপক্ক কন্যা ভাইরিয়নের সাথে যোগাযোগ করে, তাদের কোষের পৃষ্ঠে "টিথারিং" করে।

এই "বাইন্ডিং" এর প্রক্রিয়াটি ব্যাখ্যা করার জন্য, মডেলগুলি প্রস্তাব করা হয়েছে যা অনুসারে দুটি CD317 অণু একটি সমান্তরাল হোমোডিমার গঠন করে;

এক বা দুটি হোমোডাইমার একই সাথে একটি ভাইরিওন এবং কোষের ঝিল্লির সাথে আবদ্ধ হয়। এই ক্ষেত্রে, উভয় ঝিল্লি "অ্যাঙ্কর" (ট্রান্সমেমব্রেন ডোমেন এবং জিপিআই) CD317 অণুর একটি, অথবা তাদের একটি, ভিরিয়ন ঝিল্লির সাথে যোগাযোগ করে। CD317 এর কার্যকলাপের বর্ণালীতে ভাইরাসের অন্তত চারটি পরিবার অন্তর্ভুক্ত: রেট্রোভাইরাস, ফিলোভাইরাস, অ্যারেনাভাইরাস এবং হারপিস ভাইরাস।

CAML (ক্যালসিয়াম-মডুলেটেড সাইক্লোফিলিন লিগ্যান্ড) হল আরেকটি প্রোটিন যা, CD317 এর মতো, কোষ থেকে পরিপক্ক কন্যা ভাইরিয়নের মুক্তিকে বাধা দেয় এবং যার কার্যকলাপ HIV-1 Vpu প্রোটিন দ্বারা দমন করা হয়। যাইহোক, CAML (এন্ডোপ্লাজমিক রেটিকুলামে স্থানীয়কৃত একটি প্রোটিন) এবং ভিপিইউ দ্বারা বিরোধিতা করার প্রক্রিয়াগুলি অজানা।

এপিডেমিওলজি

মোট, বিশ্বে প্রায় 40 মিলিয়ন মানুষ এইচআইভি সংক্রমণের সাথে বসবাস করে। তাদের দুই-তৃতীয়াংশেরও বেশি সাহারা মরুভূমির দক্ষিণে আফ্রিকায় বসবাস করে। 1970-এর দশকের শেষের দিকে এবং 1980-এর দশকের শুরুতে এখানে মহামারী শুরু হয়েছিল। কেন্দ্রটিকে পশ্চিম আফ্রিকা থেকে ভারত মহাসাগর পর্যন্ত বিস্তৃত একটি স্ট্রিপ বলে মনে করা হয়। তারপর এইচআইভি আরও দক্ষিণে ছড়িয়ে পড়ে। সবচেয়ে বেশি সংখ্যক এইচআইভি বাহক দক্ষিণ আফ্রিকায় - প্রায় 5 মিলিয়ন। কিন্তু মাথাপিছু এই সংখ্যা বতসোয়ানা এবং সোয়াজিল্যান্ডে বেশি। সোয়াজিল্যান্ডে প্রতি তিনজনের একজন প্রাপ্তবয়স্ক আক্রান্ত।

আফ্রিকান দেশগুলি বাদ দিয়ে, এইচআইভি আজ মধ্য এশিয়া এবং পূর্ব ইউরোপে সবচেয়ে দ্রুত ছড়িয়ে পড়ছে। 1999 থেকে 2002 পর্যন্ত, এখানে সংক্রমিত মানুষের সংখ্যা প্রায় তিনগুণ বেড়েছে। এই অঞ্চলগুলিতে 1990 এর দশকের শেষ পর্যন্ত মহামারী ছিল এবং তারপরে সংক্রামিত মানুষের সংখ্যা দ্রুত বৃদ্ধি পেতে শুরু করে - প্রধানত মাদকাসক্তদের কারণে।

প্রক্রিয়া, ভাইরাস সংক্রমণের রুট.

এইচআইভি সংক্রমণে অগ্রণী ভূমিকা হল প্যাথোজেন সংক্রমণের যোগাযোগ ব্যবস্থা। এর মধ্যে রয়েছে যৌন (সবচেয়ে সাধারণ) এবং রক্তের সাথে যোগাযোগ (ট্রান্সফিউশন, প্যারেন্টেরাল এবং রক্তের সাথে যোগাযোগ) ভাইরাস সংক্রমণের পথ। বিশেষ করে এইচআইভির তীব্র সংক্রমণ সমকামী যৌন যোগাযোগের সময় পরিলক্ষিত হয়, যখন একটি প্যাসিভ সমকামীর সংক্রমণের ঝুঁকি সক্রিয় ব্যক্তির তুলনায় 3-4 গুণ বেশি। যৌন যোগাযোগের মাধ্যমে এবং রোগীদের (বাহক) সাথে দ্বি- এবং বিষমকামী যোগাযোগের মাধ্যমে সংক্রমণের উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে এবং পুরুষদের থেকে মহিলাদের সংক্রমণ মহিলাদের থেকে পুরুষদের তুলনায় কিছুটা বেশি ঘটে। সংক্রমিত রক্তের মাধ্যমেও এইচআইভি ছড়ায়। এটি রক্ত ​​​​সঞ্চালন এবং এর কিছু ওষুধের সাথে ঘটে। সিরিঞ্জ এবং সূঁচ সহ দূষিত চিকিৎসা সরঞ্জাম পুনঃব্যবহারের মাধ্যমে ভাইরাস সংক্রমণ হতে পারে। প্রায়শই, মাদকাসক্তদের মধ্যে এটি ঘটে যখন একই সিরিঞ্জ এবং সূঁচ ব্যবহার করে শিরায় ওষুধ দেওয়া হয়।

আরেকটি, কম তাৎপর্যপূর্ণ, প্যাথোজেন সংক্রমণের উল্লম্ব প্রক্রিয়া, যা গর্ভবতী মহিলার শরীরে উপলব্ধি হয় যখন ভ্রূণ জরায়ুতে (ট্রান্সপ্লাসেন্টাল রুট) সংক্রামিত হয়। এটি লক্ষ করা উচিত যে সেরোপজিটিভ মায়েদের থেকে শিশুদের এইচআইভি সংক্রমণের ঝুঁকি 15-30% (কিছু উত্স অনুসারে 50% পর্যন্ত), রোগের পর্যায়ে নির্ভর করে এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সাথে বৃদ্ধি পায়। এই ক্ষেত্রে, একটি শিশুর সবচেয়ে সাধারণ যোগাযোগ সংক্রমণ প্রসবের সময় ঘটে। বুকের দুধের মাধ্যমে সংক্রমণও সম্ভব। বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় সংক্রামিত শিশুদের থেকে মায়েদের সংক্রমণের ঘটনা চিহ্নিত করা হয়েছে।

এইচআইভির সংক্রমণযোগ্য সংক্রমণ কার্যত অসম্ভব, কারণ রক্তচোষাকারীদের শরীরে প্যাথোজেন সংখ্যাবৃদ্ধি করে না। স্বাভাবিক মানুষের সংস্পর্শে ভাইরাসের গৃহস্থালী সংক্রমণ প্রতিষ্ঠিত হয়নি। এইচআইভি বাতাস, পানীয় জল বা খাবারের মাধ্যমে ছড়ায় না।

চিকিৎসা কর্মীদের মধ্যে পেশাগত সংক্রমণ আছে। মধুতে সংক্রমণের ঝুঁকি। 0.5-1% রোগীর ক্ষতির সাথে যুক্ত বিশেষ ম্যানিপুলেশনের সাথে কাজ করা কর্মীরা। এরা প্রধানত সার্জন, ধাত্রীবিদ্যা বিশেষজ্ঞ এবং ডেন্টিস্ট।

এইচআইভি শরীরের প্রায় সমস্ত জৈবিক তরল পদার্থে থাকতে পারে। একজন সংক্রামিত ব্যক্তির মধ্যে, ভাইরাসটি সমস্ত জৈবিক তরল দিয়ে মুক্তি পায়: এটির সর্বাধিক পরিমাণ রক্ত ​​এবং সেমিনাল তরলে থাকে। ভাইরাসের গড় পরিমাণ লিম্ফ, সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড, যোনি স্রাব (1 মিলি প্রতি 100-1000 virions)। একজন স্তন্যদানকারী মায়ের দুধ, লালা, চোখের জল এবং ঘামে আরও কম ভাইরাস থাকে। তাদের মধ্যে ভাইরাসের পরিমাণ এমন যে এটি সংক্রমণের জন্য যথেষ্ট নয়।

সংক্রমণ ঘটতে পারে যখন বিপজ্জনক জৈবিক তরল সরাসরি একজন ব্যক্তির রক্তে বা লিম্ফ প্রবাহে প্রবেশ করে, সেইসাথে ক্ষতিগ্রস্ত মিউকাস মেমব্রেনে (যা মিউকাস মেমব্রেনের শোষণ ফাংশন দ্বারা নির্ধারিত হয়)। এইচআইভি সংক্রামিত ব্যক্তির রক্ত ​​যদি অন্য ব্যক্তির খোলা ক্ষত স্পর্শ করে যেখান থেকে রক্ত ​​প্রবাহিত হয়, সাধারণত সংক্রমণ ঘটে না।

এইচআইভি অস্থির - শরীরের বাইরে, যখন রক্ত ​​(শুক্রাণু, লিম্ফ এবং যোনি নিঃসরণ) শুকিয়ে যায়, এটি মারা যায়। গৃহস্থালীর মাধ্যমে সংক্রমণ ঘটে না। 56 ডিগ্রি সেলসিয়াসের উপরে তাপমাত্রায় এইচআইভি প্রায় সঙ্গে সঙ্গে মারা যায়।

যাইহোক, শিরায় ইনজেকশন দিয়ে, ভাইরাস সংক্রমণের সম্ভাবনা খুব বেশি - 95% পর্যন্ত। সুই লাঠির মাধ্যমে চিকিৎসা কর্মীদের এইচআইভি সংক্রমণের ঘটনা রিপোর্ট করা হয়েছে। এই ধরনের ক্ষেত্রে এইচআইভি সংক্রমণের সম্ভাবনা (শতাংশের একটি ভগ্নাংশে) কমাতে, ডাক্তাররা অত্যন্ত সক্রিয় অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল থেরাপির চার সপ্তাহের কোর্স নির্ধারণ করেন। কেমোপ্রোফিল্যাক্সিস সংক্রমণের ঝুঁকিতে থাকা অন্যান্য লোকেদের জন্যও নির্ধারিত হতে পারে। ভাইরাসের সম্ভাব্য প্রবেশের 72 ঘন্টা পরে কেমোথেরাপি নির্ধারিত হয়।

মাদক সেবনকারীদের দ্বারা বারবার সিরিঞ্জ এবং সূঁচ ব্যবহার করলে এইচআইভি সংক্রমণ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। এটি প্রতিরোধ করার জন্য, বিশেষ দাতব্য কেন্দ্র তৈরি করা হচ্ছে যেখানে মাদক ব্যবহারকারীরা ব্যবহৃত সিরিঞ্জের বিনিময়ে বিনামূল্যে পরিষ্কার সিরিঞ্জ পেতে পারে। এছাড়াও, তরুণ মাদক ব্যবহারকারীরা প্রায় সবসময়ই যৌনভাবে সক্রিয় থাকে এবং অরক্ষিত যৌনতার প্রবণ থাকে, যা ভাইরাসের বিস্তারের জন্য অতিরিক্ত পূর্বশর্ত তৈরি করে।

অরক্ষিত যৌনতার মাধ্যমে এইচআইভি সংক্রমণের তথ্য বিভিন্ন উত্স থেকে ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়। সংক্রমণের ঝুঁকি মূলত যোগাযোগের ধরন (যোনি, মলদ্বার, মৌখিক, ইত্যাদি) এবং অংশীদারের ভূমিকার উপর নির্ভর করে।

রাশিয়ায় এইচআইভি সংক্রমণ

ইউএসএসআর-এ এইচআইভি সংক্রমণের প্রথম ঘটনা 1986 সালে আবিষ্কৃত হয়েছিল। এই মুহূর্ত থেকে মহামারীর উত্থানের তথাকথিত সময়কাল শুরু হয়। ইউএসএসআর-এর নাগরিকদের মধ্যে এইচআইভি সংক্রমণের প্রথম ঘটনাগুলি, একটি নিয়ম হিসাবে, 20 শতকের 70 এর দশকের শেষের দিকে আফ্রিকান ছাত্রদের সাথে অরক্ষিত যৌন যোগাযোগের ফলে ঘটেছিল। ইউএসএসআর-এ বসবাসকারী বিভিন্ন গোষ্ঠীতে এইচআইভি সংক্রমণের প্রাদুর্ভাব অধ্যয়নের জন্য আরও মহামারী সংক্রান্ত ক্রিয়াকলাপগুলি দেখায় যে সেই সময়ে সংক্রমণের সর্বোচ্চ শতাংশ আফ্রিকান দেশগুলির, বিশেষ করে ইথিওপিয়া থেকে আসা শিক্ষার্থীদের মধ্যে ঘটেছিল। ইউএসএসআর-এর পতনের ফলে ইউএসএসআর-এর ইউনিফাইড এপিডেমিওলজিকাল সার্ভিসের পতন ঘটে, কিন্তু ইউনিফাইড এপিডেমিওলজিকাল স্পেস নয়। 1990 এর দশকের গোড়ার দিকে পুরুষদের সাথে যৌন সম্পর্ক স্থাপনকারী পুরুষদের মধ্যে এইচআইভি সংক্রমণের একটি সংক্ষিপ্ত প্রাদুর্ভাব আর ছড়িয়ে পড়েনি। সাধারণভাবে, মহামারীটির এই সময়কালটি জনসংখ্যার একটি অত্যন্ত নিম্ন স্তরের সংক্রমণ (পুরো ইউএসএসআর জুড়ে 1000টিরও কম চিহ্নিত ক্ষেত্রে) দ্বারা চিহ্নিত করা হয়েছিল, সংক্রমিত হওয়া থেকে সংক্রামিত হওয়া পর্যন্ত সংক্ষিপ্ত মহামারী চেইন, এইচআইভি সংক্রমণের বিক্ষিপ্ত প্রবর্তন এবং ফলস্বরূপ, শনাক্ত করা ভাইরাসের বিস্তৃত জেনেটিক বৈচিত্র্য। সেই সময়ে, পশ্চিমা দেশগুলিতে, মহামারীটি ইতিমধ্যে 20 থেকে 40 বছর বয়সী মানুষের মৃত্যুর একটি উল্লেখযোগ্য কারণ ছিল।

এই অনুকূল মহামারী পরিস্থিতি প্রাক্তন ইউএসএসআর-এর কিছু এখন স্বাধীন দেশে আত্মতুষ্টির দিকে পরিচালিত করেছিল, যা অন্যান্য বিষয়গুলির মধ্যে প্রকাশ করা হয়েছিল, কিছু বিস্তৃত মহামারী বিরোধী কর্মসূচিগুলিকে হ্রাস করার ক্ষেত্রে, অনুপযুক্ত এবং অত্যন্ত ব্যয়বহুল হিসাবে। এই সমস্ত কিছুর ফলে 1993-95 সালে ইউক্রেনের মহামারী সংক্রান্ত পরিষেবা নিকোলায়েভ এবং ওডেসাতে ইনজেকশন ড্রাগ ব্যবহারকারীদের (আইডিইউ) মধ্যে এইচআইভি সংক্রমণের দুটি প্রাদুর্ভাব সময়মতো স্থানীয়করণ করতে পারেনি। যেমনটি পরে দেখা গেছে, এই প্রাদুর্ভাবগুলি স্বাধীনভাবে এইচআইভি-১-এর বিভিন্ন উপ-প্রকারের বিভিন্ন ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট হয়েছিল। অধিকন্তু, এইচআইভি সংক্রামিত বন্দীদের ওডেসা থেকে ডোনেটস্কে চলাচল, যেখানে তাদের মুক্তি দেওয়া হয়েছিল, শুধুমাত্র এইচআইভি সংক্রমণের বিস্তারে অবদান রেখেছিল। আইডিইউগুলির প্রান্তিককরণ এবং তাদের মধ্যে কার্যকর প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা গ্রহণে কর্তৃপক্ষের অনীহা এইচআইভি সংক্রমণের বিস্তারে ব্যাপকভাবে অবদান রেখেছে। মাত্র দুই বছরে (1994-95), ওডেসা এবং নিকোলায়েভে কয়েক হাজার এইচআইভি সংক্রামিত ব্যক্তি সনাক্ত করা হয়েছিল, 90% ক্ষেত্রে - আইডিইউ। এই মুহূর্ত থেকে, এইচআইভি মহামারীর পরবর্তী ধাপটি প্রাক্তন ইউএসএসআর অঞ্চলে শুরু হয়, তথাকথিত ঘনীভূত পর্যায়, যা বর্তমান দিন পর্যন্ত অব্যাহত রয়েছে। এই পর্যায়টি একটি নির্দিষ্ট ঝুঁকি গ্রুপে 5 শতাংশ বা তার বেশি HIV সংক্রমণের স্তর দ্বারা চিহ্নিত করা হয় (ইউক্রেন এবং রাশিয়ার ক্ষেত্রে, এটি আইডিইউ)। 1995 সালে, এইচআইভি সংক্রমণের প্রাদুর্ভাব ঘটেছিল আইডিইউগুলির মধ্যে ক্যালিনিনগ্রাডে, তারপরে মস্কো এবং সেন্ট পিটার্সবার্গে, তারপর পশ্চিম থেকে পূর্ব দিকে রাশিয়া জুড়ে একের পর এক আইডিইউগুলির প্রাদুর্ভাব ঘটেছিল। কেন্দ্রীভূত মহামারীর গতিবিধি এবং আণবিক মহামারী সংক্রান্ত বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে রাশিয়ায় এইচআইভি সংক্রমণের সমস্ত অধ্যয়ন করা মামলার 95% নিকোলায়েভ এবং ওডেসায় প্রাথমিক প্রাদুর্ভাবের উৎপত্তি। সাধারণভাবে, এইচআইভি সংক্রমণের এই পর্যায়টি আইডিইউগুলির মধ্যে এইচআইভি সংক্রমণের ঘনত্ব, ভাইরাসের কম জেনেটিক বৈচিত্র্য এবং ঝুঁকি গ্রুপ থেকে অন্যান্য জনগোষ্ঠীতে মহামারীটির ধীরে ধীরে রূপান্তর দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

2006 সালের শেষ নাগাদ, রাশিয়ান ফেডারেশনে প্রায় 370,000 এইচআইভি সংক্রামিত ব্যক্তি আনুষ্ঠানিকভাবে নিবন্ধিত হয়েছিল। যাইহোক, 2005 সালের শেষের অনুমান অনুযায়ী সংক্রমণ বাহকের প্রকৃত সংখ্যা হল ~940,000। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এইচআইভি সংক্রমণের প্রাদুর্ভাব ~1.1% এ পৌঁছেছে। 208 জন শিশু সহ এইচআইভি এবং এইডস সম্পর্কিত রোগে প্রায় 16,000 মানুষ মারা গেছে।

রাশিয়ানদের মধ্যে প্রায় 60% এইচআইভি মামলা 86টি রাশিয়ান অঞ্চলের মধ্যে 11টিতে ঘটে (ইরকুটস্ক, সারাতোভ অঞ্চল, কালিনিনগ্রাদ, লেনিনগ্রাদ, মস্কো, ওরেনবার্গ, সামারা, সার্ভারডলোভস্ক এবং উলিয়ানভস্ক অঞ্চল, সেন্ট পিটার্সবার্গ এবং খান্তি-মানসিয়স্ক স্বায়ত্তশাসিত ওক্রুগ)।

এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধ:

দুর্ভাগ্যবশত, আজ অবধি, এইচআইভির বিরুদ্ধে কোন কার্যকর ভ্যাকসিন তৈরি করা হয়নি, যদিও অনেক দেশ এখন এই ক্ষেত্রে পুঙ্খানুপুঙ্খ গবেষণা পরিচালনা করছে, যার উচ্চ আশা রয়েছে।

এইচআইভির বিরুদ্ধে টিকাদান বিশেষ চ্যালেঞ্জ তৈরি করে। উপরন্তু, ভাইরাসের শক্তিশালী পরিবর্তনশীলতা হস্তক্ষেপ করে। এটি মূলত মিউটেশন জমা হওয়ার কারণে ঘটে। জেনেটিক রিকম্বিনেশনের ভূমিকা উড়িয়ে দেওয়া যায় না - এইচআইভি এবং অন্যান্য ভাইরাসের বিভিন্ন রূপের মধ্যে জিনের বিনিময় যা প্রায়শই এইডস দ্বারা আক্রান্ত শরীরে পাওয়া যায়, সেইসাথে এইচআইভি জিন এবং রোগীর সেলুলার জিনের মধ্যে। এখন অবধি, ভাইরাসের বিরুদ্ধে টিকা দেওয়ার সমস্ত প্রচেষ্টা বিশুদ্ধ বা ক্লোন করা খামে গ্লাইকোপ্রোটিন ব্যবহার করেছে। পরীক্ষামূলক প্রাণীদের মধ্যে, এটি ভাইরাসের অ্যান্টিবডি নিরপেক্ষ করার জন্য প্ররোচিত করে, তবে শুধুমাত্র সেই স্ট্রেনের জন্য যা টিকা দেওয়ার জন্য ব্যবহৃত হয়েছিল। কখনও কখনও নিরপেক্ষ অ্যান্টিবডি তৈরি হয় যা বিভিন্ন স্ট্রেনের বিরুদ্ধে কাজ করে, তবে তাদের টাইটার সাধারণত খুব কম হয়। তদুপরি, ভাইরাস নিরপেক্ষকারী অ্যান্টিবডিগুলির কোন উপাদানগুলির বিরুদ্ধে পরিচালিত হয় তা এখনও অজানা। তবুও, ভাইরাসের খাম টিকাদানের জন্য একটি অ্যান্টিজেন হিসাবে আকর্ষণীয় থেকে যায়, যেহেতু CD4 অণুর সাথে আবদ্ধ হওয়ার প্রক্রিয়াটি আজ অবধি অধ্যয়ন করা সমস্ত স্ট্রেনের জন্য সাধারণ বলে প্রমাণিত হয়েছে এবং এটি তাদের খামে সাধারণ এপিটোপের সম্ভাবনার পরামর্শ দেয়। সম্ভবত এই সংরক্ষিত অঞ্চলগুলিতে অ্যান্টিবডিগুলিকে নিরপেক্ষ করার জন্য অ্যান্টিজেন (অ্যান্টি-ইডিওটাইপিক পদ্ধতি) হিসাবে অ্যান্টি-সিডি 4 অ্যান্টিবডিগুলি ব্যবহার করে প্রাপ্ত করা যেতে পারে।

প্রাণীদের পরীক্ষা-নিরীক্ষার ফলাফল থেকে বোঝা যায় যে শুধুমাত্র ভাইরাসের কোন উপাদানটি টিকা দেওয়ার জন্য ব্যবহার করা হয় তা নয়, যেভাবে ভ্যাকসিনটি ইমিউন সিস্টেমকে "অফার করা হয়" তাও গুরুত্বপূর্ণ। এটি দেখানো হয়েছে যে ভাইরাল অ্যান্টিজেনগুলি "ইসকমস" - ইমিউনোস্টিমুলেটিং কমপ্লেক্সে অন্তর্ভুক্ত - একটি ভ্যাকসিন হিসাবে খুব কার্যকর হতে পারে।

উপরন্তু, ভ্যাকসিনের পর্যাপ্ত মূল্যায়ন করা কঠিন কারণ মানুষ ছাড়া অন্য কোনো প্রজাতি জানা যায় না যেখানে এইচআইভি এইডস-এর মতো অসুস্থতার কারণ হয় (যদিও কিছু প্রাইমেটদের মধ্যে স্বল্পমেয়াদী সংক্রমণ সম্ভব)।

অতএব, ভ্যাকসিনের কার্যকারিতা শুধুমাত্র স্বেচ্ছাসেবকদের উপর অধ্যয়ন করা যেতে পারে। কিছু দেশে ইতিমধ্যে একই ধরনের ট্রায়াল চলছে। যাইহোক, এইডসের সুপ্ত সময়কাল অনেক বছর স্থায়ী হলে ভ্যাকসিনের কার্যকারিতা অধ্যয়নের ফলাফলের জন্য আমাদের কতক্ষণ অপেক্ষা করতে হবে? এই শুধু অসুবিধা এক.

এবং এখনও কিছু সম্ভাবনা ইতিমধ্যে আবির্ভূত হয়েছে. এইচআইভির বিরুদ্ধে একটি ভ্যাকসিন তৈরির জন্য জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং পদ্ধতিগুলি অধ্যয়ন করা হচ্ছে: এইচআইভি প্রোটিনের একটি জিন কাউপক্স ভাইরাসের জেনেটিক যন্ত্রপাতিতে ঢোকানো হয়। রাশিয়ান স্বাস্থ্য মন্ত্রকের ইমিউনোলজি ইনস্টিটিউটে যে কাজটি করা হচ্ছে তা আগ্রহের বিষয়। পদ্ধতিটি সিন্থেটিক ইমিউনোজেন ব্যবহারের উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়েছে যা টি-সেল নিয়ন্ত্রণকে বাইপাস করে বি-লিম্ফোসাইটকে উদ্দীপিত করতে দেয়।

ডব্লিউএইচও এইচআইভি মহামারী এবং এর পরিণতিগুলির বিরুদ্ধে লড়াই করার লক্ষ্যে কার্যকলাপের 4টি প্রধান ক্ষেত্র চিহ্নিত করে:

1. নিরাপদ যৌন আচরণ শেখানো, কনডম বিতরণ, অন্যান্য এসটিডি চিকিত্সা, সচেতনভাবে এই রোগগুলির চিকিত্সার লক্ষ্যে আচরণ শেখানোর মতো উপাদান সহ এইচআইভি যৌন সংক্রমণ প্রতিরোধ;

2. নিরাপদ রক্তের পণ্য সরবরাহ করে এইচআইভির রক্তবাহিত সংক্রমণ প্রতিরোধ করুন।

3. এইচআইভি এবং কেমোপ্রোফিল্যাক্সিস দ্বারা সংক্রামিত মহিলাদের কাউন্সেলিং সহ চিকিত্সা যত্ন প্রদানের মাধ্যমে এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধের তথ্য প্রচারের মাধ্যমে এইচআইভির পেরিনেটাল সংক্রমণ প্রতিরোধ করা;

4. এইচআইভি সংক্রমণের রোগী, তাদের পরিবার এবং অন্যান্যদের জন্য চিকিৎসা সেবা এবং সামাজিক সহায়তার সংগঠন।